Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит боль в шее со всех сторон, особенно беспокоит что эта боль спереди, боль в спине, боль в груди. Когда трогаешь больновато. Все это горячее. Я подозреваю что у меня в организме какой-то серьезный воспалительный процесс протекает. Месяц назад выявился...
Добрый день. Мама на диализе, диализ через временный катетер и постоянную фистулу. Боль в спине и ноге, прокололи антибиотик, не помогло. Не может ходить, сильные боли. Взяли пункцию, результат нет пока.На данный момент хотят выписать с больницы лежачую, это правильно? Она...
Здравствуйте.
Описанные грыжи (экструзии) L3/4, размером 0.5 см, L4/5, размером 0.5 см, L5/S1, размером 0.5 см которые умеренно стенозируют корешковые каналы на уровне L3-S1 могут давать болевой синдром, но более вероятно, что это вопрос описанного спондилодисцита в том числе.
Вакуум-эффект - это признак дегенеративных изменений межпозвонковых дисков, что является нормальными изменениями и не требует оперативного лечения.
Спондилодисцит на уровне поясничного отдела позвоночника - это воспалительный процесс позвонков и суставов, который необходимо лечить. Его относят к группе неспецифических гнойно-воспалительных заболеваний позвоночника, которое возникает при поражении тканей позвоночного столба инфекционными агентами.
Спондилодисцит в основном развивается у пациентов с уже имеющимися тяжелыми заболеваниями: сахарным диабетом, системными болезнями соединительной ткани, злокачественными новообразованиями, у пациентов со сниженным иммунным статусом.
Нужно сдать кровь на Ревматоидный фактор; С реактивный белок; Прокальцитонин для того, что бы исключить заболевания, которые могли привести к спондилодисциту.
Помимо этого нужно дождаться результатов пункции, чтоб понимать нужны ли специфические препараты для лечения этого состояния.
На данный момент из медикаментозного лечения я бы рекомендовала при отсутствии противопоказаний со стороны основного заболевания:
- Ксефокам (Лорноксикам) 8 мг 1-2 раза в день № 5 дней
- Дексаметазон 4 мг в/м №5 дней
- Сирдалуд (тизанидин) 4 мг 2 раза в день №10 дней
Омепразол 1 капс. 20 мг натощак для защиты желудка.
Здравствуйте, Грыжа в спине, знаю о проблеме давно
Когда появлялись боли, помогало 5 дней проколоть диклофенак
В этот раз диклофенак не помог, колол себе кеторолак , не много отпускало, потом боль в пояснице опять возвращалась
Сегодня сделал МРТ, расшифруйте пожалуйста,...
Здравствуйте. По результатам МРТ основная проблема находится на уровне L5-S1. Здесь выявлена правосторонняя грыжа диска размером 6 мм, которая смещается вниз и воздействует на нервный корешок S1 справа. Именно это наиболее вероятная причина боли, распространяющейся из поясницы в правую ногу. Такое состояние называется дискогенной радикулопатией. Боль может сопровождаться жжением, онемением, прострелами, иногда слабостью стопы. Дополнительно имеется небольшое смещение позвонка L4 назад на 2 мм, артроз межпозвонковых суставов и умеренное сужение позвоночного канала. Однако выраженного центрального стеноза нет. Размер грыжи сам по себе не является показанием к операции. Важно оценить степень поражения нервного корешка. При очном осмотре невролог проверит силу мышц стопы, ахиллов рефлекс и чувствительность ноги. Поскольку диклофенак и кеторолак не обеспечивают устойчивого облегчения, продолжать самостоятельно инъекции не рекомендую. Оба препарата относятся к одной группе и повышают риск желудочно-кишечных кровотечений и повреждения почек. С врачом следует обсудить изменение обезболивающей терапии, а при выраженной корешковой боли возможность эпидуральной блокады. Пока исключите подъём тяжестей, наклоны с нагрузкой, но сохраняйте посильную ходьбу. После уменьшения боли необходима лечебная физкультура. Если за 6–8 недель полноценного лечения улучшения не будет, потребуется консультация нейрохирурга. При нарастающей слабости ноги или нарушении мочеиспускания обращение должно быть экстренным. В большинстве подобных случаев удаётся добиться улучшения без операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Боли местно в спине или отдают в ногу?
По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Протрузии не дают боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать боль в ногу только при сдавлении нервного корешка, по МРТ этого нет
Добрый день. Почти 2 недели назад появилась боль в поясничном отделе, отдающая слегка в ноги. Накануне этого были физические нагрузки средней тяжести на даче, работа в неудобной позе, перенос тяжести до 30 кг. Боль была средней тяжести (ноющая), в основном при каком-то...
Здравствуйте!
Диклофенак эффективнее, но его считают более токсичным для организма.
2 нпвс не назначают, тк высокий риск осложнений для сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и нагрузка на печень.
Диклофенак можно использовать не более 5 дней, желательно под прикрытием омепразола, омепразол назначается 20 мг 1 капсула утром натощак 1 р/д 5 дней.
Лучше использовать другой нпвс, например, дексалгин, назначается 2,0 мл 1 р/д 5 дней.
Если боль не иррадиирует до стопы по всей поверхности нижних конечностей, то показаний к мрт нет.
Эффективна ударно-волновая терапия, лфк, но при уменьшении болевого синдрома; не в острый период.
К лечению также обычно добавляют миорелаксант, к примеру, тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 14 дней.
Местно назначают использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
Вчера появились боли в спине, терпимые. Примерно по середине позвоночника. А сегодня боль стала нестерпимой. Сильная резкая боль при движении, напряжении и даже при глубоком дыхании. Как спазм на пару секунд, даже дыхание перехватывает. И одает в левую сторону. У меня сильный...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Меня зовут Ирина. Мне 55 лет. В течение дня беспокоит ноющая боль в спине. Трудно стоять, сидеть,поворачиваться. Лежа на боку боль проходит. При нажатии на живот (вздутие живота), боль в спине усиливается. В течение дня приняла панкреатин, уголь активированный,...
Здравствуйте. Начните клодифен нейро по 1т * 3 раза в день во время еды в течение 7 дней. Мидокалм 50 мг 1 таб. * 3 р/д после еды в течение 3 дней, затем по 2 таб. * 3 р/д 3 дня. Пройти МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника. УЗИ почек, мочевого пузыря.
Здравствуйте! Периодически возникают приступы боли в спине. Ниже лопатки, сбоку. Распространяется и ниже груди, и в плечо и бывает в руку. Обычно либо с левой, либо с правой стороны. Боль не острая, а тянущая распирающая , как будто очень свело. Потихоньку спасает лечь...
Здравствуйте.
Боли могут быть связаны с мышечным спазмом на фоне остеохондроза позвоночника. Прежде всего нужен очный осмотр невролога, при необходимости назначат дополнительные обследования.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - Нейромультивит 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедическом матрасе, ортопедической подушке.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
маме 65 лет. у нее артроз 2 степени. колени хрустят. как-то можно вылечить это? недавно чуть упала. а боль невыносимая. ходить не может. травматолог сказал покой нужен 5 дней, пройдет и нимесил пить
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 65 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С.
Артроз 2 ст - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Но он болеть он совершенно не обязан. Это не он болит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале болело горло,
на следующей день сильный насморк,головная боль, всё это время болит спина в районе лопаток, первым заболел сын, симптомы одинаковые, ему поставили ОРВИ, ну и лечимся одинаково:Ингавирин, ингалипт, синукомб, ацц, тизин, изофра и полидекса, аскорбинка....
Здравствуйте. Пневмония при Ковид- инфекции формируется на 7-10 день. Если температура не спадет в течении 5 дней, сделайте КТ лёгких, вызовите врача на дом для осмотра и коррекции лечения.