Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маммография
23 ответаЗдравствуйте. Прошла узи и маммографию. На маммографии поставлен бирадс 3. Мои дальнейшие действия. Это подозрение на рак?
Здравствуйте Ничего критичного по маммографии не описано, никакой онкопатологии. В плане дообследования нужно пройти узи молочных желез, учитывая тип плотности.
Укус клеща. Борралеоз
9 ответовДобрый вечер. Мужчину укусил клеща, примерно песец назад. Сдали анализы. IgG положительный. Анализ прикрепляю. Какие дальше действия
Здравствуйте! 1. Положительный результат анализа на антитела класса IgG к боррелиям может встречаться при клещевом боррелиозе. Симптомы клещевого боррелиоза могут появиться даже через несколько месяцев после укуса клеща. Поэтому отсутствие каких-либо симптомов спустя 1 месяц после укуса не исключает наличие боррелиоза. 2. Антитела класса IgМ к боррелиям в сыворотке крови не обнаружено. Эти антитела могли разрушиться на момент взятия крови. Выработка антител класса IgM к боррелиям после клеща обычно начинается через 5-7 дней. Данные антитела обычно находится в крови 2-3 недели и потом разрушаются. Поэтому на момент взятия крови эти антитела вероятнее всего уже разрушились. 3. Анализы на антитела определяют не сами боррелии, а реакцию иммунной системы на боррелии. Поэтому результаты анализов на иммуноглобулины (антитела) косвенны. Обнаружить боррелии можно с помощью ПЦР - исследования сыворотки крови. Метод ПЦР реакции позволяет обнаружить ДНК боррелий, то есть сами боррелии. Поэтому в подобных ситуациях в качестве обследования желательно сдать кровь на определение ДНК боррелий методом ПЦР. 4. При подтверждении диагноза боррелиооза обычно показано введение иммуноглобулина. Эту процедуру осуществляет инфекционист, иммуноглобулин обычно вводится однократно. Помимо введения иммуноглобулина, при боррелиоза обычно используется курс антибиотикотерапии. Поскольку боррелии являются бактериями. В частности, обычно используют антибиотик доксициклин, либо амоксициллин. Доксициклин обычно принимают по 1 таблетке 1 раз в день на протяжении 5 дней. Амоксициллин обычно принимают по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 5 дней. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Результаты кт после химиотерапии
19 ответовДобрый день! Проведена химиотерапия (3 курса), сделали повторное кт. Хотела бы понимать ,что написано и дальнейшее действия.
тогда по имеющимся данным - по КТ легких - полный ответ! То есть под действием химиотерапии (схема FOLFOX? XELOX?) метастазы в легких регрессировали - исчезли Это очень хорошо прогностически
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результатов
11 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста. Это доброкачественная или злокачественная. И какие мои дальнейшие действия. К какому доктору обращаться
Здравствуйте! Пожалуйста, прикрепите результаты обследования к вопросу. Это необходимо для анализа и подготовки точного, обоснованного ответа. Без данных сложно оценить ситуацию и дать рекомендации. Заранее спасибо!
Повышены антитела
9 ответовЗдравствуйте,сдавала кровь ,решила проверить щитовидку ,пришли результаты ,сильно огорчилась ,что делать,какие дальнейшие действия ,планирую беременность .
Тогда показатель ТТГ снижать не нужно При положительном ХГЧ нужно будет сдать ТТГ и Т4 св вновь
О чем говорят анализы
3 ответаЗдравствуйте. Хотела бы попросить пояснений по результатам анализов. О чем они могут говорить и какие дальнейшие действия.
Здравствуйте! Плохого ничего не выявлено. По эритроцитам в моче можно выполнить УЗИ почек планово , исключить мочкаменную болезнь. По гемограмме в целом никакой патологии нет, данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет. Тромбоциты в норме ( 150-450 тыс ). Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Проценты лимфоцитов и нейтрофилов могут колебаться у совершенно здоровых людей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение по итогам МРТ
2 ответаЗдравствуйте! Муж сделал МРТ, дали такое заключение. Какое лечение необходимо? Либо какие наши дальнейшие действия? Фото прикрепляю
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ-повреждение суставной губы Slap 2.Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Если операцию не рассматриваете,то можно попробовать консервативное лечение: Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок ) -ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (6-7 сеансов) особенно эффективно в вашем случае( противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Расшифровка МРТ
6 ответовДобрый день,посмотрите пожалуйста мое МРТ и какие мои дальнейшие действия? К своему врачу не получается попасть.
Понятно. В этом случае последствия Осгуда- Шлаттера не имеют значения. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит).. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность с учётом артроза. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Сейчас носить постоянно, потом неадевать при физ нагрузках. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ------------------------------- Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Это точно рак с метастазами? Может ли это быть ошибкой? Может стоит перелелать КТ ? Какие дальнейшие действия ?
Здравствуйте! К сожалению наиболее вероятно рак лёгкого с метастазами лимфатических узлов. Конечно не совсем правомочно по к-т давать заключение о злокачественности процесса, но от этого вероятность наличия рак не уменьшается. Нужно будет сделать биопсию из образования, бронхоскопию, для этого обратиться в онкодиспансер. После чего незамедлительно начинать предложенное после получения результатов биопсии лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
5 ответовПришли анализы супруга ТТГ 16 УЗИ прикрепляю.Thirads 4 Насколько это критично? Может ли обойтись? Какие дальше действия?
Здравствуйте. TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 1,5 см. Показана пункция. При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ. По результатам будет понятно дальнейшая тактика ведения. По предоставленным результатам анализов есть снижение функции ЩЖ(гипотиреоз). При таких показателях ТТГ рекомендовано начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 50мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ через 6-8 недель.