Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторичный болевой синдром при синовите
11 ответовУ меня синовит правого коленного сустава. Поэтому хромал и подволакивал ногу. В результате через 2 месяца потеряна четырехглавая мышца, а вокруг колена правого и левого сильнейшие боли. 2 недели назад появился синовит и левого коленного сустава. Передвигаюсь очень тяжело,...
Здравствуйте. Ситуация требует срочного дообследования и коррекции терапии. Симметричный синовит обоих коленных суставов, атрофия четырехглавой мышцы, выраженные боли и триггерные точки на фоне слабого эффекта от НПВС и миорелаксантов могут указывать на воспалительное ревматическое заболевание, например спондилоартрит (включая болезнь Бехтерева), особенно при наличии подозрений на неё. В данной ситуации рекомендовал бы к ревматологу как можно скорее. Наиболее вероятно нужны МРТ или УЗИ суставов, анализы: HLA-B27, СРБ, СОЭ, РФ, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (anti-CCP), общий анализ крови. Если воспаление подтверждается -может потребоваться базисная противовоспалительная терапия (например, метотрексат) или биологические препараты (анти-ФНО). До визита к врачу- избегайть нагрузки на суставы, можно временно добавить тепло (грелка осторожно, без перегрева при воспалении), продолжать НПВС только по назначению, чтобы не повредить ЖКТ. Самолечение опасно -нужен точный диагноз. При подозрении на Бехтерева важно не терять время: ранняя терапия сохраняет функцию суставов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день! В мае этого года была дальняя дорога 2500км, ехали с остановками 3 дня. Как доехали появилось неприятное жжение, потом прошло, через 2 недели вернулось. Были заграницей, врача не нашла. Купила монурал, стало ещё хуже, бегала в туалет каждые 5 минут, потом...
Здравствуйте. По прикреплённым файлам общий анализ мочи не воспалённый. Жалобы могут быть связаны с дисбактериозом влагалища. Вам нужно сдать мазки на микрофлору и фемофлор. Сейчас на область уретры и преддверия влагалища наносите гинокомфорт гель или можно порекомендовать фагогин гель - 2 раза в день в течение 10 дней. Свечи ацилакт по 1 свече на ночь вагинально в течение 10 дней. Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца. Ежедневные прокладки не использовать, подмываться спереди назад. Носить нижнее бельё из х/б ткани.
Дочери 19 лет по результатам МРТ поставлен диагноз интралуральное образование l2-l3
Добрый вечер. Вашей дочери показана очная консультация нейрохирурга по месту жительства. МРТ поясничного отдела позвоночника с контрастированием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болевой синдром по время лая
4 ответаСитуация следующая. Собака франц бульдог 2,5 года. Во время лая, лай переходит в визг, как будто испытывает сильную боль. После этого начинает вытягивать шею вперед и вверх, становится неактивным, садится или ложится у стены, голову на пол кладет не сразу. Внизу в области шеи...
Здравствуйте, учитывая Ваши жалобы и породу питомца, скорее всего это вертеброгенный болевой синдром. Желательно получить консультацию еще одного невролога, т.к. скорее всего причина болевого приступа в патологии шейного отдела позвоночника, также не исключена патология грудного отдела. Обследование включает в себя неврологический осмотр, при необходимости рентген и МРТ области шеи и/или грудного отдела. Лечение будет направлено на копирование болевого синдрома + симптоматическая терапия. Как правило консервативное лечение оказывается достаточно эффективным, реже применяют хирургическое лечение. Признаков коллапса трахеи или брахицефалического синдрома у Вашего питомца не наблюдается, также жалобы не похожи на наличие инородного тела в области пищевода или верхних дыхательных путей ( но это все же необходимо полностью исключить). Также жалобы не имеют никакого отношения к завороту желудка. Рефлюкс и гастрит могут быть, но это не является причиной болевого синдрома. Поэтому в первую очередь консультация невролога и определения источника боли. Далее по результатам обследования.
Здравствуйте. 3 месяца назад после поперечного шпагата появилась боль в паховой области с распространением на переднюю область бедра. Защемился паховый нерв. Лечилась аркосксия 5 дней, тинизадин 10 дней. Немного стало легче, но не прошло. Затем обратилась к другому врачу 2...
У Вас дозировка неэффективная, минимальная дозировка габапентина 900 мг в сутки, при таких маленьких дозировках препарат не работает. По мрт у Вас есть протрузии, но на нервные корешки и позвоночный канал они не влияют, поэтому не могут иррадировать в ногу или еще куда-то. Катэну нужно принимать по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Если будет неэффективно, можно рассмотреть блокаду нерва под узи контролем
Флебит абсцесс сильный болевой синдром
10 ответовВо время лечения инсульта была занесена инфекция в месте введения капельниц образовался обширный абсцесс левой кубиральной ямки и флебит (было проведено УЗИ). Фото прилагается. Было сделано вскрытие гнойным хирургом, проводились перевязки. При выписке назначили прием...
При выраженном болевом синдроме показан прием габапентина. По схеме: 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем 300 мг 3 раза в день-до купирования болей. Отменять в обратном порядке(препарат рецептурный). Для улучшения проводимости по нервно-мышечным волокнам-нейромидин по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц Если не сможете купить габапентин,то купите мовалис и пусть пропьет по 15 мг 2 раза в день-5 дней. Для защиты слизистой желудка-омез по 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день-10 дней(за 30 минут до еды).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Просьба расшифрова анализы, беспокоит периодически жжение, дискомфорт, сухость
Здравствуйте. По представленным мазкам признаков выраженной инфекции не вижу: гонококк не обнаружен, грубого воспаления по анализу не описано, флора скудная/смешанная, грибки и трихомонады по этим данным не выявлены. При климаксе жжение, дискомфорт, покраснение, сухость часто связаны не с инфекцией, а с дефицитом эстрогенов — это называется генитоуринарный синдром менопаузы/атрофические изменения слизистой. Поэтому одними свечами от инфекции это обычно не решается. Обычно в такой ситуации рекомендуют очный осмотр гинеколога с оценкой слизистой, а по лечению часто рассматривают местные эстрогены или увлажняющие вагинальные средства длительно. Если на фоне Лиатрисы снова появились приливы и краснеет лицо/тело, значит текущая терапия может быть недостаточной, нужно обсудить с врачом коррекцию менопаузальной гормональной терапии.
Здравствуйте, воспалился халязион, до этого восполнялся год назад. При моргании создает дискомфорт
1 ответБеспокоит халязион на нижнем веке. Вылезал последний раз год назад при болезни, воспаление прошло, его прорвало. Небольшой шарик остался. Недавно заболела и он снова воспалился. Немного приносит дискомфорт при моргании
Здравствуйте. Как правило, в таких случаях, когда воспаление века повторяется снова и остаётся "шарик" после воспаления, говорят о хроническом воспалении и о низком функциональном прогнозе. Наиболее эффективным при таком состоянии обычно считается хирургическое удаление халязиона, так как при любой простуде он будет возникать снова и снова, а также из-за того, что воспаление века окружает себя капсулой, через которую лекарственные средства проходят с большим трудом (что делает лечение каплями и мазями малоэффективным)
ветка от дерева нечаянно ткнула в глаз - глаз слезится и есть дискомфорт внутри что делать в домашних условиях
Добрый день. Зрение не ухудшилось? Глаз красный? Дома есть ли какие-то капли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давящий дискомфорт в эпигастрии
2 ответаДоброго дня, в сентябре начала тревожить брюшная полость, боль, вздутие, тяжесть, дискомфорт, очень редко жжение в левом подреберье, покалывание и боль в левом и правом подреберье (уточню, что все эти боли не сильные, я бы оценил на 2-3/10), но они оочень навязчивые и влияют...
Здравствуйте Алексей! С вашим сообщением и результатами ознакомлен. Выявлены признаки эрозивного рефлюкс-эзофагита, эрозивного гастрита. Лечение в таком случае включает прием ингибиторов протонной помпы ( рабепрозол), препаратов улучшающих моторику желудка и кишечника ( тримебутин), прием противовоспалительных препаратов ребагит 100 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи- 1 месяц, метеоспазмил по 1 капсуле х 2 раза в день при болях. Необходимо также соблюдение антирефлюксного режима ( последний прием пищи за 2-2.5 часа до отхода ко сну. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После приема пищи не ложится в течение 30-40 минут. Из рациона исключить цитрусовые , чеснок , специи, кофе, помидоры, кислые фрукты и овощи. Клинических, лабораторных и инструментальных данных за панкреатит у вас нет. В плане обследования необходимо провести водородный дыхательный тест на синдром избыточного бактериального роста ( СИБР). Дальнейшая тактики может быть обсуждена после получения результатов обследования.