Консультация терапевта /

Расшифровка анализа крови — вопрос №2982056

62 просмотра

Добрый день.Сегодня пришли результаты анализов.Плохой анализ крови.Подскажите,пожалуйста,какие дополнительные анализы необходимо сдать,какие мои действия?

Возраст: 37

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день!
Результаты биохимии, коагулограммы и общего анализа за мочи в пределах нормы.
Общий анализ крови - есть отклонения - повышение эритроцитов незначительное (уточните пожалуйста, вы не курите?)
Повышение эозинофилов говорит о возможном контакте с аллергенами (уточните, нет ли контактов с аллергенами?), а также рекомендована сдача кала на яйца глист для исключения инвазии и как следствие повышение эозинофилов. Уточните, нет ли у вас жалоб?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, нет,не курю.
Терапевт
Вы не болели в последнее время? По данным общего анализа крови есть признаки перенесенной инфекции, но лечение не требуется, критичных отклонений нет. Можно провести контроль показателей через 1-2 месяца
Терапевт
Здравствуйте!
Посмотрела файлы.


По результатам общего анализа крови есть повышение эритроцитов, что может быть при недостаточном питьевом режиме в расчете 30 мл/ кг массы тела или при курении.
Есть повышение эозинофилов и базофилов, что может говорить об аллергический реакции или глистной инвазии. Рекомендуется оценка IgE и кал на яйца гельминтов трехкратно методом парасепт.

Повышение лимфоцитов может быть связано с вирусной инфекцией или контакте с вирусом. Это нормальная реакция иммунитета.

Анализ мочи, коагулограмма и биохимия у вас в норме🙏
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
1) В анализе признаки гемоконцентрации - на верхней границе гематокрит, гемоглобин и выше нормы эритроциты, что бывает при недостатке жидкости в организме, курении, проживании в высокогорных районах.
При недостаточном употреблении жидкости объем плазмы - жидкой частью крови, уменьшается, в то время как количество эритроцитов и гемоглобина остается прежним. Это приводит к увеличению концентрации этих компонентов в крови, что, в свою очередь, вызывает повышение гематокрита, гемоглобина и количества эритроцитов.
Рекомендуется увеличить потребление жидкости до 30 мл на кг массы тела в сутки, что поможет поддерживать нормальный уровень гидратации, улучшить циркуляцию крови.

2) В клиническом анализе крови - повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.
Вы не болели в последнее время? Почему сдавали анализ крови?

3 )В анализах повышен уровень эозионофилов, что бывает при аллергических реакциях и глистной инвазии, рекомендую сдать
анализ крови на общий IgE, анализ кала методом обогащения PARASEP на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, в феврале был насморк (больше ничего не беспокоит).Не курю,а вот воды пью очень мало.
Терапевт
Спасибо за уточнения!
Как раз завышение эритроцитов связано с недостаточным водным режимом, нужно обязательно пить больше воды, дозированно в течение дня, чтобы суммарно вышло около 30 мл/кг в сутки.

Изменения нейтрофилов и лимфоцитов связаны с перенесенной вирусной инфекцией в данном случае (насморк — ринит, клиническое проявление в легкой форме), не переживайте, организм восстановится и показатели нормализуются.

В дообследование рекомендуется исключить паразитозы, общий иммуноглобулин Е проверить.

Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте.
Изменения в анализах крови могут говорить о текущей вирусной инфекции или перенесённой вирусной инфекции или хронической персистирующей вирусной инфекции (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2 или др.), скорее всего с лимфаденитом, для уточнения - анализ крови на С реактивный белок с последующей консультацией терапевта; по показаниям - инфекциониста.

С учетом дополнительной информации - "...ничего не беспокоит, сдавала анализы,как ежегодное обследование...", данные изменения говорят - о хронической персистирующей вирусной инфекции (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2 или другой), для уточнения и диагностики необходимо обратиться к инфекционисту.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, что Вас беспокоит на сегодняшний день по самочувствию?
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, ничего не беспокоит,сдавала анализы,как ежегодное обследование.
Нарколог, Терапевт
Исходя из результатов анализа можно говорить о перенесённой вирусной инфекции, возможно бессимптномной или персистирующих инфекциях, рекомендую дополнительно сдать анализ крови на вирус эпштейн бар и цитомегаловирус для исключения персистирующих инфекций, в целом лечение не требуется. Кровь самостоятельно придёт в норму. Не переживайте. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Положительное, доброжелательное На высоте, все по делу Однозначно да, рекомендую
— Ирина
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва