Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки и сильная тревога
18 ответовЗдравствуйте, уже 19 дней принемаю амитриптилин и рисперидон Амитриптилин 25 мг(целая таблетка) вечером и 12,5 (половинка) утром Рисперидон перед сном половина таблетки по 20 мг (таблетка) У меня каждый день вечером панические атаки, и это началось около 5 дней назад, и ещë...
Здравствуйте. Назначенная схема терапии не соответствует диагнозам тревожно-депрессивного расстройства и ОКР. Амитриптилин имеет достаточно большой спектр побочных эффектов , согласно инструкции по применению, в том числе влияние на сердечно-сосудистую систему, поэтому редко является препаратом выбора в современной психиатрии. Рисперидон на старте терапии используется в основном при психотическом уровне заболеваний. Отмена амитриптилина обычно производится постепенно, по 12,5мг каждые 5-7 дней. По поводу рисперидона уточните дозировку , пожалуйста , не совсем поняла какую принимаете.
Здравствуйте. У ребенка получены 4 пентаксима,если делать ревакцинацию не живой вакциной от полиомиелита,схема остаётся та же в 20 мес и в 6 лет? Если сейчас будет ревакцинация не живой вакциной от полиомиелита ,то в 6 лет можно будет делать живую ? Правильно ли я понимаю...
Здравствуйте! Понимаю ваше переживание, постараюсь помочь разобраться. Если сейчас делаете ИПВ, то схема дальше не меняется, в 20 мес ревакцинацию ИПв, а 6 лет можно и нужно будет ОПв, если не будет постоянных противопоказаний. ИПВ-неживая вакцина- защищает отлично самого ребенка от параличей, вызванного диким штаммом,если ребенок заражается, то может быть транзиторным носителем и выделять вирус, иммунитет создает в в кишечнике. ОПВ- защищает и от болезни и от носительствп, создавая местный иммунитет в кишечнике. Количество орви в год может быть до 12- это не говорит о сниженном иммунитете, если нет тяжелых осложнений (пневмоний/синуситов/бронхитов и тд), они не являются противопоказанием к ОПВ. Диагнозы при рождении также не являются противопоказанием к проведению вакцины, если они стабильны. Панкреопатия может вызывать проблемы с ЖКТ, если есть обострения на момент вакцинации ОПВ, то может меняться тактика, но в целом если все компенсировано, то вакцинация проводится в плановом порядке.
Давящая боль в области виска
22 ответаЗдравствуйте, с июля давит в область виска. Заметила, что сначала было так с начала лето начала болеть левая часть спины, на протяжение нескольких месяцев, потом висок, и сейчас бывает что шея болит,спина и давит в область виска. На протяжение 4 лет постоянный стресс,не...
Здравствуйте. Боль в обоасти виска может быть в результате мышечного спазма, который, по вашему описанию, есть и в оьоасти шеи и спины. Стресс модет быть причиной мышечный спазма и давящей боли в области виска. И тогда требуется нормализовать состояние путем приёма противотревожной терапии, назначает психотерапевт очно. По описанию, ранее предполагает диагнозы не характерны. Чем то пробовали купировать боль?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль внешнего узла
4 ответаЗдравствуйте, беспокоит боль внешнего геморроидального узла. Беременность 33 недели, на очном приёме проктолога (3 недели назад) были поставлены диагнозы: прианальный венозный тромбоз, геморрой 2 ст, анальная трещина. Стул был твёрдый с кровью, за 3 недели при лечении...
Елизавета, здравствуйте Да, конечно, ибупрофен, нурофен, парацетамол разрешены со 2 триместра
Венлафаксин или эсцитолопрам
39 ответовЗдравствуйте, лечу депрессивно тревожное расстройство. Началось год назад. Перепробовала много антидепрессантов. Но не могу вернуться в прежнее состояние. Симптомы , год назад все началось с сильной тревоги, не могла работать, бегала кругами вокруг дома , не ела ничего, не...
Скорее всего это связанно именно с вашим состоянием, а не с лекарствами.
Воспалительная болезнь шейки матки
10 ответовКаждый год прохожу женский осмотр, и каждый год ставят разные диагнозы. В 20 лет был обнаружен впч 18, поставили диагноз эктопия шейки матки и цервицит, в 2024г сказали что эктопии нет и не было, по результатам цитологии все хорошо, в 2025г диагноз «воспалительная болезнь...
Добрый день. Чтобы исключить или подтвердить данный диагноз, необходимо сдать фемофлор скрин или 16 + бактериологический посев из цервикального канала с АЧ. По поводу ВПЧ смысл вакцинироваться есть, вакцина убережет от заражения иными штаммами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые коллеги! Я по специальности врач- физиотерапевт. Моему отцу 91 год. В настоящее время в анализах крови регистрируется дефицит сывороточного железа и ферритина, а также витаминов В12 и В9. Терапевты предложили для ликвидации дефицитов и восполнения...
Здравствуйте. 1)Можно ли применять В12 Анкерманн 1 мг/сут или цианокобаламин 500 мкг в/м №10? Формально в инструкции к В12 Анкерманн указаны противопоказания: табачно-алкогольная амблиопия, ретробульбарный неврит при пернициозной анемии, дегенерация зрительного нерва. У отца есть субатрофия ДЗН и периферическая дегенерация сетчатки это не классическая «дегенерация зрительного нерва» в смысле токсической/наследственной оптической нейропатии (типа Лебера), но формулировка в инструкции широкая, и при уже существующей патологии зрительного нерва осторожность оправдана.Риск касается в первую очередь цианокобаламина (именно он в Анкерманне и в ампулах) при табачно-алкогольной амблиопии и наследственных оптических нейропатиях, где цианидная группа может усугублять повреждение. У отца умеренное потребление алкоголя и возрастная сосудистая/глаукомная оптическая нейропатия это не прямое противопоказание, но повод выбрать более безопасную форму.2) Чем заменить?Предпочтительнее метилкобаламин или гидроксокобаламин они не содержат цианидной группы и считаются более безопасными при патологии зрительного нерва. В России доступны:метилкобаламин в таблетках (например, 500–1000 мкг/сут) для поддерживающей коррекции при умеренном дефиците.Гидроксокобаламин в/м (если есть выраженный дефицит и нужна быстрая сатурация) обычно 1000 мкг через день или по схеме, которую определит лечащий врач.3) Фолиевая кислота и Мальтофер безопасны ли для зрения? Да, в указанных дозах они не несут специфического риска для зрительного нерва или сетчатки. Фолиевая кислота 1 мг/сут стандартная доза при дефиците В9, особенно в сочетании с В12. Мальтофер (железа полимальтозат) 40 капель хорошо переносимая форма, не влияет на офтальмологический статус.
Здравствуйте, вопрос про занятия спортом. У меня куча проблем со спиной и здоровьем, недавно начал ходить в тренажерку с индивидуальным тренером (ему 26 лет, как и мне). Он работает в основном с инсультниками, но я показал и рассказал ему все мои диагнозы, он дал зеленый свет...
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос. Имеется множественные протрузии межпозвонковых дисков,оказывающих влияние на дуральный мешок. Лечение дорсопатии с протрузиями межпозвонковых дисков преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика погрессирования данного заболевания(переход протрузии в грыжи) Терапия болевого синдрома -прием нпвс при болевом синдроме приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация в корсете при болях -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней После купирования болей. -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -укрепление мышечного корсета(плавание ,физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -Можно ли мне с набором таких диагнозов заниматься с тренером, или мне надо искать кого-то очень опытного и делать исключительно лфк? -можно .Но упражнения желательно выполнять без отягощений и скручиваний.В идеале после упражнений не должно быть болевого синдрома в области позвоночника.Если нет болевого синдрома,значит упражнения выполнены правильно и они не влияют пагубно на позвоночник . Всего наилучшего! Всего самого наилучшего!
Сын, 11л. Был в деревне летом у бабушки. С его слов "наверное после пельменей на ночь" в июле стало тошнить (без рвоты) каждый вечер перед сном. Приходилось по ночам сидеть (или даже стоять), чтобы стало чуть легче, потом засыпал от усталости. Днем было полегче. В 2019 году у...
Дарья,здравствуйте! Как себя ребёнок ведёт во время тошноты (бледнеет, потеет, голова кружится)? Выходные (каникулы) тоже тошнит? Утром,если поспит подольше тоже тошнит? Как учится в школе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! с 7.07.25 по 11.07.25 проходил обследование в стационаре по направлению от военкомата; там проходил ФГДС и рентгеноскопию с барием. В протоколе рентгеноскопии присутствует следующая формулировка: "Луковица ДПК треугольной формы, складки слизистой...
Здравствуйте! Золотой стандарт диагностики язвенных дефектов - это ФГДС. При исследовании доктор видит глазом язву, а вот при рентгене, действительно, нередко могут возникать ошибки в интерпретации (особенно, если в момент исследования происходит сокращение верхних отделов ЖКТ), складки слизистой при этом располагаются так, что создается ложное впечатление о язве.