СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результат УЗИ щитовидной железы

Здравствуйте, уважаемые доктора! Несколько дней назад обратился к эндокринологу в поликлинике с жалобами на постоянную субфебрильную температуру 37,2-37,5, которая сохраняется уже более двух лет ежедневно, и нарастающую слабость. В области щитовидки справа пальпируется небольшой плотный шарик. Проводится поиск причины субфебрилитета. Выполнили УЗИ брюшной полости, рентгенографию легких, колоноскопию, КТ головного мозга, УЗИ почек и мочевого пузыря - патологии, которая могла бы объяснить повышенную температуру, нет. Поскольку в школьные годы у меня были выявлены узлы в щитовидной железе (помню, по одному узлу в правой и левой доле размерами до 0,8 см., "холодные" по данным сцинтиграфии), врач направила на свежее УЗИ. Сегодня исследование было проведено, я прикрепил описание. Также назначены общий и биохимический анализы крови (все показатели в норме, за исключением повышенного С-реактивного белка). Анализ крови на анти-ТПО - менее 30, анализы Т3, Т4, ТТГ - в работе (делал 6 месяцев назад, то есть когда температура уже была повышена - показатели были в норме). Кальцитонин от 21.07.25 г. - 3,2 мг/мл (реф. значение - менее 9,52). Подскажите, пожалуйста, требуется ли контроль УЗИ щитовидной железы и как Вы оцениваете результат? Спасибо! ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЗИ (если не скачивается скан): Расположение типичное, подвижна. Симметричная. Капсула не изменена, дифференцируется отчетливо. Контуры ровные, четкие. Правая доля щитовидной железы; толщина 22 (мм); ширина 20 (мм); длина 58 ( мм). Объем правой доли 12.2 см куб. Левая доля щитовидной железы: толщина 21 (мм); ширина 19 (мм); длина 56 ( мм). Объем левой доли 11 см куб. Общий объем 23.2 см куб.. Перешеек - 4.6 мм. Паренхима щитовидной железы: Эхогенность – нормальная. Эхоструктура –неоднородная ( за счёт узлов ЩЖ). Образование есть. В правой доле щитовидной железы гипоэхогенные образования: верхней трети образование неоднородной структуры. Размеры 1.6 х 1.8 см и верхне медиальном квадранте однородной структуры. Размеры 0.86 х 0.7 см, контуры ровные, четкие. В левой доле щитовидной железы гипоэхогенные образования неоднородной структуры. Размеры 0.56 х 055, 0.5 х 0.5 см 0.47 0.35 , 0.27 х 0.25 см, контуры ровные, четкие. Кальцификаты нет. Регионарные лимфатические узлы – не увеличены. Кровоток в режиме ЦДК – не изменен. В проекции паращитовидных желез объемных образований не выявлено. Заключение: УЗ-признаки: узлы в левой доле щитовидной железы. TI-RADS 2. Множественные узлы в левой доле щитовидной железы. TI-RADS 2.

45 лет
30 Июля 2025·Просмотров: 218·Роман, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам УЗИ — узловой зоб. Причиной субфебрильной температуры они не являются. По классификации доброкачественные. Поэтому обычно рекомендуется УЗИ щитовидной железы 1 раз в год с контролем уровня ТТГ 1 раз в год.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам УЗИ щитовидной железы объем в норме ,имеются узелки по классификации TIRADS2,что говорит о их доброкачественности .
Кальцитонин в норме .
Необходимо дождаться результаты гормонального исследования.
Рекомендую так же сдать витамин Д ,ферретин ( по поводу вашей слабости ).
Субфебрильная температура не всегда является причиной какого-либо заболевания,так же это у некоторых людей является вариантом нормы .
Так же рекомендую посетить инфекциониста ,чтобы он исключил свои заболевания ,при которых наблюдается такая температура.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Ольга, добрый день! Хотел бы спросить, просто для интереса... Вчера слушал записи двух лекций врачей по УЗИ, которые говорят, что гипоэхогенные узлы нужно причислять к категории TI-RADS 4, а не 2. Но может я что-то не понял....

Нет вы немного не так поняли ,в классификации TIRADS учитываются : эхогенность, эхоструктура, контура узла ,его форма ,а так же какие-либо включения в узле (например кальцинаты ). На основании всего этого и выставляется TIRADS2,3,4 .
У вас описание узлов хорошее -контуры четкие ,ровные .

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Ольга, понял, спасибо!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.

Необходимо дождаться результата на ТТГ, свТ4. С большой вероятностью показатели будут в норме.

Много образований в щитовидной железе. Акцент на узел в правой доле, которой более 1 см, т.к. образования до 1 см не представляют никакой опасности, раком практически никогда не бывают. Узел в правой доле категории TIRADS 2, т.е. доброкачественный с высокой вероятностью. ТАБ не показана.
Кальцитонин в норме, что исключает самый агрессивный рак щитовидной железы - медуллярный.
Если ТТГ, свТ4 будут в норме, то субфебрильная температура не связана с щитовидной железой. Необходим контроль УЗИ, ТТГ, свТ4 1 раз в год.

Сдайте анализ на ферритин. Ферритин отражает запасы железа в организме, но не только.. если ферритин окажется повышен, то это будет указывать на воспаление в организме (дополнять анализ на СРБ).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.