Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с рефлюксом?
12 ответовЗдравствуйте! Я очень тревожный человек. Сейчас принимаю Золофт в дозировке 100мг 1 раз в сутки. Врач-психиатр еще назначала Эглонил 50мг 1 раз в сутки, но я прочел побочные эффекты и побоялся. ФГДС делал в начале июня и в конце июля для контроля лечения, после 1го ФГДС (все...
Здравствуйте, ознакомившись с вашим рассказом, хотелось бы уточнить эглонил вы не начинали принимать? В качестве дообследования симптомов диспепсии и дифференцированной диагностики рекомендуется проведение рН импедансометрии Попытаюсь кратко и понятно объяснить, существует несколько причин: истинный гэрб, когда происходит патологический заброс из желудка в пищевод Второй вариант: гиперсенситивный пищевод, когда симптомы появляются на нормальные забросы , гиперреакция рецепторов пищевода ( их до 40 у каждого человека в норме) , что может у вас и быть И третий вариант: функциональная изжога , когда симптомы не связаны с патологическим рефлюксом Тактика лечения отличается.
Послеродовая депрессия
1 ответЗдравствуйте. Есть мысли, что у меня послеродовая депрессия. Ситуация: четвёртый ребёнок в семье. 2г 9мес. Старшим 15, 10, 8 лет соответственно. Моё состояние давно вызывает у меня беспокойство: апатия, бесконечная усталость, бессонница, раздражительность. Я как-то не в...
Лера здравствуйте! Ваше состояние действительно похоже на депрессию. Но т.к после родов прошло уже достаточное количество времени, возможно это просто депрессия. Для определения вашего эмоционального состояния пройдите пожалуйста тесты на определение депрессии А.Бека и тревожности А.Бека. Если по результатам теста депрессия, то рекомендую обратиться к психотерапевту он проведёт необходимую диагностику и назначит лечение. В городах есть центры по омс, и на учёт вас никто не поставит. Для учёта это уже расстройство личности например и психиатр.. Здесь вы сможете обойтись терапией у психолога в КПТ ( когнитивно-поведенческой терапии) и возможной медикаментозной поддержки.
Жжение во влагалище
24 ответаВ марте 25-го года лишилась девственности. Спустя месяц появились беспокойства, жжение сильное. Ходила так два месяца, очень измучилась, потом нашла врача. По анализам уреаплазма парвум и E. coli. Лечилась по чувствительности левофлоксацин 5 дней, метронидазол 5 дней,...
Здравствуйте, Марина. Мазок на флору без признаков воспаления. В Флороценоз выявлено сниженное количество лактобактерий. Вероятно на фоне длительного антибактериального лечения за этот период. Поэтому и в мазке на флору преобладает кокковая микрофлора, за счет снижения полезных лактобактерий. На ИППП за это период сдавали анализ( хламидии, трихоманалы, гонококк, микоплазма гениталиум)?Скажите гормональную контрацепцию на данный момент не используете? Рекомендуется восстановления микрофлоры( в подобной ситуации могут использоваться например Гинфлор Э, если нет противопоказаний ) Также в подобных ситуациях жжение может быть связано не только с воспалительным процессом, но и быть на фоне раздражающих факторов, аллергических реакций, аутоиммунных местных воспалительных процессов( склероатрофический лихен) В подобном случае рекомендуется исключить возможные провоцирующую факторы(подмываться нейтральными гипоаллергенными средствами( атопик для подмывания, аква гель для девочек , детское мыло простое нейтральное или др), понаблюдать может быть аллергическая реакция на презерватив(определённая марка), смазку. Прокладки, некоторые аллергены в питании могут давать реакцию в виде зуда/жжения в зоне промежности и ануса( можно вести пищевой дневник) Рекомендуется носить свободное хлопковое белье, исключить синтетику тесную одежду, ежедневные прокладки. В подобном случае могут быть эффективны антигистаминные препараты курсом внутрь( например Цитрин или др) и местные противовоспалительные мази ( например Элидел/Тактропик), Рекомендуется проведение вульвоскопии, исключить склероатрофический лихен. Также дополнительно можно сдать анализы соскоб на энтеробиоз (3-х кратно), кал на гельминтозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хочу услышать ещё несколько мнений по поводу моей ситуации. Посетила уже несколько врачей и всё равно сомневаюсь в назначении препаратов. Основные симптомы, с которыми я обратилась - крайне частая тошнота на протяжении нескольких лет, возникала спустя время...
Здравствуйте. По описанию и результатам обследования нет необходимости в приеме ингибиторов протонной помпы, нет проявления рефлюкса кислого содержимого желудка в пищевод. В таком случае рассмотрите возможность приема ребамипид 3раза в день для защиты слизистой желудка сразу после окончания курса альфанормикс. Баксет можно рассмотреть для нормализации микрофлоры кишечника. Закофальк принимается при наличии воспалительных заболеваний кишечника, в этом случае колит не подтверждена результатами биопсии, т.е не корректно указывать наличие колита. Урсофальк принимается на ночь (имеет место назначение 500мг на ночь), вероятнее всего, назначили для уменьшения агрессивных свойств желчи и нормализации оттока желчи. Важно также частое дробное питание 4-5 раз в день без исключения полезных жиров, для нормализации стула обратите внимание на средиземноморский тип питания с большим количеством овощей (отдать предпочтение тушению ) , круп и белка. Также через 10-14 дней после курса альфанормикс рекомендуется повторить анализ кала на кальпротектин, т.к. сибр может увеличить кальпротектин.
Что мне делать?
13 ответовЗдравствуйте! 1 ноября удалили полип цервикального канала. Из наркоза очень тяжело выходила, дольше, чем нужно. Слабость. Хотелось только спать. Ничего не ела в тот день, было головокружение. Анестезиолог сказала не отпускать меня без сопровождения, но не предложили стационар...
Здравствуйте. Прикрепите анализы, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Ларингофарингиальный рефлюкс
14 ответовЗдравствуйте! С октября-ноября 2021 года мучаюсь жжением, болями (ощущение кома) в горле, осиплостью голоса, бесконечная слизь в горле, красное горло, горечь и жжение во рту особенно утром, отрыжка. Все это очень интенсивное, и началось относительно резко. Первый год болезни...
Добрый день! Изучила описаную Вами проблему! Есть ли возможность прикрепить результат последней гастроскопии и узи брюшной полости? Давайте разбираться. Определение кислотности по лакмусовой бумажки нецелесообразно, так как при взятии материала был введён эндоскоп, организм воспринимает его как пищу и повышает кислотность. Вы правы самый достоверный способ это суточная ph-метрия, но к сожалению мало где её делают. Так же это исследование помогло бы оценить забросы в пищевод. Для диагностики СИБР можно сдать водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой, если подтвердиться, то есть смысл принимать альфа-нормикс, без подтверждения не стоит принимать антибактериальные препараты. Гастропанель имеет смысл при определённых изменениях по гастроскопии, без гастроскопии это исследование не несёт необходимой информативности. Анализ на хеликобатер пилори кончено есть смысл сдавать, могло кал на АГ или с13 дыхательный уреазный тест. Если будет положительный, то необходимо проведение эрадикационной терапии. Если по узи есть застой желчи или по гастроскопии описывают заброс желчи в желудок, то прием урсосана будет обоснован, но дозировка в зависимости от нарушений может быть разной. Этот препарат улучшает свойства желчи, а так же нейтрализует повреждающее действие желчи на слизистую желудка. Состояния, которое Вы описываете, характерны для ГЭРБ. Основным лечением является антирефлюксный режим, прием ганатона или итомеда по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели. Это гастропрокинетик, он нормализует работу кардиального сфинктера. ИПП(Рабепрозол 10 мг 2 раза в день 2 недели, затем 1 раз в день ещё 2-3 недели). Этот препарат снижает кислотность желудка и помогает уменьшить провявления ГЭРБ. Как обстоят дела со стрессом и тревожностью?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже несколько раз писал на этом сайте и опять прошу Вашего совета и помощи. До сих пор у меня имеются проблемы с навязчивыми страхами. Страх забыть слова, особенно при начале и дальнейшем поддержание разговора, страх вообще разучиться говорить. Для меня это...
Добрый день! Я надеюсь, что на данном сайте Вы писали не психиатрам-психотерапевтам, и написание вопроса это не компульсия ваша. "это заболевание из разряд тех, которые пишут типа:"Мы не хотим разбираться в твоих проблемах" - да, так и есть. Показан ли кветиапин при ваших симптомах или вашем диагнозе? Нет, не показан. Итак, у Вас определяются симптомы ОКР, синдрома навязчивых состояний, лечится оно высокими и сверхвысокими дозировками антидепрессантов + психотерапия. от немалой дозы принятого алкоголя становится намного легче и проблемы временно отступают - это проявляет себя в деле противотревожныц эффект алкоголя.
1. Впервые все началось, после того как удалил 4 зуба мудрости. Сначала 2 зуба удалил, спустя полгода еще 2 зуба на противоположной стороне. Далее решил заняться ртом и привести его в порядок, в той же клинике. 2. Первые симптомы примерно 15 января 2025 года. Спустя неделю...
Вся правая сторона с белым налётом в крапинку это скорее всего не обычная ангина а проявление той же болезни язвы Бехчета на слизистой глотки или наслоение грибка на фоне воспаления. Поэтому и подход нужен особый В данном случае оптимально спрей тантум верде-снимает воспаление,леденцы Стрепсилс с лидокаином или Септолете Тотал они замораживают рассасывать по 1 леденцу каждые 2–3 часа, не более 8 в день. После того как онемеет можно глотнуть воды или немного поесть Орошение мирамистином,далее заживляющий спрей Олифрин с гиалуроновой кислотой-можно часто Нельзя спреи на спирту, зеленку,пастилки с антибиотиком Полоскания частые теплым раствором ромашки, заварить фильтр-пакетик (купить в аптеке) настоять и полоскать в течение дня Если глотать больно, но слюну вы сглатываете тогда описанных средств будет достаточно чтобы пережить ближайшие дни до повторной связи с врачом. Постарайтесь пить воду маленькими глотками после того, как прыснули обезболивающий спрей обезвоживание сейчас опасно Увлажнитель дома-идеально, работать должен и днем и ночью влажность 50-60 процентов Если через несколько дней вы не увидите положительной динамики , тогда лучше очно осмотреться у ЛОР врача для коррекции терапии. Главное избегайте кондиционеров, сквозняков, переохлаждений
Проблемы с психикой
26 ответов1. не могу сформулировать то что со мной происходит, то что происходит у меня в голове. по психиатрии диагноз. не могу правильно диагностироваться до конца. хочу с помощью гипноза, с помощью гипноанализа диагностироваться правильно, найти причину проблемы. диагностироваться...
Я солидарен с коллегами, которые здесь отписались. Вопрос не в диагнозе или его точности, а в вашем состоянии и самочувствии. Вы сами смогли проанализировать что с вами и что делать. Но сейчас, в данный момент острую симптоматику снимут только мед препараты и в этом состоянии гипноз противопоказан. Следует обратиться к специалисту на очный осмотр, для коррекции терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.