Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
19 ответовПо МРТ -задняя медианная экструзия диска l4/l5, размером до 7 мм, деформирует переднюю стенку дурального мешка, с признаками компрессии правового корешка l5. Просвет позвоночного канала сужен до 6.5 мм. На уровне l2-s1 определяется дегенерация дугоотростчатых суставов...
Здравствуйте Рекомендую начать прием габапентина по схеме . Убирает нейропатическую боль Алфлутоп и др хондропротекторы не рекомендую Курсовое назначение препаратов из группы хондропротекторов, которые изготавливаются на основе глюкозамина и хондроитина сульфата, не оправдано с точки зрения доказательной медицины. Незначительное уменьшение болевого синдрома в процессе лечения не имеет стойкого и длительного характера. Такие результаты объясняются эффектом плацебо, когда пациент настроен на позитивное лечение и психологическое состояние имеет большее значение, чем фармакокинетика лекарственного средства. Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как вычислить значение "разницы рефракции в двух главных меридианах (в диоптриях) "? Дело в том, что хочу попасть под формулировку "Статья 34 Расписания болезней" - "б) близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов...
Здравствуйте, на военно-врачебной комиссии при военкомате принимают во внимание только данные скиаскопии или авторефрактометрии на широкий зрачок. По представленным вами данным ст 34 б - разница в рефракции в двух главных меридианах равна силе цилиндра, у вас на правом глазу - 4.25 диоптрии, а на левом - 5.75, это категория годности В (не годен в мирное время к строевой службе)
магнитно-резонансная тонография Фамилкя кмя отчестsо Соzова М Н Дата рождения /Ј. 65.1947 Область исследоеания: правый коленный сустав Протокол исследования № 361 Контрастный препарат не ислолыовался Исследование первичное Артефапь› сканирования двигательная нерезхость ...
Здравствуйте. Да, для облегчения боли с таким диагнозом рекомендуют внутрисуставное введение препаратов. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции или если операция противопоказана. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
10 ответовЗдравствуйте. Обратилась к врачу травматологу-ортопеду по поводу Левого Коленного Сустава... При хотьбе болей нет...по лестнице вверх и вниз тоже без какого-либо дискомфорта. Жалоба состоит только в том, что при глубоком приседание ощущается небольшая болезненность именно...
? Добрый день ? 1.Почему у меня ощущения с внешней стороны в области латерального мениска, а по мрт проблема в медиальном... Может ли быть ошибка мрт? ➡️ ➡️ ➡️ Вполне может быть ? 2.Связаны ли дегенерация мениска и выявленный бурсит, или это отдельные патологии? ➡️ ➡️ ➡️ Из-за мениска возникает бурсит, таким образом это связанные состояния ? 3.Прошу порекомендовать лечение? ➡️ ➡️ ➡️ Сейчас расскажу ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Очень болит рука.
1 ответТравмировала руку МРТ показало При МРТ исследовании правого плечевого сустава костной деструкции не определяется. Структура сочленяющихся костей не изменена. Субхондральный отек в каудмльных отделах головки плечевой кости за счет хондромаляции. Утолщение и отек нижней...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Аркоксиа вместо Ибупрофена. Ибупрофен слаб. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Внутрисуставные уколы - это врачебные процедуры. Без них справиться вряд ли получится.
Добрый день! Моей маме 76 лет, поставлен диагноз коксартроз, на правой ноге - 3 степень. Хотя также есть остеопороз (пьет кальцемин и укол был какой-то), дали направление на операцию – она планируется на июль. Очень болит вся нога, поэтому на прошлой неделе сделали укол...
Здравствуйте. Боли в области коленного сустава и вниз по ноге - это не коксартроз и не коленный сустав. Это поясничный отдел позвоночника с компрессией корешков, формирующих седалищный и бедренный нервы. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Если будут блокады, вопрос с болью решится довольно быстро. Без блокад - весьма проблематично достичь результата. Блокада может вызвать гипертонический криз у гипертоников с большим риском и у диабетиков повышает сахар крови на 5-7 еде на неделю. Поэтому согласуйте блокаду с терапевтом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат мрт
7 ответовНа мр томографах пояснично крестцового отдела позвоночника физиологический лордом сглажен,отмечается снижение мр сигнала на Т2-ви нет лефференцировки пульпозного ядра от фиброзного кольца от межпозвонкового диска на уровне сегмента L5-s1 за счет дегенерации пульпозного...
Здравствуйте. По данным МРТ имеется остеохондроз с протрузия средних размеров,которые оказывают влияние на нервные корешки, что может давать стойкий болевой синдром. Может протекать периодами обострения и ремиссии. Во время обострения необходимо комплексное лечение. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала: - Аркоксия 90 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат - Мидокалм 150 мг - миорелаксант для снятия мышечного спазма - комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В - Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани - Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней - местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме - физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание. Вне обострения вам необходимо ежедневно делать ЛФК,проходить курсы проекторов 2 раза в год, если есть возможность проходить 1-2 раза в год электрофорез с Карипазимом-этот препарат способствует уменьшению протрузия или замедляет рост, чтобы не перешло в грыжу.
Прописали собаке преднифарм 2мг один раз в день, основной диагноз диастолическая дисфункция левого желудочка, миксоматозная дегенерация митрального клапана. Прописали ветмедин по 1,25мг утром с фуросемидом 1/8ч и вечером ведмедин1,25 и спиронолактоном. Обратились потому, что...
Фуросемид опасен в основном только возможным развитием гипокалиемии. В данном случае отменять его нужно только после консультации с Вашим кардиологом. Обычно он все таки требуется пожизненно при таких патологиях, но нужно контролировать уровень электролитов крови для коррекции схемы.
Почему организм не работает так как надо
16 ответовДоброго времени суток, 5й год не могу нормально сходить по большим делам, без клизмы и слабительных как без рук, плюс ко всему вообще не выделяется желчь и не усваивается большая часть съеденного особенно жиры, уже не знаю как быть т.к как куча анализов и обсдедований уже...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. Уточните пожалуйста, анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд, анализ кала на фекальный кальпротектин сдавали? Воспалительные процессы в кишечнике исключены? Если да, то в таких случаях симптомы могут соответствовать тазовой дисфункции. В таких случаях оптимально обратиться к специалисту по тазовой дисфункции, это может быть уролог, реабилитолог который прицельно занимается этой проблемой Также в таких случаях критически важно длительное налаживание стула. В таких случаях я своим пациентам назначаю комплексно: Мукофальк (Псиллиум). По 3-6 саше мукофалька (10-20 г псиллиума) в день, разделенных на 2-3 приема, вне зависимости от еды. Можно принимать длительно на неограниченный срок. Сироп Лактулоза (Дюфалак, Лизилак, Порталак, Нормазе). По 30 мл сиропа утром во время еды в течение первых 3-х дней приема. Далее по 15 мл сиропа в течение 3 недель. Увеличение содержания растительной клетчатки в пищевом рационе - овощи в свежем, печеном и тушеном виде,. Употребление отрубей. Прием достаточного количества жидкости: увеличение объема употребляемой воды до 1.5-2 л. Расширение двигательной активности в течение дня. Выполнение общеукрепляющей зарядки на все группы мышц в соответствии с физическими возможностями. Ходьба не менее 30 минут в день. Также в таких случаях оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат. Скажите пожалуйста, ТТГ, т4 свободный сдавали? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 77 лет.слабые сосуды что делать с таким диагнозом? Лечение не назначили, только рекомендуют операцию.
Здравствуйте. У вас есть данные осмотра окулиста на руках? Какую операцию рекомендуется делать ? Сахарный диабет есть ?