Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Подскажите, пожалуйста
В декабре для контроля прошла ФГДС и колоноскопию.
ФГДС прохожу примерно раз в два года, т.к. часто появляются эрозии и иногда язвы. Колоноскопию выполняю т.к. был удален полип (тубулярная аденома) и мне было рекомендовано...
Здравствуйте!
Скорее всего изменения ваши в поджелудочной железы носят начальный характер и напрямую связаны с наличием билиарной дисфункции (джвп).
Понижение амилазы клинически не имеет значимого диагностического значения!
Касаемо фэгдс, есть эрозии у антральном отделе, если появляются часто, то стоит обратить внимание на наличие Хеликобактер, прием НПВП, курение, стресс (если имеет место быть).
Боли могут быть связываны с неравномерным скоплением газов в кишечнике.
Рекомендую:
-кал на яйца глист и простейших методом парасеп 2х кратно с интервалом 5 дней, т к есть признаки эозинофилии по крови
-кал на антиген к лямблиям
-дыхательный водородный с лактулозой для исключения сибр
-оценить переносимость молока
-исключить целиакию
-эластаза кала (сдавать только оформленный стул)
-мрт органов брюшной полости с контрастированием (при отсутствии противопоказаний).
-амилаза липаза, Альфа амилаза
-обследование на Хеликобактер (после отмены ипп спустя 2 недели -дыхательный уреазный тест или антиген в кале)
На данный момент:
-ведение пищевого дневника, возможно соблюдение FODMAP диеты
-тримедат лучше заменить на дюспаталин, препаратов селективного действия непосредственно на сфинктер Одди (желчный пузырь), причем прием его будет длительный!! 200 мг*2 раза в день за 15 мин до еды не менее 8 недель с последующим решением вопроса о продлении
-нексиум продолжить до месяца
-через месяц показан прием урсосана
Здравствуйте.
Во сне ночью возникла рвота у подростка, после чего потеря сознания с открытыми глазами. Пропала речь, не двигался. Судорог не было, голова не болела. Давление в норме. За сутки перед случившимся была температура 38, 3.
Ребёнок смотрел сквозь меня, как будто не...
Ээг у вас короткое, оно не информативное, и вероятнее всего эпилепсии нет, но нужно провести более информативное ээг, то есть ээг сна, лучше ночного, чтобы было достовернее.
По описанию можно подумать что это вазовагальные обмороки, которые бываю на фоне стресса, переживания, они доброкачественные.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последние полгода беспокоят периодические боли в желудке. Все началось после переменного ОРВИ с осложнениями в виде отита и двух курсов антибиотиков. Я обратилась к врачу. По жалобам были выписаны альфа нормикс, Тримедат, нексиум и ребагит после альфа нормикса. После лечения...
Здравствуйте, Яна
ознакомилась с протоколами обследований
По ФГДС органической патологии не описано, хеликобактер исключен, скрытой крови в кале не обнаружено.
В таких ситуациях, когда беспокоят симптомы со стороны желудка и пищевода, но по обследованиям данных за органическую патологию нет, симптоматика обычно связана с функциональным нарушением ЖКТ, также есть вероятный провоцирующий фактор - прием антибиотиков, перенесенная острая инфекция - эти явления могут быть триггером, спровоцировать стойкое нарушение моторики и перитальтики ЖКТ, также может развиваться гиперчувствительность рецепторов ЖКТ.
В подобных ситуациях используются препараты восстанавливающие моторику: курс ИПП оправдан, возможно оптимальнее будет заменить нексиум на рабепразол (разо,хайрабезолЮ париет) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4-6 недель, из прокинетика - диспевикт по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
Питание небольшими порциями, дробное, понаблюдать за продуктами, какие усиливают или провоцируют симптомы в большей степени - их временно исключить из рациона
Добрый день.
28 июля была неуточненая кишечная инфекция, температура 38,5, понос и рвота, в кале слизь и прожилки крови. Лечение Энтерофуриломм, смектой, Энтерол, метеоспазмил. Все бы неплохо, если бы не продолжающаяся диарея. То 1-2 раза в день, то вроде нормальный стул, то...
ЗдравствуйТЕ! Принимайте Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней, Мезим-форте п 1 табл 3 раза в день во время еды 14 дней. Продолжайте Альфа-нормикс по 2 табл 2 раза в день после ед до получения результатов анализа на дисбактериоз.
Добрый день!Уважаемые врачи,прошла обследование полностью жкт ,колоноскопия,фгдс узи.Обнаружены камни в желчном пью Урсофальк 1 шт вечером,после 5 ого дня две вечером.Я 44 кг,мне 40 лет.Пью Ребагит ,тк очень чувствительная слизистая,даже от чая чувствую раздражение...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Во время стресса начинаются проблемы с жкт, вздутие, диарея, тяжесть. В сентябре проявились указанные симптомы, обычно справляюсь альфа-нормиксом+юниэнзим+иногда бифиформ. Вздутие не проходило долго, живот раздуло до масштабов вселенной) После приема альфа-нормикса 10 дней...
Здравствуйте, Алена
на фоне нарушений свойств желчи может возникать синдром избыточного бак роста, который характеризуется вздутием живота, дискомфортом, болями. Также Вы описываете признак СРК - ( возникновение симптомов на фоне стресса), что очень характерно для данного заболевания.
Синдром избыточного бак роста кишки также нередко сопутствует СРК, поэтому лечение нужно комплексное - симптоматическая терапия + коррекция образа жизни, психоэмоционального состояния.
Для лечения можно рекомендовать:
- повторить курс Альфа-Нормикса 200 мг по 2 таб 3 раза в день после еды 14 дней + Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней + Метееоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели + Соблюдение диеты lowfodmap
коррекция образа жизни:
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
-при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, прием противотревожных препаратов, антидепрессантов
Добрый день. Полгода назад у меня наблюдался дисбиоз по гинекологии, ничем не могла его вылечить - сказали, что дело в кишечнике. Направили к гастроэнтерологу - анализы прикрепила, по бак посеву кала на флору была выявлена гемолитическая кишечная палочка, пила 10 дней альфа...
После принятых нтибтотиков при наличии газов нужно пропить нифурател 200 мг 3р в день, это уменьшит кандидозную флору, которая даёт газообразование и излишне размножается после антибиотиков. 14 дней.
Здравствуйте, пациент 21 год. Студент.
На протяжении года постоянно мучает метеоризм, учится в другом регионе, дома на юге становится легче, на учебе (Сибирь) симптомы усиливаются. Иногда по утрам диарея, до 2-3 раз в день. ОАК и Биохимия крови в норме.
Из сопутствующих...
Здравствуйте, Юлия
по описанию ситуации складывается впечатление о синдроме раздраженного кишечника в сочетании с функциональным вздутием. Синдром раздраженного кишечника очень часто дебютирует при эмоциональной лабильности, тревожности, можно предполагать, что в период нахождения в другом городе на учебе, молодой человек может испытывать стресс, в связи с чем симптомы усиливаются, дома - на юге благоприятная и спокойная атмосфера, что облегчает симптоматику.
Так как рекомендации осуществлены в режиме онлайн, то дополнительно рекомендуется конечно исключить органическую патологию, которая также может давать подобные симптомы.
Для диагностики рекомендовано:
1 фекальный кальпротектин
2. кал на скрытую кровь методом ИМХ
3. дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой.
Если выявляются отклонения, то назначается соответствующая терапия с учетом изменений и симптомов.
Если в обследованиях нет отклонений, то стоит думать в пользу СРК и функционального вздутия, в таком случае важно корректировать психоэмоциональный фон, базовой терапией данных состояния является прием антидепрессантов, когнитивно-поведенческая терапия разработанная специалистом- психотерапевтом. Важна нормализация режима труда, отдыха, сна, спокойные пешие прогулки.
и симптоматическая терапия вспомогательная для купирования симптомов, в данном случае это:
1. соблюдение диеты lowFodmap
2. метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
3. энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 4 недели
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я уже писал на данном сайте, но повторюсь. В декабре 22 года у меня была операция, ЗНО ( T1aN0M0 - карцинома собирательных потоков Беллини). Операция была лапароскопическая, почку сохранили. Оперирующий хирург - сказал что операция прошла успешно - говорит живи...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протоколы ФГДС и ФКС. Как то ещё, лабораторно, кишечник обследовали? В какой дозе был альфанормикс? Какой то эффект отмечали? Связи с приёмом определённых продуктов нет?