Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам анализа дают 1% что выживет,хочется услышать второе мнение.Собака Ника 13 лет.11.02 была операция по удалению матки и яичников.Лежит,кормим из шприца,пить привстаёт и пару шагов доходит до миски.Ходим на капельницы 3 дня.Что точно вводят не знаю,не...
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты проведенной диагностики чтобы можно было оценить состояние Вашего питомца и дать рекомендации.
Проводили ли предоперационное обследование?
Уточните, пожалуйста, в клинике какую терапию получает Ника в течение этих 3 дней
Здравствуйте, обратитесь в приемный покой.
В ухо ничего не капать до осмотра врача. Максимум капли - Ципрофлоксацин 0,3% - ушные\глазные.
Необходимо исключить сотрясение мозга.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, что делать? Мне 39 лет. Первое эко 2022 г закончилось выкидышем на сроке 6 недель. Второе эко крио перенос в 2024 г закончилась замершей беременностью на сроке 6 недель. Эмбрионы поверку не проходили. Репродуктолог никакие рекомендации не...
Здравствуйте
После двух погибших беременностей Вам выставят диагноз Привычное невынашивание беременности
Рекомендую сдать анализы:
- ферритин (норма от 50-100)
-гомоцистеин ( норма 5-7)
- Антитела к бэта-2-гликопретеину 1 суммарные
- Антитела к кардиолипину IgG, IgM
-Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках
-Антифосфолипидные антитела IgG и IgM
- Волчаночный антикоагулянт
- Гемостазиограмма расширенная
- Наследственные тромбофилии
-По возможности витамин Д(норма 60-120)
- Фемофлор 16
С результатами к гемостазиологу и к гинекологу
+ Вам нужно сделать ПГТ эмбрионов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Вопрос в следующем. У меня на языке слева ближе к корню (если язык высунуть на максимум, то будет на уровне зубов 7ок) есть какое-то небольшое овальное образование. Заметил я его в январе 2025, комплексно обследоваться пошел в мае 2025 к онкологу ОШГ, был...
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
Сможете ли прикрепить к вопросу имеющиеся фотографии области, которая беспокоит?
1. Почему ничего не нашли, если я чувствую пальцем что-то? Возможно, что-то все-таки на КТ просматривается (например, лимфоузлы на языке)?
Пока по описанию можно предположить разрастание лимфоидной ткани, которая на КТ не будет визиализироваться в связи с тем, что даже с контрастом она похожа на мышечную ткань.
2. Позволяет ли засветка от брекетов достаточно хорошо рассмотреть язык на КТ?
Засвет от брекетов уменьшает возможность рассмотреть состояние языка. Дополнительно обычно рекомендуется проведение УЗИ языка, чтобы оценить мышечную ткань в этой области и это уплотнение, сравнить с другой стороной.
Беспокоит плечо, лопатка из-за удара . Мышцы практически нет, болит , проводили физиотерапии. Хотели узнать есть ли процедуры по наращиванию мышцы , такие как ems, fms и прочее
Здравствуйте. После травмы плеча и атрофии мышц в области лопатки в данной ситуации применение EMS (электромиостимуляции) возможно и часто оправдано -она помогает стимулировать мышцы при их слабости или атрофии, особенно если физическая активность ограничена.
EMS может способствовать восстановлению тонуса, улучшению кровообращения и предотвращению дальнейшей атрофии.
Однако перед началом EMS обязательна консультация врача-невролога или реабилитолога- важно исключить повреждение нервов (например, поражение надлопаточного нерва), которое могло возникнуть при ударе. Если есть невропатия, нужна комплексная терапия: ЛФК, массаж, возможно МРТ или ЭНМГ для оценки состояния нервов и мышц.
FMS (функциональная миофасциальная стимуляция) используется реже и требует специального оборудования и назначения.
Важно начинать стимуляцию только после подтверждения диагноза.
- Сочетать EMS с щадящей ЛФК для восстановления движений.
- Избегать нагрузок без контроля чтобы не усугубить состояние.
Да, процедуры по наращиванию мышц, включая EMS, возможны, но только в рамках индивидуальной реабилитационной программы.
Если нет реабилитолога, начать можно с невролога или ортопеда-травматолога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! У нас дочку 3 лет ударило навесной деревянной качелей по голове в районе брови. Опухло, но синяка не было. Помазали Траумель гелем и через 2 дня всё прошло. Но вдруг начала заикаться. Речь у нее была прекрасная, в свои 3 года полноценные сложноподчинённые...
Здравствуйте! В Вашем случае заикание вызвано стрессовым фактором (испуг от удара, крики взрослых), зачастую это возникает у эмоциональных, впечатлительных детей.
От физического удара такого не будет.
Уравновесить нервный фон поможет сироп Зайчонок по 1 ч.л. 3 раза в день 1 месяц + Бэбиформула Мишки Спокойствие (эвалар) по 1 пастилке день 1 месяц. Очень хорошо и правильно, что не акцентируете внимание на запинки, также хорошо помогают разговоры шёпотом, при шепотной речи как правило запинки пропадают (объясняете ребенку, что сегодня будем играть с тоьой в игру, нужно говорить только шепотом и т.д.).
Если заикание, запинки продолжатся более 1 месяца нужно показаться врачу детскому неврологу очно, но как правило они пропадают до 2х недель самостоятельно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Я хочу получить второе мнение по тактике лечения. Кратко опишу ситуацию.
Диагноз: BRCA2-ассоциированный рак правой молочной железы, тройной негативный тип, cT2N0M0. Прогрессирование с 10.2024: метастазы в головной мозг, кости таза, позвоночник L2. Состояние...
Здравствуйте
1. Учитывая Ki-67 45% и уже выявленное системное прогрессирование (новые очаги в костях и лимфоузлах), оправдано ли ожидание 1–2 месяца на Рисарге, или это риск потери времени?
Не совсем стандартная ситуация - иммунофенотип опухоли изменился и сейчас это уже не ТНРМЖ, а люминальный вариант - судя по ИГХ
И поэтому и назначена классика лечения люминального рака - Фулвестрант и один из циклибов
Но появление новых очагов - это бесспорная прогрессия - и есть смысл перехода на следующую линию
Есть еще неиспользованный вариант для люминального РМЖ - Эверолимус в комбинации с Экземестаном
Такую комбинацию я бы рассмотрел ДО Олапариба
2. Есть ли смысл проверять BRCA-реверсию (жидкостная биопсия ctDNA) перед решением о олапарибе? - ДА
3. Если олапариб не сработает — какие ещё опции остаются кроме химиотерапии?
линия как написал выше
Потом только PARP-ингибитор и далее - химиотерапия
4. Какой план мониторинга вы бы рекомендовали в эти 1–2 месяца?- не мониторинг, а переход на другую линию по решению консилиума
У ребёнка 2 года и 8 месяцев, вес 16 кг. диагностировали острый средний серозный отит на одно ухо 14.04.23, второе на момент осмотра было здоровым. Лечили 7 дней Амоксиклав, капли Ниатира в ухо, в нос Ксилометозалин затем Солёное промывание затем карли Пиносол. 21 апреля...
Здравствуйте, отит может быть вирусным. Пока до приема лор-врача давайте нурофен до 3 раз в день при болях. В ухо капать ничего не нужно. Антибиотик продолжать давать не требуется. В нос добавьте ксилометазолин на 5 дней.
Здравствуйте.
Девочка 11 лет. Жалобы - в дали видит несколько размыто. Заметили полтора года назад.
Причина - мышцы в тонусе. Обнаружили случайно при проверке зрения после чмт.
Но не знаю надо ли это связывать.
Назначили ношение очков для чтения и курсами капли на ночь,...
Здравствуйте!
По написанным данным у ребенка снижено зрения и есть миопия. При чем зрение не скорректировано до 1,0, только до 0,9, что говорит об утомлении глаз без очков.
Приложите выписки с прошлого и нового осмотра, для сравнения.
При миопии у детей очень важно носить коррекцию, что бы дать возможность глазам правильно работать и ребенку правильно развиваться.
К сожалению, с ростом организма ребенка растет и сила близорукости, продолжается это до 18-20 лет, особенно опасны периоды активного роста и гормональных перестроек (подростковый период).
Для контроля миопии в настоящее время есть несколько вариантов:
▪️ перифокалые очки (stellest, miyosmart);
▪️ночные ортокератологические линзы (разрешены с 6 лет);
▪️мягкие дневные контактные линзы с периферическим дефокусом (prima bio bi-focal или MiSight) (чаще с 8 лет, но возможно и раньше).
Плюс для ребенка важно соблюдать режим дня, работы/отдыха.
Есть правило 20/20/20: 20 минут работы на близком расстоянии сменяется 20 секундным перерывом с переводом взгляда на расстояние 20футов=6метров.
Так же гулять на улице в светлое время суток около 1,5-2 часов и заниматься спортом (например плаванием, настольным теннисом).
После 18 лет (в некоторых случаях после 21) возможно проведение лазерной коррекции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей маме (71 год) с большим "стажем" сахарного диабета 2 типа недавно пересмотрели лечение. Ранее они принимала Глидиаб 30 мг утром, на ночь пила Глюкофаж лонг 1000 и колола Туджео 16 единиц. Контроль сахара натощак был недостаточным - 7-8,5. Гликированный...
Здравствуйте.
Отменять сразу 16 ед туджео я бы не рекомендовала. Лучше менять терапию постепенно со постепенным снижением дозировки инсулина, если сахара на такой терапии будут держаться в пределах целевых значений.
Инкресинк у пожилых часто вызывает отечность и прибавку веса, поэтому важно понимать, какой вес и рост? Тем более дозировка 25/30 не стартовая, для старта обычно выбирают 25/15 мг.
Сигдуолонг принимается однократно утром так как препарат медленного высвобождения в течение суток.
Для увеличения метформина нужно знать уровень креатинина крови.