Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника дано заключение "Грыжа межпозвонкового диска L5/S1 размерами до 1,0 см, относительно заднего края тела S1 позвонка, распространяющаяся каудально на 0.6 см и суживающая межпозвонковые отверстия, компримирующая...
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа, которая имеет воздействие на спиномозговые корешки и спинной мозг, от этого и болевой синдром. По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. ЛФК. После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн. При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней. Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном. При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Беспокоят боли в спине, а именно в пояснице, когда наклоняюсь не могу разогнуться. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дорзальная грыжа межпозвонкового диска L5/S1 (по типу протрузии). Диффузные...
Здравствуйте. У Вас можно предположить мышечно-тоничемкий синдром мышц области поясницы ( возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении), возможно раздражение нервных корешков из за наличия грыжи диска. Вам можно рекомендовать: очную консультацию невролога с данными МРТ для исследования неврологического статуса и данных МРТ и назначения консервативного лечения: медикаментозная терапия - НПВП, мирелаксанты, ЛФК после купирования болей. До консультации при болях можно рекомендовать: НПВП ( например Налгезин -форте/ ибупрофен) в дозах по инструкции; на время приема НПВП протекторы для желудка, например , омепразол; миорелакснты ( например, сирдолуд 2 мг/сут); местно обезболивающие мази/гели/ пластырь. Далее невролог проведет коррекцию назначений, добавит ЛФК. Курс лечения обычно рекомендуется на 7-10 дней. Так же желательно избегать подьемов тяжести, резких движений в пояснице.
Добрый день, уважаемые врачи! Помогите пожалуйста подобрать лечение, при диагнозе: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, медианная грыжа L5-S1. Боль в спине сильная, отдаёт слева, левая ягодицы сегодня стала как-то неметь по ощущениям. Началось это на...
Здравствуйте! Мильгамму не назначают при болевом синдроме, витамины группы б в этом плане малоэффективны, назначаются только при лабораторном дефиците по анализу крови. Диклофенак можно проколоть 5 дней. Добавить тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней. Также добавляют к лечению р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней по необходимости; При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). При уменьшении болевого синдрома назначают лфк, массаж и физиолечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После родов заболела спина, рожала сама, эпидуралку не делали. Сделала МРТ оказалась грыжа диска L5. А именно: отмечается выраженное снижение высоты и дегидратация последнего межпозвоночного поясничного диска L5 с резким выбуханием в спинальный канал до 13мм, шириной до 18мм,...
Добрый день. Судя по описанию МРТ, у вас крупная грыжа диска, суживающая позвоночный канал и сдавливающая корешок спинного мозга. При неэффективности консервативного лечения в течение 6 недель следует подумать о хирургическом лечении. Консервативные (неоперативные) методы лечения в вашем случае скорее всего будут иметь лишь кратковременный эффект. Однако обсуждать хирургическое лечение можно только видя результаты МРТ с диска, одного описания недостаточно.
Здравствуйте. По данным МРТ грудного отдела позвоночника: Th 3-4, 6-7, 7-8 медианная грыжа Th 8-9 медианно-дорсальная грыжа Абсолютный стеноз Th 3-4, 6-9 Имеет-ли смысл операция? Врач невролог сказал что это по своему уникальный случай, и только консервативное лечение.
Здравствуйте. При абсолютном стенозе на грудном уровне показана операция, есть риск инвалидизации. К тому же нужно выяснить причину стеноза.
Межпозвоночная грыжа
11 ответовСначала просто болела спина (пояница), спустя время боль начала отдавать в правую ногу, сейчас отдаёт боль в обе ноги + боль в пояснице. На данный момент боль при ходьбе и в сидячем положении. Сделал мрт пояничного отдела. Вот результат: На серии МР томограмм, взвешенных по...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Искривление позвоночника. Также есть грыжи с влиянием на нервные корешки это может давать боль или онемение полосой в ногу Показаний к оперативному лечению по заключению МРТ нет Показанием к оперативному лечению обычно является: невозможность встать на пятки и носки, нарушение функции тазовых органов, болевой синдром сохраняющийся на фоне консервативной терапии в течение 3-х месяцев В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение дексаметазона 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови) При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин(рецептурные препараты) Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мужа часто болит поясница. Сделали МРТ. Заключение: МР-данные соответствуют дегенеративно - дистрофическим изменениям пояснично-крестцового отдела позвоночника, в сегменте L5-S1 по типу Modic I-II /остеохондроз/. Дорсальная экструзия /грыжа/ диска L5-S1. Что...
Здравствуйте! Приложите пожалуйста протокол МРТ
Боли , грыжа
8 ответовЗдравствуйте, на данный момент муж на больничном почти два месяца, лежал в стационаре, теперь у невролога, боли в ноге по лампасному типу. Сделали МРТ.Заключение:МРТ признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. В сегменте L5S1 ...
Здравствуйте. У Вашего мужа дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль с иррадиацией в ногу , могут быть чувствительные нарушения , слабость Так как боли имеют длительный характер , рекомендую к лечению : Амитриптилин 12,5 мг на ночь неделя, затем по 1 т ( 25мг) на ночь 3 месяца. Показания к хирургическому лечению при грыже: 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Дорсальная грыжа
3 ответаНебольшие остеофиты по передним и боковым краям замыкательных пластинок. Дорсальная протрузия межпозвоночного диска L5-S1 с пролабированием в сторону спинномозгового канала до 4 мм. Волнообразный контур смежных замыкательных пластинок Ll-L2 {может быть следствием смещения...
Здравствуйте, почему описание только части мрт? В любом случае по описанию умеренные изменения, грыжа малых размеров, она наврятли вызывает боль. Грыжи шморля это находки, которые не имеют клинического значения. Боль из-за сколиоза и мышечного напряжения.Необходимо пройти курс лечения, если сейчас обострение. В армию годен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа шморля
1 ответНебольшие остеофиты по передним и боковым краям замыкательных пластинок. Дорсальная протрузия межпозвоночного диска L5-S1 с пролабированием в сторону спинномозгового канала до 4 мм. Волнообразный контур смежных замыкательных пластинок Ll-L2 {может быть следствием смещения...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на время лечения При болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т сирдалуд 2 мг на ночь 3 недели