Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня по снимкам обнаружили иллюстративный твс в/д правого легкого скажите пожалуйста, я работаю химиком оно может образоваться из кислоты (соляной и азотной кислоты)? но у меня нет температуры, есть немного кашель но это от тонзиллита я лечусь от него. Заранее спасибо.
Нурлан, туберкулез инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным, контактным или алиментарным ( через пищевые продукты) путем от больного человека или животного ( крупный рогатый скот). Из кислот, щелочей, или других химических продуктов бактерии туберкулеза не образуются. Вам нужно на прием к фтизиатру для дообследования и решения вопроса лечения.
Благодарности пост!
1 ответЗдравствуйте! Сегодня вопросов нет. Сегодня пост благодарности. Уважаемые фтизиатры, просто не могу выразить словами, на сколько я переполнена к Вам благодарностью! В кратце напомню свою историю: диагноз инфильтративный туберкулёз в/д справа в стадии распада получила в...
Здравствуйте! Спасибо большое за такие теплые слова, за обратную связь. Очень приятно видеть результат своей работы! Желаю ВАм легкой операции и скорейшего выздоровления! Спасибо ! Будьте здоровы!
Благодарности пост
2 ответаЗдравствуйте! Сегодня вопросов нет. Сегодня пост благодарности. Уважаемые фтизиатры, просто не могу выразить словами, на сколько я переполнена к Вам благодарностью! В кратце напомню свою историю: диагноз инфильтративный туберкулёз в/д справа в стадии распада получила в...
Елена, спасибо за теплые слова и обратную связь! Очень приятно видеть результат своей работы! Пусть всё у Вас сложится удачно, операция пройдет легко! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подросток 13 лет, спортсмен, занимается футболом с 6 лет. 16.05 поднялась температура 39,5 сбивалась ибупрофеном и немисилом, 18.05 вызывали на дом педиатра, дыхание чистое, воспаление нигде не увидели, предположили что вирусная инфекция, прописали полоскание...
Здравствуйте. Повторное повышение температуры и сохраняющаяся боль после лечения инфильтративного миозита указывают на неполное купирование воспаления или возможную реинфекцию. Высокие СОЭ 56 и СРБ 263,63, лейкоцитоз 13,9 с нейтрофилёзом и моноцитозом подтверждают активное воспаление. Низкий MCV 73,9 и цветовой показатель 0,78 при нормальном гемоглобине могут указывать на хроническое заболевание с нарушением синтеза гемоглобина (например, дефицит железа на фоне воспаления - рекомендовал бы дообследование на анемический профиль и решение вопроса о приёме препаратов железа либо В12, В9). Миозит мог развиться как осложнение вирусной инфекции (постинфекционный миозит) или из-за бактериальной гематогенной диссеминации. Важно исключить остеомиелит костей таза, спондилодисцит или системные ревматические заболевания (ювенильный идиопатический артрит, васкулиты). Рекомендовал бы на очном приёме консультация детского ревматолога и инфекциониста, повторная МРТ таза и поясничного отдела позвоночника, анализ на ревматоидный фактор, АНФ, антистрептолизин-О, ферритин, В12, заодно В9, Д и магний. При отсутствии эффекта от НПВП (Ортофен) может потребоваться кратковременная терапия кортикостероидами под контролем врача. Антибиотикотерапию следует продолжать только при подтверждённой бактериальной этиологии. Важно обеспечить покой поражённой конечности и наблюдение в условиях, где возможно комплексное обследование. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Туберкулез только по КТ
1 ответЗдравствуйте! Больной чувствую себя месяца 3. Работаю учителем физической культуры в гимназии. Вес 69 кг. Рост 164. За последнее время снижения веса не наблюдалось. В анамнезе туберкулёза не было. У родственников туберкулёза не было. Проживаем в 3-х комнатной квартире с мужем...
Здравствуйте, Ольга. Ситуация спорная, тем более, Вы работаете в детском учреждении. Поэтому, Вас должны тщательно обследовать. Без отрыва от производства фтизиатр может назначить повтор КТ через 1,5-2 месяца, повторить анализы мокроты, крови, Диаскин-тест, если будет необходимость. Второй вариант - фтизиатр может направить Вас на госпитализацию в тубдиспансер для пробного противотуберкулёзного лечения с последующим повтором КТ и другого обследования. На всё время лечения (стационарного или амбулаторного) будет выдан больничный лист.
Плавающий МБТ
15 ответовПлавающий МБТ Здравствуйте! Я в панике! Прошу Вас, "стреляйте лучше в голову, а не по ногам"! Мне жизненно необходимо знать, к чему готовиться. 9 месяцев лечусь в круглосуточном стационаре противотуберкулёзного диспансера. Диагноз при поступлении: инфильтративный туберкулёз...
Да, из-за проблем ЖКТ может развиться устойчивость, когда в кишечнике идёт не полное усвоение противотуманных препаратов или из-за недостатка ферментов поджелудочной железы, или из-за проблем с печенью, кода идёт недостаточная активация этих ферментов, или из-за нарушения всасывания стенкой кишечника при колите препаратов. Необходима консультация гастроэнтеролога, чтоб точно понять причину.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочется жить
6 ответовЗдравствуйте! В декабре 2023 года мне был поставлен диагноз инфильтративный туберкулёз в/д справа в стадии распада, полость распада 10 мм. Год я пролечилась по 5му режиму (бедаквилин, линезолид, левофлоксацин, протионамид, циклосерин), т.к на Рифампицин, этамбутол и тубазид...
Лена, вместо циклосерина можно теризидон, он лучше переносится и для уменьшения его побочного действия добавляют глютаминовую кислоту. Меропенем, Амоксициллин с клавулановой кислотой. Я уверен Ваш доктор знает о этих препаратах.
Лейкопения и рак молочной железы
29 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста! Мне 43 года. Диагностирован отечно-инфильтративный рак молочной железы с поражением лимфоузла. 17 октября провели 1-й курс химиотерапии. У меня с 2018 года диагностирована лейкопения, нейтропения. Лейкоциты бывают от 2,7 до 4, нейтрофилы от...
Здравствуйте! Анализы посмотрела. Первичного заболевания крови не заподозрить. После приема цитостатиков лейкопения может углубиться, поэтому стимуляторы гранулоцитопоэза обычно действительно назначаются. Препараты, стимулирующие гранулоциты сами по себе могут давать гриппоподобный синдром, боли в суставах, костях. Если нет лихорадки, клинических признаков ОРВИ, лейкоциты выше 3-3,5 тыс, то лечение может продолжаться в том режиме, котором запланировал лечащий врач. Если же имеются боли в горле, кашель, конъюктивит, неясная лихорадка выше 37,5с, то лечение онкологии может быть отложено на время. По лейкопении дополнительно может потребоваться сдать коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, гомоцистеин для исключения скрытых дефицитов.
Анамнез. Женщина, 70 лет. В 2019 году обнаружена кровь в кале. 19.11.2019 была выполнена колоноскопия: полипы восходящей, сигмовидной, прямой кишки 2 тип по NICE; - гистология: гиперпластический полип микровезикулярного варианта; фрагменты зубчатой аденомы толстой кишки;...
1. Может быть причиной прогрессирования. Новую опухоль хирургически не удалить, там множество метастазов описаны. Показана химио, таргетная или имммунотерапия. Надо смотреть те мишени, что я уже написала в пункте 4. По данным исследования - метастазы, отмечается их рост и количество.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.