Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Готовлю документы для военно-врачебной комиссии (ВВК). У меня на руках есть МРТ пояснично-крестцового отдела (в приложении). Мои клинические симптомы: Периодически, после физических нагрузок, возникает тянущая боль в пояснице. Когда стою 20-30 минут,...
Здравствуйте. ЭНМГ имеет смысл для военной комиссии. Игольчатая ЭНМГ может выявить признаки денервации даже при нормальной МРТ. Однако при позиционных нарушениях когда симптомы появляются только в определенной позе результаты ЭНМГ в покое могут быть в пределах нормы. В таких случаях рекомендуют обратиться к неврологу в областной стационар для очной оценки неврологического статуса. Для категории В нужны не только данные ЭНМГ но и стойкие клинические нарушения подтвержденные при осмотре. Один нормальный результат ЭНМГ не отменяет наличия грыжи и стеноза на МРТ. Рекомендуют собрать полный пакет документов включая выписки из стационаров за последние 2 года.
Красный геморрой
18 ответовЗдравствуйте, гем. беспокоит лет 10. Раньше были реже обострения, несколько раз в год. Сейчас раз месяц. Например когда шишек видимых нет, то внутри чувствую давление, когда долго стою дискомфорт. Запоры бывают, но не часто. Стараюсь контроливовать, поносы бывают тоже...
Здравствуйте. По фото обострение геморроя. Учитывая, что он у вас давно есть смысл рассмотреть вопрос оперативного лечения, так как будет часто обостряться.
Здравствуйте!!! 19 октября стало крутить ноги при сидячем положении, побаливала поясница, через 2 дня стало болеть левая нога. Данные симптомы были и ранее. О наличии грыжи в L4-L5 знала с 2013 года. В 2022году делала МРТ размер был 4мм. Ну и так продолжу о своих симптомах...
Здравствуйте! Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения грыжи диска является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге в течение 3 месяцев. Неэффективность консервативной терапии, включающей в себя: лечебно-медикаментозные блокады с гормонами, особенно эпидуральные блокады (хотя обычно проводится больше 1 блокады для понимания эффекта), Габапентин, - является косвенным признаком того, что радикально решить вопрос боли в ноге может только оперативное лечение. Обычно прием Габапентина рекомендуется минимально в течение месяца в дозировке 900мг/сут также для понимания эффективности терапии. При желании Вы можете пока продолжить терапию, но нужно помнить о том, что при отмене препарата боль может вернуться. Более длительное откладывание операции при сохранении боли в ноге нецелесообразно. Сейчас оптимальной тактикой была бы повторная консультация нейрохирурга и решение вопроса о дальнейшем тактики. Можно обсудить с нейрохирургом, целесообразна ли повторная эпидуральная блокада. По результатам МРТ ПОП грыжа диска L4-L5 умеренных размеров но, вероятнее всего, грубо сдавливает нервный корешок. На основании снимков МРТ (насколько корешковая компрессия критична) врач-нейрохирург обычно может сделать прогноз стоит ли ждать улучшения от консервативного лечения, и стоит ли его ещё сейчас продолжать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже больше месяца мучает сильный звон в ушах, в одном пищит, по втором гудит, при этом несистемное головокружение – ощущение как будто стою на шаткой поверхности, иногда в глазах мутно, хотя зрение 100%, немеют ноги и руки особенно по ночам, иногда и кожа плеч,...
Здравствуйте, да, звон в ушах и головокружение могут быть от тревожного расстройства, но делаем такие выводы обычно все же после исключения иных причин. Временно помочь , облегчить состояние можно приемом стрезама, алпразолама, а так же из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг», « поговорим о панических атаках»Д.Карбоннел.- выберите для себя что-то подходящее.
Около года назад начались странные ощущения в груди, редко, и я не могла их ни с чем связать. Душит, будто камень на груди лежит. Хоть сижу, хоть стою, тяжело и сразу бессилие. Спустя примерно пол года, добавилась ужасная усталость регулярно, бывает такое что только встаю...
Здравствуйте. Не переживайте. Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния. Исследовать функцию щитовидной железы ттг. Возможно на фоне повышенной тревожности. Магне в6 2 таб 3 раза в день 1 мес. Суточное мониторирование экг для исключения нарушений ритма. Буду рада вам помочь???обращайтесь
Беременность 17 недель , давление
62 ответаДобрый день . Я человек паникер и пока полностью не разберусь с состоянием могу накручивать себя вечно ( На 1 скрининге все хорошо , вроде небольшие риски ко всем осложнениям и по узи все хорошо и по анализам . Никогда не страдала диабетом, давлением , нет проблем с почками...
Мария, добрый день! Понимаю Ваши переживания. В норме во время беременности давление должно быть ниже 140/90. При повышении давления подозреваем преэклампсию. Преэклампсия - осложнение беременности, характеризующееся повышением давления и наличием белка в моче более 0,3 г/л, так же наличием сильных отеков (должно быть 2 фактора из 3). Как правило, ПЭ начинается после 16 недель беременности, так как к этому времени окончательно формируется плацента, а ПЭ развивается из-за нарушения формирования сосудов плаценты. При повышении давления и отсутствии белка в моче (менее 0,3 г/л) до 20 недель выставляется диагноз хроническая артериальная гипертензия, после 20 - гестационная АГ. И в том, и другом случае показана гипотензивная терапия, которая принимается до конца беременности под контролем цифр артериального давления. Если на фоне нее все равно отмечается рост АД, то необходимо увеличить дозировку Допегита. Для контроля эффективности терапии можно повесить СМАД и посмотреть какое давление в том числе ночью на двух таблетках Допегита. Важно так же продолжать контролировать уровень белка в моче. Риски ПЭ для плода заключаются в гипоксии плода, задержке роста плода, нарушении кровотоков, поэтому необходимо контролировать давление и белок в моче, принимать назначенную терапию, контролировать массу плода и кровотоки по УЗИ и допплерометрии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экссудативный отит...
16 ответовДоброе утро. С середины мая лечила левосторонний средний катаральный отит. Назначения: Отипакс Амоксиклав 875+125 по 1 таб 2 раза в день В нос Синусуфрэн, тизин На повтором приеме поставили уже остаточный отит. Тогда я пожаловалась на щелчки в ухе. Но боль прошла,...
Здравствуйте! Причиной воспалительных явлений в ушах, шелчков является дисфункция слуховых труб, нарушается сообщение между полостью среднего уха и носоглоткой, в полости образуется отрицательное давление, полость начинает заполняться экссудативным выпотом, возникают болевые ощущения в результате втяжения барабанной перепонки, нарушается слух, появляется заложенность. Поэтому, для устранения воспаления в ушах и восстановления слуха необходимо восстановление функции слуховых труб. Для этого необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) или Ксилометазолина(Ринонорм). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут , после этого использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. до 30 дней. вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот. Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы: 1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши; 2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом. 3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом. 4. Используйте жевательную резинки или леденцы без сахара. 5. Можно использовать устройство Отовент. По поводу нарушения равновесия необходим очный осмотр врача-оториноларинголога и врача-невролога. По вопросу появления боли в мышцах шеи также необходима консультация врача- невролога.
Вес во время беременности
1 ответДо беременности долго наблюдалась у эндокринолога и гинеколога по поводу лишнего веса (после 4 ковидов вес "налип" с 82-84 до 103-105-107 кг). Рост 176. 4 года различных схем питания, приводили к похудению до 95 кг минимум, потом очередной ковид или орви и за неделю-1.5...
Здравствуйте! Согласна с вашим врачом. Вам необходимо сбалансированное питание + умеренная физическая нагрузка (ходьба, йога). Этого будет достаточно. В сроке 24-28 недель вам будет проведён ПГТТ и там уже посмотрят на глюкозу и дадут рекомендации. Если ПГТТ будет в норме, то продолжайте в том же духе, если выше, то будет требоваться консультация эндокринолога.
Боль в пояснице ногах температура
19 ответовЗдравствуйте. 35 лет. 2 года температура 37-37.2. Ноет поясница, тянет икры ног когда стою или иду, немного бедра и ягодицы. Боль только при нагрузке. Лежа ничего не болит. Сдала Оак, сое, срб, кфк, алт, аст, глюкозу, ферритин, магний, лдг, ревматоидный фактор, антитела к...
Здравствуйте Церетон и кортексин, к сожалению , не оправданы с точки зрения доказательной медицины. Их действие сомнительно Можно эффективность препарата проверить на сайте https://mediqlab.com/ По описанию нельзя исключить термоневроз ( когда нарушена работа нейромедиаторов в головном мозге ) Пройдите онлайн тест hads и пришлите результаты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот не приятно
14 ответов27 лет; ФГС, УЗИ делал года 3 назад, ничего особенного не было, кроме, чем как у всех намеков на гастрит, но без чего то серьезного. Вообще проходил врача по другой причине, была тошнота воздухом, долго ее боялся. Оказалось обычной невротической реакцией, когда перестал...
Никита , здравствуйте. Описываемая вами картина похожа на функциональное расстройство на фоне погрешностей в питании . В первую очередь нужно нормализовать качественный состав и режим питания . К терапии можно добавить тримедат форте по 1 т 2 раза в день за 20 мин до еды 2 недели . Если симптомы не будут стихать , необходимо будет пройти дообследование .