Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли это лечить и как?
5 ответовЗдравствуйте. Беспокоят боли в пояснице, в ягодицах и области бедренных суставов. По мрт вот такая картина. ПРОТОКОЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением /Т2-stir/: Данных за осевую девиацию копчика не выявлено,...
Раз болит, то конечно нужно лечить. По МРТ болевой синдром обусловлен изменениями в поясничном отделе позвоночника. Симметричные боли свидетельствуют о том, что нервные корешки, выходящие из м\п отверстий, пока в патологический процесс не вовлечены. Но прогностически при отсутствии лечения можно ожидать распространение болей по ходу седалищного нерва до правого коленного сустава по задней поверхности бедра и ниже. Курс лечения на 10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-15,0 в наиболее болезненную точку. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур глубоким датчиком на область боли вдоль позвоночника и ягодиц. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, грязевые или парафино-озокеритовые аппликации №10, хвойно-салициловые ванны №10. Массаж и ЛФК присоединить позже, когда начнется улучшение. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Болезни позвоночника
13 ответовЗдравствуйте. Мой главный вопрос, можно ли при медианно-дорсальных грыжах и протрузиях межпозвонковых дисков, остеохондрозе, спондилоартрозе, Спондилезе пояснично-крестцового о/позвоночника. сколиозе,дегенеративных изменениях крестцово-копчикового о/п с нарушением статистики...
Возможны естественные роды кнчн,вообще это все решается уже непосредственно перед родами - по совокупности факторов - течение беременности, сопутствующая патология у роженицы, в любом случае рожать вам можно!
Сакроилеит
7 ответовДобрый день.После сделанного МРТ пояснично-крестцово-копчикового отдела,рентгенолог написал в заключении: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника в виде распространенного остеохондроза,деформирующего спондилоартроза.Протрузии дисков...
Светлана, добрый вечер. К сожалению, есть некоторые вопросы по протоколу описания. Асцитом жидкость в малом тазу называть некорректно. Сакроилиит подразумевает наличие отека на минимум 2 срезах, в режиме FS или STIR, а так же: сужение, эрозирование щелей крестцово-подвздошных сочленений, капсулит, жидкость в суставах. Это не описано, режим в описании сакроилиита не указан. Посему, если это возможно, то лучше попросить пересмотреть заключение рентгенологами, которые его выдали, говорить, что врачу непонятна ситуация с сакроилиитом. Если невозможно, то с диском МРТ надо будет пересматривать все срезы на приеме, если врач в этом понимает. Другие причины сакроилиита: нагрузка, травмы/падения на ягодицы и крестец, последствия ЛТ(но там скорее жировая дегенерация костного мозга, с которой легко сакроилиит перепутать, если смотреть не в том режиме). По клинике, у Вас нет проявлений сакроилиита. Что делать, если сакроилиит подтвердят: без клинических проявлений (локальная боль внизу спины по утрам со скованностью и улучшением после физ.нагрузки)-пересмотреть через 9-12 мес. Если есть проявления (именно вышеуказанные, онемение, прострелы к ним не относятся), то дойти до ревматолога. Желаю Вам успехов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девушке 20 лет. Внезапно попала в больницу с иридоциклитом левого глаза. Сдали анализы HLA B27 - положительный, С-реактивный белок - отрицательный, антинуклеарный фактор (ANA II FT, HEp-2) - 1:160, МРТ крестцово-подвздошных сочленений - двусторонний сакроилеит 2 ст. Болей нет...
По прикрепленным снимках я сакроиелит явный не увидела. Но, есть момент, что доктор по описанию МРТ видит гораздо больше срезов, и на них может быть и есть проявления сакроилеита. В любом случае на данный момент окончательного диагноза аксиальный спондилоартрит нет. Необходимо наблюдение в динамике. Прием НПВП обязателен.
Боль в пояснице больше 2х недель
25 ответовБоль в спине. Давящая на низ живота.( иногда) Делал УЗИ почек и простаты- ничего не обнаружено. Сделал МРТ крестцово- поясничного отдела. Диагноз МРТ- Дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника по типу начального остеохондроза, спондилоартроза. Данных за...
Здравствуйте! По результатам мрт описывают признаки остеохондроза, спондилоартроза-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Гемангиома-доброкачественное сосудистое образование, но может расти, поэтому рекомендуется контролировать его рост, выполнять мрт или кт данной области в динамике раз в 1-2 года. Перед появлением описанного состояния не было физ.нагрузок? Может самостоятельно с чем-то связываете появление симптомов? Чем-то уже лечились?
Планирование беременности
17 ответовПодскажите пожалуйста, какие нужно сдавать анализы, проходить обследования, принимать витамины при планировании беременности. Мне 30 лет, мужчине 32, оба здоровы (по крайней мере не жалуемся, никогда не обращались к врачам по симптомам, у меня иногда бывает обострение...
Всего доброго?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сделала МРТ поясничного отдела позвоночника. Особо жалоб в последнее время нет, иногда при повышенной нагрузке на поясницу появлялась боль, тяжесть. Также поясница беспокоила во время 2х беременностей. Из описания беспокоит данная фраза: вдоль контура суставной...
Здравствуйте, данные изменения говорят скорее всего об отеле костной ткани, точно не скажу , ибо надо видеть. Это может быть из-за травмы и так же хронические изменения Рекомендую сделать МРТ пояснично-крестцовоц области с описанием крестцово-подвздошногл сочленения и сдать анализ на HLA B 27
Сакроилеит
7 ответовПомогите пожалуйста разобраться. Сил уже нет. Терапевт в анамнезе написал Принимает НПВП по ситуации Проводилось Рг костей таза 29.06.24: Рентгенологические признаки сакроилеита 2-х стороннего . для верификации рекомендуется МРТ МРТ крестцово-подвздошных сочленений от...
Добрый день, с сакроилеитом надо разбираться дальше. Отрицательный hla b27 не исключает наличие заболевания. Лля исключения анкилозирующего спондилита необходимо сдать оак+ соэ+ срб+ мочевая кислота+ креатинин+рф+ аст+ алт- эти анализы потребуются ревматологу. Рентген всего позвонлчника ( шейный,грудной, поясничный). И уже с результатами отправлять к ревматологу. Специалист отправит вас на мрт костей таза в рамках омс. Если хотите ускорить процесс,то самостоятельно выполнить данное исследование. Лечение все равно сведется к приему нпвс. Но заболевание инвалидизирующее,поэтому в первую очередь надо исключить аутоимунный генез. Если он будет исключен,то сакроилеит бывает посттравматический, инфекционный
Стреляющая боль в копчике
17 ответовБольше месяца болел кристец, обратилась в поликлинику к неврологу выписали Мильгамма, сказали что серьезной проблемы нет. Через неделю стало ещё хуже боль начала отдавать в копчик, сделала МРТ и обратилась к другому неврологу. МРТ признаки дистрофических изменений пояснично...
По мрт описывают остеохондроз, спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах, хрящах, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения не требуют. Протрузия небольшая, на нервные структуры по описанию не влияет, жалобами проявляться не может. Смещение двух копчиковых позвонков, но на окружающие структуры не влияет. Киста небольших размеров и тоже не влияет на окружающие структуры. По поводу артроза крестцово-копчикового сочленения можно проконсультироваться с ревматологом. Чаще всего описанными жалобами проявляется миотонический синдром, связанный со спазмом мышц. 2 нпвс не назначают, лучше оставить либо симкоксиб, либо артрокер. Сирдалуд тоже можно оставить. К лечению можно рассмотреть добавление капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке) и р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Поставлен диагноз дорзальные грыжи (экструзии) L3-L4, L4-L5 дисков, протрузия L2-L3 диска. Стеноз позвоночного канала на уровне L4-L5 диска. МР признаки артроза дугоотросчатых суставов L1-S1, спондилез на уровне L2-L4 сегментов. Дегенеративные изменения...
Здравствуйте! Грыжи крупных размеров с распространением в межпозвонковые отверстия. Габапентин можете увеличивать по 1 капсуле 1 раз в 3 дня прибавляя к каждому приему до дозировки в 2 капсулы 3 раза в день. Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 10 штук р-р.анальгин 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл+эуфиллин 10 мл 1 р/д в/в кап Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 3-5 При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника. Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга