Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С начала июня мучаюсь с ногой. При поднятии своего годовалого ребенка хрустнуло колено. И с тех пор колено припухшее и щелкает, а также при ходьбе дольше 30 минут колено и нога устает и начинаются боли . В заключении МРТ написано: МР-признаки дегенеративно-дистрофических...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Посмотрел новое МРТ - совсем другое дело. Ваш травматолог, которые рекомендовал оперативное лечение, оказался прав. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Так же имеется критичное повреждение суставного хряща 3 степени. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, делают хондропластику разрушенного хряща, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. На фоне рецидивов прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. У Вас уже 2 степень. Он обратного развития не имеет, вылечить нельзя. Поэтому показание к артроскопии оправданы полностью. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Если стоит остеоартроз 2 ст. левого колена, то следовательно в правом колене тоже остеоартроз ? Это не обязательно так, но вероятность существенная.
Почему щипет колено от геля долобене и компресса из димексида, дексаметазона, диклофенака, ап
3 ответаДоброе утро! По результатам МРТ коленного сустава у меня признаки асептисеского некроза латеральных мыщелков бедренной и большеберцовой костей, хондромаляция надколенника, признаки разрыва передней крестообразной связки, повреждения латеральной мениска Stoller 3b.Синовит ,...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б и другие проблемы. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. П.С. Рекомендованный Вам многокомпонентный компресс - это "народное творчество". Нет такого в клинических рекомендациях. Жжение может быть из-за того, что в состав компресса и геля входит Димексид. Это вещество переносят не все. Тем более, нельзя 4 раза в день его применять. Замените Долобене на Диклофенак гель 5% 2р в день или уберите компресс. Если не поможет и это, значит оставьте только Диклофенак. Но всё это симптоматические примочки, которые кардинально ничего не решают и в перспективе только усугубляют проблему.
ГПОД в описании КТ
8 ответовДобрый день. Месяца два назад обратился к врачу по поводу кашля, иногда с мокротой гнойного цвета. До этого делал рентген грудной клетки и увидел в описании -пневмосклероз. Связывал с этим. Врач диагностировала хронически бронхит. Анализы на вирусы, пыльцу, клещей и тд....
Здравствуйте!Жалобы которые вы описали в своем сообщении характерны для рефлюкса (заброса желудочного содержимого в пищевод и глотку). Причина рефлюкса- нарушение моторики, недостаточность нижнего пищеводного сфинктера, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. На формирование грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) может влиять в том числе и образ жизни (прием пищи на ночь, принятие горизонтального положения после приема пищи, курение). В таких случая рекомендуется проведение фиброгастроскопии для оценки состояния слизистой оболочки пищевода. При наличии признаков воспаления пищевода назначаются ингибиторы протонной помпы ( нексиум, рабепрозол), препараты регулирующие моторику желудка ( ганатон 50 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до преима пищи), для защиты слизистой оболочки желудка -альфазокс по 1 саше х 3 раза в день через 1 час после приема пищи и на ночь. Необходимо соблюдение антирефлюксного режима: последний прием пищи за 2-2,5 часа до отхода ко сну, спать с приподнятыс на 15-20 см головным концом кровати, не ложиться после приема пищи, не выполнять физических нагрузок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в обоих коленях. Нужна ли операция?
12 ответовДобрый день. Длительное время (более 10 лет) присутствует боль-дискомфорт в обоих коленях. С левым была беда в 2012г. Получил травму с поражением мениска, откачивали жидкость, ходил с палочкой. С правым прям конкретной травмы не было, возможно ранний спорт в виде тяжелой...
Здравствуйте. В подобных ситуациях рекомендуют провести консервативное лечение, убрать воспаление и потом оценить ситуацию. Слева может потребоваться артроскопия из-за кисты мениска и хондроматоза. Если консервативное лечение не поможет, то сделать этой зимой. Если поможет, то планируйте через 1-2 года, ибо хондроматоз будет прогрессировать. Справа всё лечится консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в левый сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же слева внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Нагрузки у Вас правильные. Продолжайте, но без фанатизма.
Продольный разрыв ПКС
6 ответовДорогие врачи! Проблема у меня такая. Не в первый раз делаю пластику ПКС левого коленного сустава. В последний раз операция была 11 марта этого года. Месяц отскакал на костылях, начал разрабатывать. Эта операция по ощущениям прошла великолепно. Колено не опухало, жидкость...
Здравствуйте. Вы, как опытный пациент, должны знать, что восстановление после пластики ПКС занимает не менее 6 мес. Профессиональные футболисты пропускают сезон после такой операции. Играть в футбол через 2 мес после пластики ПКС было не допустимо, но это Ваше колено и имеете право делать, что хотите. Сейчас требуется очный осмотр с проверкой симптомов стабильности сустава. Не думаю, что стабильность нарушена, но нужно проверить. Если сустав стабилен, продолжайте восстановление, используя рекомендации лечащего врача и здравый смысл. Если есть существенная нестабильность сустава (сомневаюсь) придётся переделывать. Удачи.
Боль в коленях
5 ответовДобрый день! 15.05.2023г была проведена Артроскопическая пластика ПКС левого коленного сустава, резекция поврежденной нестабильной части медиального мениска, дебридмент хряща. Реабилитацию проходила самостоятельно по плану оперирующего врача (все делала не отходя от плана),...
Да, это как Армавискон Вам кололи. Врач колет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была операция по ноге(удаление мениска) с эпидуральной анестезией, после этого начались всё проблемы:при приступах жжение в грудине, онемение правой руки и правой ноги, шаткое состояние, головокружение, боль отдаёт лопатку. Были на приёме у невролога, делали МРТ головы и...
Добрый день! Лечение поставленных диагнозов, то есть дорсопатии и сосудистой вертебробазиляоном недостаточности назначили адекватное, но у Вас, очевидно идёт клиника тревожного расстройства. Пройдите тестирование по госпитальной шкале HADS Тревога/ Депрессия, тест найдете в интернете, результаты прикрепите.
Здравствуйте. 31 год, курю. Заметил что стало покалывать кончики пальцев на левой ноге. То безымянный то средний. При этом ноги не холодные, дома действительно холодно. Покалывание продолжается ближайшие месяц. Это сломанная 2 года назад нога (разрыв мениска крайней...
Здравствуйте! 1. Никакие 2. УЗИ артерий. Но с учётом отсутствия жалоб, может ничего не показать. 3. Постоянная боль в стопе, усиливающаяся при прохождении определённой дистанции, выраженное похолодание, появление трофических изменений в виде выпадения волос, язвочек и почернения кожи. Если боитесь этого заболевания,надо бросить курить. Сейчас. Это - основной фактор развития. Причем при этой болезни результаты хирургического лечения не очень хорошие, часто заканчивается ампутацией пальцев и больше. Сейчас признаков нет, но если они будут, это станет серьезной проблемой .
Воспаление коленных суставов
9 ответовЗдравствуйте, Ольга, 44 года. В августе 2025 года заболело одно колено после длительной прогулки, через две недели заболело второе колено. Сделала рентген и МРТ обоих суставов, небольшие изменения есть , оба мениска Stoller 2. Травматолог поставил диагноз бурсит гусиных...
Артрит проявляется выпотом в полость сустава и утолщением внутренней оболочки. Этого не описали. Плюс артрит -это боль в покое,скованность утром до 30-60 минут,чего вы тоже не описываете. Срб,соэ без отклонений. Поэтому об артрите здесь речь маловероятна. Боли после нагрузок -это ортопедические проблемы с большей долей вероятности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек коленного сустава
9 ответовздравствуйте. у меня проблема с коленом. травм у меня не было, но оно опухло в один день и я уже пять месяцев прохожу обследования и лечусь. но отек постоянно возвращается и полностью не уходит. колено всегда больше чем другое. по МРТ мне написали что у меня МР-признаки...
1. Нужно проконсультироваться у дерматолога. И сдать АССР. 2. Доза сульфасалазина, разрешенная в беременность - 2г/сут. Негативного влияния на плод не оказывает. 3. Перед началом планирования беременности рекомендуется достичь ремиссии основного заболевания.