СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сакроилеит

Добрый день.После сделанного МРТ пояснично-крестцово-копчикового отдела,рентгенолог написал в заключении: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника в виде распространенного остеохондроза,деформирующего спондилоартроза.Протрузии дисков L4-L5/ L5-S1.Гемангиома тела Th12(10 мм).МР-признаки двустороннего сакроилеита. Подскажите ,пожалуйста,опасно ли это? Что можно предпринять для лечения?

Лучевая терапия по поводу ЗНО ШМ в 2017 году.
37 лет
20 Марта 2023·Просмотров: 1364·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер, Светлана. Не могли бы Вы приложить описание исследования и заключение? По поводу чего выполняли МРТ? Опишите, пожалуйста, жалобы подробно: есть ли скованность по утрам, где боль, больше утром или вечером, отдает ли куда-то и сколько это длится? В Вашем случае для врача крайне важна клиника и наличие/отсутствие очагов отека кости в крестцово-подвздошных сочленениях, выпота, капсулита. Жировая дегенерация и другие изменения возможны и после ЛТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Яна, добрый день. Около месяца назад стало беспокоить онемение нижних конечностей, в области стоп. По рекомендации невролога сделала все анализы ( во всем норма), МРТ поясничного отдела. И вот на МРТ дала доктор рентгенолог это заключение.
Болей нет. Ни в спине, ни в тазу, ни в ногах.
Только онемение пальцев стоп.
Анализы крови общий, на сахар, биохимия и ревматоидный фактор- без патологии

Принятый ответ

Светлана, добрый вечер. К сожалению, есть некоторые вопросы по протоколу описания.
Асцитом жидкость в малом тазу называть некорректно. Сакроилиит подразумевает наличие отека на минимум 2 срезах, в режиме FS или STIR, а так же: сужение, эрозирование щелей крестцово-подвздошных сочленений, капсулит, жидкость в суставах. Это не описано, режим в описании сакроилиита не указан.
Посему, если это возможно, то лучше попросить пересмотреть заключение рентгенологами, которые его выдали, говорить, что врачу непонятна ситуация с сакроилиитом. Если невозможно, то с диском МРТ надо будет пересматривать все срезы на приеме, если врач в этом понимает.
Другие причины сакроилиита: нагрузка, травмы/падения на ягодицы и крестец, последствия ЛТ(но там скорее жировая дегенерация костного мозга, с которой легко сакроилиит перепутать, если смотреть не в том режиме).
По клинике, у Вас нет проявлений сакроилиита.
Что делать, если сакроилиит подтвердят: без клинических проявлений (локальная боль внизу спины по утрам со скованностью и улучшением после физ.нагрузки)-пересмотреть через 9-12 мес.
Если есть проявления (именно вышеуказанные, онемение, прострелы к ним не относятся), то дойти до ревматолога.
Желаю Вам успехов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Яна, большое вам спасибо за подробный ответ?Вы замечатеный доктор

Здесь хотелось бы посмотреть само заключения, если сакроилеит двусторонний 2 ст.и выше,то тогда можно думать о болезни бехтерева.Что вас беспокоит?

Добрый день. Вас беспокоят боли в спине? Скованность? Если да,то опишите вашу боль? Она усиливается при движении? Ночью болит сильней? Прикрепите пожалуйста результат МРТ,чтобы посмотреть описание,действительно ли описан сакроилеит. Вообще если описан сакроилеит на МРТ пояснично-крестцового отдела,то нужно выполнять МРТ крестцово подвздошных сочленений прицельно смотреть отдел ниже на предмет сакроилеита.

Добрый день!
Приложите, пожалуйста, протокол.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.