Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена сустава
3 ответаДобрый вечер. Подскажите пожалуйста, пациентка 73 года. Был поставлен штифт, хотели произвести замену сустава, но врачи говорят, что не на что «сажать» сустав и предлагают заново менять штифт. Вопрос: можно ли сделать протезирование - заменить сустав? Прилагаю снимки пациентки.
Здравствуйте! При наличии "штифта", конечно же, эндопротезирование невозможно. Для этого надо удалять "штифт" (спустя минимум год после операции, а учитывая возраст и особенности данного перелома - примерно 2 года). Затем ждать 1-2 года, когда закроется дефект после удаления штифта. И потом рассмотреть вопрос эндопротезирования. Другой вопрос - откуда взялась идея "замены сустава"? Если это хронический болевой синдром и ограничение движений, то, скорее всего, это связано именно с травмой и не совсем правильно проведённой (судя по снимкам) операцией.
Добрый день! Есть мрт коленного сустава, необходимо расшифровать заключение.
Операция показана. По спадению отека коленного сустава после лечения появится нестабильность в суставе. Появится нарушение опорной функции сустава , которая уже нарушена за счет переломов.
Здравствуйте! Прошу проконсультировать по годности к дальнейшей службе (какая категория будет установлена?) Левый коленный сустав. Определяется неравномерное сужение рентгеновской суставной щели коленного сустава, вплоть до ее отсутствия в центральных отделах, субходральный...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. При гонартрозе 3 ст. обычно присваивается категория годности "В" или "Д", что значит освобождение от военной службы. Категория "В" значит ограниченную годность, а "Д" - негодность к военной службе. Заключение принимается на медицинской комиссии, исходя из степени нарушения функций сустава и наличия сопутствующих заболеваний. Так как , гонартроз прогрессирующее состояние,со временем потребуется эндопротезирование (замена сустава). Если эндопротезирование не проведено, то в военном билете будет указана категория годности, соответствующая степени нарушения функции сустава до операции. После эндопротезирования, обычно, присваивается категория "В" или "Д", в зависимости от результатов операции и восстановления функции сустава. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков После купировании боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте. Сделала МРТ коленного сустава и кт. На кт признаки некроза. Какие мотюи дальнейшие действия. Мне 36 лет. Травм не было.
Здравствуйте. 1. Вам на МРТ не описали признаки асептического некроза? 2. Необходимо обратиться к ортопеду очно. Нужно определить стадию асептического некроза. При 1-2ст возможно консервативное лечение. При 3-4ст возможно только протезирование. 3. Сейчас обязательно нужно разгрузить сустав на 3 месяца - хождение на костылях. Начать прием НПВП ежедневно в течение 4 недель для купирования боли и отека. Начать прием витамина Д и препаратов кальция.
Боли в тазобедренном суставе
19 ответовБоли в тазобедренном суставе слева. Начали беспокоить месяцев 8 назад.но это были скорее не боли, а чувство скованности после длительного положения сидя, как бы надо было слегка расходиться, сделать пару шагов прихрамывая. Сейчас боли стали беспокоить в основном ночью, днем...
Здравствуйте Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Боли в суставах и мышцах
15 ответовДобрый день, несколько недель сильные боли в сустава, лечение ц ревматолога, прием методжет, преднизалон, нимесил, пока без результата. Ревматоидные тесты отрицательные. Сдали анализы, Подскажите.
Здравствуйте. По анализам крови можно предположить, что идет активное воспаление (повышен СРБ). Возможно, потребуется больше времени для получения эффекта от лечения. По анализам: 1. Повышена ГГТП - может указывать на заболевание печени, например при длительном приеме лекарственных средств или алкоголя, избыточной массе тела. Рекомендуют УЗИ печени и желчного пузыря для исключения воспаления 2. Снижен креатинин. Врач рассчитывает СКФ на приеме - оценка функции почек и может назначить УЗИ почек с оценкой из сосудов. 3. Отмечаются изменения в показателя холестерина и его фракций (ЛПВП, ЛПНП, неЛПВП). Врач направляет на УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений, рассчитывает риск сердечно-сосудистых осложнений. Если будут показания, назначает препараты для коррекции данных показателей. До приема врача, ознакомьтесь и старайтесь придерживаться средиземноморской или DASH-диеты, плюс добавить физ нагрузку. 4. Повышенный СРБ - белок острого воспаления, при болях в суставах также повышается. 5. Пониженное железо не имеет клинического значения. Для оценки запасов железа в организме оценивают показатель ферритина (сейчас может выть повышен из-за воспаления), поэтому в дополнении сдаются - НТЖ, ОЖСС, трансферрин 6. Повышение тромбоцитов также связано с воспалительным процессом в организме. После курса лечения и стихания боли, контроль общего анализа крови через 14 дней на фоне условно полного здоровья. 7. Повышение лейкоцитов и нейтрофилов может встречаться при воспалении, иногда при бактериальной инфекции. Это может быть хронический бронхит (у курильщиков) или инфекция МВП (в моче белок ?) Была ли установлена точная причина воспаления суставов? Выполняли ли узи или МРТ суставов ? Какие суставы болят / симметричные или нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
что означает в описании рентгена тазобедренного сустава Зазор сустава неравномерной ширины? начало болеть бедро, при хождении, при положении лёжа если неудобно лечь, в анамнезе горизонтальный разрыв заднего рога мениска той же ноги.
Зазор - не медицинский термин. Под зазором обычно понимают суставную щель.
Перелом коленного сустава
1 ответЗдравствуйте у меня перелом большой берцовой кости со смещением стоит аппарат после осколочного ранения, также перелом коленного сустава что-то делали капсуль, Какую категорию годности с такими ранениями могут дать? А именно сочетанное ранение таза, конечностей. Осколочная...
Здравствуйте, на основании статьи 85 графы III Расписания болезней (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации № 665 от 04.07.2013г.). «Г» - временно не годен к военной службе, необходимо предоставить отпуск по болезни на 60 суток. Полученная травма относится к категории «тяжелое увечье». После лечения, повторно на ВКК.
МРТ коленного сустава
8 ответовMP картина остеоартроза левого коленного сустава а Kellgren ст. и Lawrence). МР-картинача соответствует «стресс»-перелому медиальногот мыщелка большеберцовой кости, остеохоноральным повреждениям медиалього мыщелка большеберцовой кости (контузия). МР-призиаки дегенеративиых...
Приветствую! Зафиксируйте коленный сустав в жестком отрезе до верхн трети бедра и пока не наступайте на ногу 14 дней. Контрольный рентген или МРТ через 4 недели. Хондроитин глюкозамин с серой на 3-4 месяца. При боли нимесулид 1 р в день при боли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих голеностопного сустава
9 ответовДобрый день! На волейболе получил вивших правого голеностопного сустава , стопа полностью вышла из сустава со смещением во внутрь ,сразу острая боль, и опухлость сам вправил на место . В больнице сделали ренген переломов не обнаружили , наложили гипсовую лангету и опустили...
Максим, ориентировочно через 3 - 4недели нужно показаться доктору, снять гипс, выполнить повторно рентгенографию, доктор осмотр ногу если будут исключены какие либо осложнения можно будет приступать к разработки. Без осмотра на данный вопрос трудно ответить.