Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КОК, планирование беременности
7 ответовДобрый день! В рамках подготовки к беременности решила сдать анализы на гормоны и биохимию, так как без доп. подготовки беременность в течение 6 мес. не наступила. Общее состояние удовлетворительное - есть общая слабость/вялость организма, понижено либидо, акне, сальность....
Здравствуйте! Железо принимают в дозировке 100 мг в сутки в течение месяца, затем проводят контроль ферритина и общего анализа крови. Важно принимать железо отдельно от чая, кофе, молочных продуктов (допустим интервал в несколько часов). Метилкобаламин - активная форма В12, также принимают в течение месяца с последующим контролем. И фолиевую кислоту 400 мкг обязательно принимают на этапе планирования и до 12 недель беременности. При наступлении беременности препараты можно продолжить
Планирование беременности при СПКЯ
15 ответовЗдравствуйте! У меня первая менструация пришла в 14 лет, тогда же на узи увидели мультифолликулярные яичники. До 25 лет циклы были не регулярные, могли быть типа пропуски по 2-2,5 мес, менструация очень болезненная, обильная, по 7 дней, иногда по узи находили фолликулярную...
Будьте здоровы!
Нарушение ритма по типу тахикардии
11 ответовЗдравствуйте. Мне 34 года, вес приблизительно 69.7 кг, пол муж. Сначала прошлого 2023 года стал испытывать ощутимые болезненные проблемы с ЖКТ (запоры, геморрой, боли в правом или левом боку как будто желчный и желудок плохо работали). В начале этого 2024 года мне...
Здравствуйте. Причины в учащенном сердцебиении, изменениями симптомов ЖКТ, из-за гормональных нарушегий. Пока ТТГ высокий и не нормализуется, симптомы будут присутствовать. Дозу Л-тироксина увеличивайте согласно рекомендациям эндокринолога. По поводу увеличения плотности мочи и креатинина увеличьте в рационе количество потребляемой воды. Бисопролол уменьшит тахикардию. Предуктал не показан. Для уточнения нарушения сердечного ритма проведите холтер ЭКГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 34 года, вес приблизительно 69.7 кг, пол муж. Сначала прошлого 2023 года стал испытывать ощутимые болезненные проблемы с ЖКТ (запоры, геморрой, боли в правом или левом боку как будто желчный и желудок плохо работали). В начале этого 2024 года мне...
Здравствуйте. Мне бы хотелось тут начать и закончить. Надо срочное приводить ТТГ в порядок . Мы можем на такие показатели списать любое ваше самочувствие. Я не знаю, как у вас сил хватает на что - то. У меня у пациентке с ТТГ - 30 была сильнейшая отдышка . Щитовидная железа - это водитель всего. Нет смысла даже искать что-то и пить бисопролол пока мы не нормализуем ТТГ. Дозы ранее - были оооочень маленьким, организм не работал . Не надо принимать одну дозу и без анализов менять на другую . Сейчас я вижу смысл назначения 100 мкг ,если у вас есть лишний или избыточный вес. Какой у вас рост и вес ? Или если вы уже принимаете долго 75 мкг, то доведите их хотя бы до регулярных 2 мес - но уточните пожалуйста Вес и контроль. Пожалуйста, на будущее . Выбрал одну дозу , рабочую . Эти 12,5 мкг, ну не для мужика это все . Шаг - минимум 25 мкг И на этой дозе строго 3 мес - далее контроль показателей и только после этого принимаем решение по дозе . Про витамин Д . Проще взять ФортеДетрим в капсулах по 10000 , пьем каждый день . Если пропустили, можете и 2 выпить. И контроль витамина Д через 2 мес. Пожалуйста ?? прямо на первое место ТТГ - и нормализуем его.
У ребенка красное горло ,педиатр ставит острый ринофаренгит .В сентябре лечили микоплазму пневмонии (протекала с кашлем ,без температуры),в декабре анализы класса М вновь показали положительный результат ,симптомов не было ,снова пропоил врач ребенка антибиотиком .Сейчас...
Здравствуйте По общему анализу крови - отмечается снижение лейкоцитов. Норма от 4. Отмечается снижение нейтрофилов. Данные изменения указывает на вирусный характер заболевания. Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500). Гемоглобин в норме. Анемии нет. Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет Снижение лейкоцитов, моноцитов вместе с нейтрофилами могут наблюдаться например при Гриппе или активации вируса герпеса 4 типа - Вирус эпштейна-барр. Это происходит из-за прямого токсического действия на клетки-предшественницы в костном мозге. Они временно подавляют работу костного мозга и соответственно производство всех видов лейкоцитов (нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов) Выше описанные причины - это вирус. В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение. Так как специфического лечения вирусных заболеваний нет.
Температура 37,5C - 37,8С
9 ответовЗаболела 26.12.23 было красное горло, было больно глотать, отдавало в уши. Белого налета не было на миндалинах. Болезнь развилась за считанные часы, несколько часов назад было всё прекрасно. Болею до сих пор, наверное, раз есть температура.. Анализы: Венозная кровь: 1) дата...
Здравствуйте! Такая температура может быть на фоне аутоиммунного тиреоидита и поддерживаться хроническими вирусными инфекциями (ВЭБ+ЦМВ). ВЭБ реактивировался, появились М антитела. Проводить использование иммуномодуляторов с аутоиммунным заболеванием нельзя. Для повышения противовирусной активности собственного иммунитета вам надо больше есть продуктов, содержащих селен и цинк. Это морская рыба, ягоды, орехи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акне, жирная кожа лица, расширенные поры
10 ответовДобрый день! Раньше была нормальная кожа, не жирная, спустя пол года после первых родов (2020год) кожа стала жирная появились высыпания. Обращалась к дерматологу и гинекологу, оба порекомендовали ОК, пила были чуть улучшения, но после того как переставала пить все...
Здравствуйте! По фото можно предположить акне, папуло-пустулезную форму. Акне - это самостоятельное заболевание, его причина - патология сальной железы, а не проблемы с жкт, по гинекологии или где-то еще. К гинекологу рекомендуется обратиться, только если есть нарушения менструального цикла, в остальном - мы лечим кожу🙏🏼 При наличии гнойничковых элементов обычно к лечению подключают антибиотик юнидокс солютаб 100-200 мг в день 6 недель, однако для назначения этого препарата необходим очный осмотр дерматолога и выдача бумажного рецепта. При небольшом количестве воспалений обычно рекомендуется наружный антибиотик, например, препараты клиндовит комбо или зеркалин интенсив гель 1 раз в день утром за 10-15 мин до увлажняющего крема на 4-8 недель. Увлажняющий крем для жирной кожи можно использовать утром после далацина через 15 мин (если антибиотик внутрь, то только увл крем утром) - например, авен клинанс гидра или ангиофарм ламеллярный крем для комби кожи или ICON SKIN увлажняющий флюид. Также лечение акне не обходится без ретиноидов. Сначала применяют наружные препараты, например, аклиф. При неэффективности аклифа в течение 3-6 месяцев терапии рассматривают переход на системные ретиноиды. Гель аклиф наносится вечером перед сном гель. Препарат агрессивный, поэтому начинают его постепенно, 14 дней используют через 2 дня, затем 14 дней через день, затем каждый день. Аклиф дает видимый результат после 3-6 месяцев терапии, в перспективе можно использовать дольше. Отменять его лучше постепенно. Для умывания: гель сенсибио биодерма или пенка гиалуроновая либридерм - 2 раза в день. В солнечное время года рекомендуется использовать спф защиту (тк ретиноиды делают кожу чувствительной к солнцу), например, гель фрудиа спф 50 с зеленым виноградом или мусс с спф50 от svr.
Добрый вечер уважаемые врачи ! У меня такой вопрос: 1 эко, сдаю анализы и вижу что тромбоциты 143, хотя ранее были 159, 160… репродуктолог направляет к гематологу , там назначают кучу анализов : волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgG IgM , антитела к бета 2...
Да, все верно.
Дебют ревматоидного артрита
5 ответовЗдравствуйте. В октябре сделала прививку от столбняка, в связи с тем, что поранилась до крови старым, ржавым, рыболовным крючком, ранение произошло через садовую перчатку, которая была в земле. Через неделю или две, почувствовала по ночам, что болят кисти рук. Точно не...
Синовит нпвс препаратами уменьшается. Выше написал , что может вызвать синовит, данных за дебют РА не описываете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полинейропатия нижних конечностей?
17 ответовДобрый день, прошу вашей помощи. 17 мая этого года обратилась к врачу ревматологу с жалобой на боли в коленных суставах и сильным отеком, ощущением онемения и чувством, что ноги начиная с колен и ниже, «как будто не мои». Недели две до обращения, немного болело правое колено...
Эглонил противотревожный препарат, он особой погоды не сделает при нарушениях баланса нейромедиаторов. А если и поможет, то временно. Поэтому не думаю, то он сильно помогал Вам. Амитриптилин нужно титровать. То есть начинать терапию с минимальной дозы, постепенно её увеличивая до достижения эффекта. Поэтому у каждого человека доза будет своя. Средняя терапевтическая доза при болевом синдроме 25-75 мг. Шаг увеличения обычно составляет 5-7 дней, то есть каждые 5-7 дней дозу увеличиваем до тех пор, пока не появится желаемого эффекта. Курс лечения должен составлять не менее полугода после того, как достигнут результат-это очень важно в плане формирования нейронных связей, что гарантирует длительную ремиссию в дальнейшем. Ранний отказ от терапии может привести к возобновлению симптомов-это будет очень обидно. Да, действительно препарат действует на изменения в головном мозге не воздействуют на те, которые выявлены на ЭНМГ и узи, но данные изменения не "женятся" с теми симптомами, которые Вы испытываете. То есть действительно есть несоответствие клинических данных и данных нейро визуализации. Это говорит в пользу центральной патологии(то есть сам мозг страдает).