Что вас беспокоит?
Повышен креатинин, гипотериоз, ГВ 5 мес.
Добрый день! Мне 29,5 лет, 11 октября 2023 были роды, кесарево сечение из-за ягодичного предлежания. Ребенок полностью на ГВ. 10-15 декабря болели все с ребенком, 13 декабря в 6 утра у меня была температура 39,8, слегка болело горло, насморк, хрипов не было. Вызывали скорую. 13-20 января болела я с мужем (возможно, коронавирус, ребенок не болел), был кашель в бронхах, насморк, температура. 5 марта в анализах был повышен креатинин. По почкам с детства у меня синдром Фрейли справа, в 2019-2020 гг. был цистит и микролитиаз, в беременность правосторонний нефроптоз 2 ст. Подскажите, пожалуйста, какие дополнительные исследования и анализы нужно сдать, чтобы понять причину высокого креатинина и определить лечение? Сдала анализы крови 5 марта 2024, ненормативные показатели выделила через "!" после значений. Биохимия: креатинин 109,2!, мкмоль/л, мочевина 5,4 ммоль/л, общий белок 77,3 г/л, холестерин 4,97 ммоль/л, глюкоза 5,08 ммоль/л, билирубин общий 9,6 мкмоль/л, АЛТ 10,7 Ед/л, АСТ 15,2 Ед/л, гомоцистеин 10,6 мкмоль/л. Общий анализ крови: лейкоциты 5,12 х10^9/л, эритроциты 4,64 х10^12/л, гемоглобин 140,0 г/л, гематокрит 43,2%, MCV 93,1 фл, MCH 30,2 пг, MCHC 32,4! г/дл, RDW-CV 13,8%, RDW-SD 47,5! фл, тромбоциты 219 х10^9/л, MPV 11,6 фл, PDW 14,8%, PCT 0,25%, NEU 47,8!%, LYM% 39,6!%, MON 5,9%, EO 5,3!%, BA 1,4!%, СОЭ 2 мм/час. Параллельно стою на учёте у эндокринолога, каждый месяц пересылаю гормоны ЩЖ. В беременность и до нее был гипотериоз, через месяц после родов ТТГ упал до 0,05, а потом ещё через месяц до <0,003 - послеродовой АИТ. Затем ТТГ снова вырос, пью Эутирокс. 5 марта 2024 г. анализы были следующие: ТТГ 5,38! мкМЕ/мл, Т3 св 1,9! пг/мл, Т4св 0,95 нг/дл, АТ-ТГ 370,5! Ед/мл АТ-ТПО 13,73 Ед/мл.
Здравствуйте.
Ознакомилась с историей и анализами.
1) Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов как раз говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции, вы же болели как раз, по тексту. За эти изменения не беспокоитесь, самостоятельно нормализуются.
2) Повышение эозинофилов и базофилов, нет аллергии ни на что?
3) Креатинин незначительно повышен, переживать не нужно. Возможно была высокобелковая пища накануне.
4) Аутоиммунный тиреоидит и Субклинический гипотиреоз по анализам.
Эутирокса маловато вам. Нужно будет повысить дозировку эутирокса с эндокринологом.
Сафия Ринатовна, добрый день! Спасибо за ответ! Мы живём в Крыму. Аллергия (лёгкий насморк, небольшое першение в носоглотке, температура до 37,0) бывает в августе и межсезонье на амброзию и что-то из цветений. Эутирокс да, повысили на этот месяц с 25 мкг до 50 мкг. Подскажите, пожалуйста, дополнительно почки не нужно проверить, сдать общий анализ мочи, сделать УЗИ?
Нет, Валентина, за креатинин такой не переживайте.
Могли белковую пищу накануне больше поесть.
Сделайте так, если очень переживаете, малобелковый рацион на пару дней и пересдайте кровь на креатинин. Он у вас будет в норме.
С таким уровнем креатинина как у вас и лечение никакое не назначается.
Он не вызывает большого беспокойства.
Если УЗИ почек вы делали более полугода назад, для своего спокойствия можете повторить
Если есть вопросы- отвечу, уточню все до закрытия.
Сафия Ринатовна, да, последнее время стараюсь есть больше белка, в беременность показатель был ниже нормы. Тогда все понятно. Спасибо Вам большое, что уделили время и разъяснили анализы! Все стало понятно. Благодарю Вас!
Принятый ответ
Да, есть такое у белка.
Большое количество белка повышает креатинин.
Но сам же белок является основой, каркасом организма, так скажем, без него никак)
Расчет белка в сутки идет по формуле 1грамм белка на кг массы тела/в сутки.
Старайтесь придерживаться этого правила.
Ваш креатинин на данный момент опасения не вызывает.
Сафия Ринатовна, хорошо, поняла. Благодарю Вас!
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 201923 ответа
- 3 Апреля 20222 ответа