Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, что меня ждёт от данной ситуации. Прилагаю МРТ писание Проведено первичное исследование структур левого коленного сустава (Т1, Т2, PD FS) в стандартных плоскостях. Конгруэнтность суставных поверхностей коленного сустава сохранена. Суставная щель...
Сзади не нужно делать, а так на весь сустав, да.
Гастроскопия. Боли в животе
33 ответаДобрый день, вчера делала гастроскопия, так как болит живот. Вот теперь очень переживаю, скажите стоит переживать из-за анализа. Сегодня начала принимать Висиус и Омепрозол. Местная анестезия: спрей лидокаина 10응 - 3 J03bI. Исследование проводится в условиях отделения...
Добрый вечер, у Вас в желудке острый процесс, геморрагические эрозии, данное состояние требует лечения. При выявлении хеликобактерной инфекции лечение, согласно стандартам будет следующее: Омез 20 мг два раза в день за 30 минут до еды(1 месяц) Висмута дицитрат 240 мг два раза в день за 30 минут до еды(1 месяц) Амоксициллин 1000 мг два раза в день за час до еды (14 дней) Кларитромицин 500 мг два раза в день после еды (14 дней) Энтерол 250 мг два раза в день (10 дней) При отрицательном результате хеликобактер Висмута дицитрат + омез до месяца Если в последнее боли со стороны желудка будут возвращаться, рекомендую провериться на инфекцию другим способом, сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер, но сдавать нужно на фоне полной отмены всех препаратов не раннее, чем за две недели. Очень часто результат биопсии на инфекцию может показывать ложноотриц результаты, поэтому мы рекомендуем перепровериться пациенту другим способом. Сейчас Вы уже начали лечение и сейчас уже рекомендуется пройти Вам полный курс.
Правильное ли лечение и диагноз
20 ответовЗдравствуйте. Ребенку 1г и 5 месяцев. В среду после сна проснулся и пару раз покашлял мокрым кашлем. Подумали что после сна может что. Было еще за день пару раз. Ночью разок. Начала поить больше. В четверг также все, пару раз буквально. С четверга на пятницу ночью слышать...
Здравствуйте! Флуифорт нельзя, все верно. За один-два приема хуже вы не сделали. Муколитики до 5 лет запрещены детям (за редким исключением) , они заболачивают легкие. По поводу более точных назначений - помочь вам не смогу. Непонятно что услышал врач при аускультации и вообще услышали ли, учитывая крик и плач ребёнка. Если он сказал, что ларинготрахеит - назначение пульмикорта обосновано. Флуифорт при ларинготрахеите ни туда ни сюда. При ларинготрахеите у ребёнка отмечается осиплость голоса и сухой лающий кашель. И ночью бывают стенозы (круп, про который вы писали). Если дышать в течение дня пульмикортом, то с высокой вероятностью крупа не будет ночью. Но опять же, если это не ларингит, то и стеноза быть не должно. Рекомендую сдать ОАК и с анализом идти к другому педиатру, чтобы подготовил ребёнка, успокоил и смог адекватно прослушать легкие. Может быть, это бронхит, может быть это кашель из-за затека, учитывая, что есть сопли. Бронхит ставится только на основании характерных хрипов в легких. Если доктор говорит, что хрипов нет, но ставит бронхит - нужно к другому врачу за третьим мнением. Бронхит, чаще всего вирусное заболевание, не требующее лечения антибиотиком. Только ингаляции с беродуалом и пульмикортом. Поэтому лучше прийти на прием с готовым анализом крови, если воспаления по крови не будет - Антибиотик не нужен. Если есть - нужно делать снимок легких. Можете попробовать помочь ребёнку, если он не спит из-за кашля (в горизонтальном положении мокрота слизь застаиваются, малыш начинает кашлять сильнее): сделайте ингаляцию с беродуалом 8 капель на 2 мл физраствора. Он расширяет просвет бронхов и способствует более лучшему выведению мокроты. Обильное теплое питье. Увлажнение воздуха. Сон с приподнятым головным концом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли заразиться бешенством?
20 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Задавала такой вопрос инфекционистам, ответы разнятся, решила спросить уважаемых хирургов. Вопрос такой: с 25 марта заболел кот, вялость, плохо ел, все спал, 27 марта возили в клинику, врач увидел желтизну в деснах и на коже ушек. По итогу,...
Здравствуйте, в указанной ситуации вакцина не требуется. С момента происшествия до момента смерти животного прошло более 10 дней, соответственно на момент того как Вы стали в рвоту кота, животное не могло заразить бешенством. Больное животное погибает в течение 10 дней от того как становится заразным. Вакцинация не требуется. Здоровья Вам
Здравствуйте. Свинка (мальчик), порода американский тедди, 6 лет. Прекрасно себя чувствовал, активный, прыгал на домик (2 этаж). 2 недели назад резко за несколько часов почувствовал себя плохо. Забился в угол, издавал звуки (скулил), , заваливался на бок, не ел. Повезли в...
Добрый день. Сколько раз в день дефекация и какого характера кал
Женщина, 52 года, лет 5 назад чуть опустилось 1 веко, отправили сейчас на МРТ головного мозга. Прошу расшифровать результат, не пойму, все плохо или хорошо. Протокол исследования Оборудование: GE Signa Voyager 1.5T Область исследования: МРТ головного мозга Контрастирование:...
Здравствуйте, Единичные очаги глиоза в белом веществе головного мозга, достаточно распространенное явление. Такую диагностическую находку можно объяснить врожденной гипоксией, последствием черепно-мозговой травмы, редкими эпизодами повышения артериального, при сахарном диабете или атеросклеротическими изменениями (если есть компроментирующие факторы). При этом единичные очаги в белом веществе головного мозга не вызывают симптомов и не считаются поводом для проведения лечения. Исключался ли диагноз миастения ? Выполнялись ли анализы? Есть ли возможность прикрепить фото до и после? Усиливается ли опущение века к вечеру ? Данные изменения на МРТ не объясняют картину опущения века. В целом абсолютно критичного ничего на МРТ нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! 23 декабря была проведена артроскопическая операция по пластике передней крестообразной связки (новая связка из сухожилий, точно из каких не помню). Мениски нормальные, их не трогали. На первые несколько недель после операции при выписке из больницы...
Здравствуйте! Маловероятно, что при таких движениях произошло травмирование трансплантата пкс. Т.к. они рассчитаны на это и обладают достаточной прочностью. Повреждение его может произойти только при повторной травме. Но если у вас переживания, то можно выполнить мрт , которое покажет состояние трансплантата. Сейчас желательно использовать ортез и продолжать восстановление. Своим пациентам после пластики ПКС не рекомендую агрессивную реабилитацию ,т.к это может привести к послеоперационным осложнениям. В таких случаях рекомендую реабилитацию по щадящей программе (после нее минимальные риски осложнений : -Иммобилизация в шарнирном ортезе (с регулируемым углом сгибания) -исключение осевых нагрузок на оперированную конечность до 4 недель,активная работа мышечными группами в разгибательном положении; после 3 недель с момента операции начало пассивного сгибания в коленном суставе(прибавление угла сгибания в ортезе 15-20 градусов в неделю; на ночь полное замыкание ортеза в разгибании) ;исключение глубоких приседаний и ротационных движений в коленном суставе. Можно проводить реабилитацию по следующей программе https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/PKS.pdf Всего самого наилучшего!
Грыжа пищеводного отверстия, остехондроз
12 ответовЗдравствуйте. Хожу по кругу уже больше года. Надеюсь подскажите или посоветуете выход. В груди при движениях или сведении плечей бывают странные ощущения в грудной клетке( район солнечного сплетения( мочевидного отростка),желудок, посередине ближе к ребрам). Как будто что...
Здравствуйте В подобном случае у вас присутствует сочетание неврологических, кардиологических и гастроэнтерологических симптомов. Приступы с трепыханием в груди, экстрасистолами и головокружением могут быть функциональными, боли при движениях и жжение в грудных суставах они типичны для остеохондроза и межреберной невралгии, а комок в горле, отрыжка и боли за грудиной это м.б. проявления ГЭРБ. Это многокомпонентный синдром, при котором каждый орган вносит вклад, а симптоматика усиливается при стрессах и изменении положения тела. Для эффективного контроля необходим комплексный подход наблюдение кардиолога, невролога и гастроэнтеролога, коррекция осанки, физиотерапия и ЛФК, лечение гастроэзофагеальной патологии, а также ведение дневника симптомов для выявления триггеров. Полное устранение симптомов возможно только при последовательной терапии всех компонентов.
У ребенка амблиопия, гетерофория, гиперметропия, вопрос опытному детскому офтальмологу косологу
3 ответаЗдравствуйте, ребенок 6 лет диагноз: гетерофория, амблиопия слабой степени, геперметропия слабой степени (+1,5+1). Лечение осложнено тем, что диагнозы друг другу противоречащие "одно лечим, другое калечим", нет единого мнения во врачебном сообществе. Расхождение глаз...
Здравствуйте! По выпискам бережку действительно требуется ношение очков, так сила плюса по возрасту больше нормы. Но плюсовые стекла при расходящемся косоглазии могут провоцировать его увеличение, что у вас и происходит. В такой ситуации даем минимальную силу плюса, который улучшает зрение до 100% и не дает усиления отклонения (возможно стоит ослабить очки). Еще один вариант это очки с призматическим комплнентом. В этом случае даже с сильными очками глаза будут стоять ровно и работать правильно (цель: не дать развиваться амблиопии за счет очков и предотвратить усиление отклонения с сохранением бинокулярности). По осмотрам у ребенка снижены отрицательные фузионные резервы, а положительные в норме, но так как есть отклонение кнаружи, хотелось бы видеть цифру положительных побольше (можно тренировать синоптофором или дома с помощью шнурка Брока). Последний вариант это хирургическое лечение косоглазия. Но для этого нужен осмотр офтальмолога-стабизмолога (занимается косоглазием). Мне не хватает данных (положение глаз в 9 позициях взора), аккомодационный ответ и положение глаз при взгляде вблизь с очками и без.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз ЗПРР
12 ответовСыну в 1, 4 невролог прописал кортексин, магний В6, атаракс на мои подозрения на аутизм. Сын не отзывался на имя, не смотрел в глаза, был не усидчив, не во что не играл, любимое занятие это «забеги по квартире» и разбросать все, что можно. Завлечь в игру, любую: кубики,...
УЗИ шейного отдела позвоночника нет необходимости проходить, в данном случае оно не информативно.