Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит С? С чего начать?
9 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Помогите определиться с дальнейшими движениями. Мне 50 лет. В 2006 году при прохождении обследования для ЭКО было выявлены антитела к Гепатиту С (обнаружено), последующая ПЦР (кач) отрицательно. Все анализы печеночные в норме. Далее...
У Вас все верно произошло самовыздоровление! Пцр рекомендуем сдавать 1 раз в год, т.к. никто не отменял повторного заражения (поскольку на антитела в Вашем случае мы ориентироваться не можем). Учитывая Ваши симптомы нужна коррекция железа, выполнить УЗИ органов брюшной полости и возможно узи органов малого таза (необходимо дифференцировать откуда болевой синдром), копрограмму, амилазу крови, ГГТ, ЩФ, глюкоза. Далее начните с приёма гастроэнтеролога и ревматолога.
Приём Антидепрессантов
21 ответ1. Анамнез и предыстория С января 2026 года страдаю генерализованным тревожным расстройством (ГТР), соматоформной вегетативной дисфункцией ЖКТ и тяжелыми паническими атаками.Были попытки захода на СИОЗС (Паксил и Феварин), но из-за экстремальной индивидуальной...
Здраввствуйте! Отвечая на Ваш вопрос: да, имеет смысла пока продолжать прием эсциталопрама, так как препарат в текущей ситуации действительно может помочь; У Вас отличная тактика перехода - перекрестная, это снизит реакцию на уход азафена. Эглонил отлично работает на соматические симптомы, но при приеме более месяца стоит проверить пролактин (так как он зачастую приводит к его повышению); В данной ситуации могут быть эффективно препараты работающие на ГАМК-рецепторы, например грандаксин/фенибут/бензодиазепиновые (феназепам/алпразолам), они могут помочь в плане адаптации на антидепрессант, будет легче (по крайней мере должно). Что касается вопросы по ЛОР-системе, то да, исключать экстреапирамидные синдром тут нельзя (но вообще эглонил в такой дозировке, да и сам по себе крайне редко дают подобный синдром), поэтому консультация ЛОР-врача определенно стоит выполнить - если связаны с эглонилом, то при отмене его они уйдут; Церукал можно ситуативно, но вероятно, что процесс нарушения ЖКТ связано больше с серотонинвыми рецепторами, которые реагируют из-за стрессовой ситуации.
Дисфагия, ларингоспазм
9 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 40 лет. анамнез: Мигрень с аурой с 17 лет. Гастрит, ГЭРБ. Тревожный. Курю "айкос" и "электронки" постоянно. Алкоголь не употребляю с конца 22 года. (до первых проявления употреблял регулярно (до 5 раз в неделю по вечерам) в виде крепких коктейлей.)...
Здравствуйте. Лор только зеркалом смотрел или ларингоскопом тоже? Невролог назначал электромиографию? Подобные симптомы , достаточно локальные, очень маловероятно связаны с дефицитными состояниями. Конечно, дефицит витаминов группы в, в первую очередь в12, да и магния тоже , модет усиливать неврологические и проблемы с мышцами, но быть конкретно их источником, вряд ли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Более 2 лет онемение внутри головы (назову это так), чувствуется как паралон или что то лишнее внутри (не кожа, чувствительность кожи есть). Примерно над левым ухом и немного до макушки, сейчас ещё часть спустилась за ухо (не само ухо, а как будто внутри за ним в...
Здравствуйте Учитывая длительность симптомов больше данных за генерализованное тревожное расстройство, можно пойти онлайн тест hads и прислать результаты. Отвечая на ваш вопрос, да в современной медицине есть эффективные антидепрессанты , которые восстанавливают силы, убирают апатию и зацикленность на своем состоянии . В таких случаях можно рассмотреть препараты из группы СИОЗС , например ципралекс , прием минимум 12 мес Так же можно добавить психотерапию по когнитивно -поведенческому методу
Не сидит, не ползает, не понимает речь
12 ответовДобрый день! Ребенку без недели 9 месяцев, родился в срок 39,4 , 2790, 50,8/9. Сейчас 70, 7300. Не нравится психо-моторное развитие. Что умеет: Переворачивается на живот с 4 месяцев, обратно с 5,5. Ползает по пластунски с 6 месяцев. Сидит в позе русалка с 7 месяцев. Встает...
По поводу психолога - это план на будущее, с учетом всех возможных нюансов. Я ориентируюсь только на ваши жалобы! Вы сами указали на регрессию речевого навыка, что не однозначно и стоит этот вопрос обсудить с неврологом очно. Продолжайте работать с малышом, каждый ребенок уникален, ориентируется на окружение и семью и приобретает навыки последовательно, постепенно. То, что вы работаете с Ильей - это хорошо, выполняйте рекомендации и наблюдайте за прогрессией в волнующих вас вопросах.
Сексуальные нарушения
34 ответаЗдравствуйте такая проблема начавшийся 2 года назад точно не знаю почему ну отключилась сексуальные функции глобальное снижение либидо. Возникает не просто отсутствие желания близости, а глубокая внутренняя пустота, когда даже мысли о сексе становятся чужими и незначимыми....
Здравствуйте. Я думаю, тут могло быть так..сначала произошел сбой на уровне биохимии отключилось либидо как самая тонкая система. Это вызвало у вас стресс и тревогу от непонимания, что происходит..А дальше организм, перегрузившись, просто «вырубил» все эмоции, чтобы защититься от этого напряжения. Поэтому вы и оказались в этой пустоте((( На прием к психотерапевту идти необходимо!! Вам нужно искать специалиста, который понимает разницу между психогенной ангедонией и биохимическими сбоями. Не бойтесь говорить ему прямо о вашем страхе перед СИОЗС. Возможно, терапию стоит начинать с другого подхода, либо с тщательного обследования у эндокринолога и невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом обеих лодыжек со смещением
12 ответовЗдравствуйте. 2 месяца назад мама ( 63 года ) сломала ногу, 2х лодыжечный закрытый перелом с подвывихом кнаружи. Была выполнена закрытая репозиция, повторные снимки показали что стоит все хорошо, и отправили домой. Изначально речь шла об операции, но делая доп снимки позже,...
Здравствуйте. Посмотрел снимки. Переломы срослись с допустимым смещением отломков. Начинают ходьбу на костылях, приступая 15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. ------------------------------------------ П.С. Вопросы. 1. Как долго еще будет отек? Может долобене, диклофенак, траумель? Отёк будет уменьшаться, но остаточный может сохраняться до полугода и более. Мазь и компресс выше рекомендованы. Через 10 дней щамените компресс на Траумель гель и чередуйте с Диклоыенаком. 2. Можно ли заменить на эластичный бинт или что то ещё? Может быть, не верно подобран размер или тунр затягиваете. В целом, ортез лучше бинта. Выше ещё один вариант рекомендован. Но эластичный бинт не запрещён. Можете пробовать. 3. Какие упражнения или физеопроцедуры можно ей делать в домашних условиях? - см выше ссылку на ЛФК. Вообще, голеностоп прекрасно разрабатывается обычной ходьбой. Необходимости в приобретении каких-то приспособлений нет. Ну, если купили - применяйте. Основное требование - не преодолевать сильную боль и не спешить. Без умеренной боли не обойтись, а сильную не преодолевать. 4. Как правильно расхаживаться?- см выше. 5. В ообщем расскажите..... - В обшем, рассказал. Желательно не доводить до приёма обезболивающих таблеток.
Не помогает антибиотик
5 ответовЗдравствуйте. Мне 35. У меня спкя, полип тела матки 9мм ( удаляю в феврале), жкб, гэрб, гпод. Каждую осень у меня цистит обостряется. Это уже традиция лет с 20. Последнее узи выделительной системы было 2014 и там ничего не нашли сказали ну бывает, поэтому при симптомах пей...
Да, очень может быть. Рекомендации прежние
Здравствуйте, 3 года борюсь с унаследованной по отцовской линии социофобией дебютировавшей в детстве, в подростковом возрасте несмотря на отвращение я стал использовать алкоголь для преодоления нарастающих социальных трудностей т.к он хорошо купировал стыд и тревогу, давал...
Это не самый лучший вариант терапии к сожалению. Поэтому лучше подбирать терапию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Билиарная дискинезия
15 ответов1. Хронология развития состояния 2022 – 2024 гг.: Появились эпизоды, похожие на «отравление» (1 раз в 1–2 недели). Симптомы: «прострелы» и зуд по телу, металлический привкус во рту, тошнота. Эффект: симптомы полностью купировались Полисорбом. Все анализы на тот момент были в...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких данных ведущими причинами симптомов могут быть дискинезия желчевыводящих путей в сочетании с СИБР - синдромом избыточного бактериального роста в кишечнике. В таких случаях оптимально выполнить дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР - при положительном результате проводиться терапия альфанормикс минимум 1200 мг в сутки+ энтерол 2 раза в день на 14 дней Урсодезоксихолевая кислота в таких случаях может применяться курсами на 4-6 недель на ночь по 500 мг Триметад в таких случаях адекватный выбор - возможен курс по 4 недели, однако если есть активный метеоризм, в таких случаях возможна замена на Дюспаталин Дуо 2 раза в день на 4-6 недель. Этот препарат комбинированно устраняет спастическую активность в ЖКТ и также купирует метеоризм Относительно питания в таких случаях оптимально придерживаться low fodmap диеты - по ней можно найти удобные схемы. Она позволяет минимизировать или полностью устранить вздутие и дискомфорт