Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сестра 41 год, 2 недели назад проходила МРТ гипофиза с контрастом. Перед обследованием сдала мочевину и креатинин, все было в референсах.
Сейчас пересдала ОАМ, мочевину креатинин. Креатинин повышен.
Нужно ли дообследование и какое-то лечение?
Жалоб со стороны...
Добрый день, 25.01.24 делал МРТ с контрастированием мягких тканей шеи (плановое контрольное МРТ через 4 месяца после удаления доброкачественной опухоли на шее) На МРТ все в норме.
Перед проведения МРТ 15.01.24 сдавал анализ крови - креатинин 96.70 мкмоль/л и мочевина 4.77...
Здравствуйте
Риск того, что креатинин повысился из-за контрастирования, крайне маловероятен. Токсичность препаратов гадолиния – это не прямое действие на почки с ухудшением их функции, а развитие системного фиброза, связанное с задержкой выведения гадолиния, которое к тому же встречается только при изначально выраженной нарушенной функции почек.
Иными словами, гадолиний не повышает креатинин напрямую, он вызывает другое поражение, и не почек, а всех систем, которое начинается не с роста креатинина, а абсолютно с других симптомов.
Редко, но гадолиний может приводить к кратковременному спазму сосудов, который нельзя зафиксировать, что могло повысить креатинин.
С учетом того, что мочевина осталась низконормальной, такой креатинин похож на лабораторную ошибку или повышение вследствие других факторов.
Нужно
- пересдать креатинин, мочевина, мочевая кислота, цистатин-С крови, общий анализ крови
- общий анализ мочи
- УЗИ почек
По результатам будет понятно, как часто контролировать функцию почек в дальнейшем.
Здравствуйте.
Нативное МРТ можно выполнять спокойно. Если данное исследование проводится с контрастом - повышенный креатинин сам по себе не является противопоказанием к данному исследованию.
Дополнительные препараты принимать не требуется, т.к. они не влияют на уровень креатинина.
Во время и после проведения МРТ необходимо придерживаться адекватного питьевого режима - 30 мл/кг/сут., желательно чистой воды.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Несколько месяцев назад кот начал худеть (15 лет), думали что другие коты отбирают, но оказалось нет. Похудел до 3кг, писает, какает, кушает, пьет. ОАК без особенностей, На биохимии креатинин 366, мочевина 18. УЗИ еще не сделали, но доктор уже выписал Нефроспас...
Все так. Во влажный корм дополнительно можно добавлять воду для увеличения потребления.
Контроль биохимия + электролиты артериального давления
Соотношение белок/креатинин в моче.
1) Для таких препаратов должны быть определенные показания и применяются с осторожностью и под контролем врача
2) При тошноте/ рвоте лучше применять Маропиант ( Серения/ Мартпиталь ) в инъекциях либо в таблетированной форме ( Холликалм/ Маропет) - достаточно эффективный противорвотный препарат
В случае уремического гастрита можно подключить гастпропротекторы ( Алмагель / Антепсин)
Мама болеет СД 1 типа около 20 лет. Ей 55 лет. В самом начале болезни у нее случилась гипергликемическая кома, по словам врачей у нее даже отказывали почки. Но она ничего не помнит, выписок с тех времен нет. Она очень переживает за свои почки, боится гемодиализа. Креатинин...
Здравствуйте!
Отвечу со стороны эндокринологии.
СД 1 типа является очень серьёзным фактором развития почечной патологии и хронической болезни почек в том числе. В таких ситуациях необходима комплексная оценка и подход к лечению и профилактики дальнейшего усугубления ситуации.
Очень важным моментом является стабилизация уровня сахара. Уровень 16 ммоль/л очень высок и это только разовый показатель. В таких случаях необходимо оценить гликемический профиль (показатели сахара в течение определенного времени, обычно 1-2 недели, с измерением сахара натощак, до всех основных приёмов пищи, перед сном, иногда ночью. Очень важен показатель вариабильности (степени изменения сахара в течение единицы времени: чем меньше разница между высоким и нижним сахаром, тем меньше вариабильность). Нужно оценить это всё и грамотно скорректировать сахароснижающую терапию чтобы сахара была в пределах индивидуальных целевых уровней.
Обсудить с нефрологом планово необходимые ограничения по питанию, медикаментозной терапии. Важно также понимать степень проходимости почечных артерий, которые можно оценить по данным ангиографии.
Показатели креатинина соответствуют ХБП 3Б степени - скорость клубочковой фильтрации 37.65 мл/мин. Это не совсем критично и даёт возможность серьёзно взяться за ситуацию.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что это и как лечить? В анализах очень высокий креатинин. Результаты анализов такие:
Креатинин 479 мкмоль/л,
Креатинин в моче (концентрация) 5620,0 мкмоль/л,
Клиренс эндогенного креатинина 15 мл/мин.
Возраст пациентки 58 лет, рост 160,...
Добрый день.
Это очень высокий уровень, по факту - почки не функционируют. Ей необходима срочная госпитализация в стационар, тк, вероятно, потребуется гемодиализ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3.12.2025 мужу удалили правую почку с опухолью Т3аN0M0 G4 светлоклеточный почечноклеточный рак, под наблюдение онколога по месту жительства, КТ с контрастом 3,6,12 месяцев после стационара через 1,5 месяца сдали анализ ОАМ, ОАК, БХК все результаты анализов хорошие. Но вот...
Добрый день.
После нефрэктомии единственная почка берет на себя всю нагрузку, соответственно первое время испытывает стресс, период адаптации.
Особенно первый год. Прошло с операции только 2 месяца, так что необходимо дальнейшее наблюдение за функцией почки.
В настоящий момент скорость клубочковой фильтрации равна 41 мл/мин/1,73м2. Ориентируемся не только по креатинину, но и по СКФ, показатель этот рассчитываем по формуле.
Выполнение МСКТ с контрастом в последующем требует определённой подготовки. Это проведение капельниц с физ.раствором до и после процедуры, так как контраст, который вводят нефротоксичный, нужно минимизировать риски негативного влияния на единственную почку.
В динамике через месяц целесообразно очернить не только креатинин крови, но и такие показатели как цистатин С и альбумин-креатининовое соотношение в разовой порции мочи.
Необходим контроль АД.
Избегать прием обезболивающих группы НПВС (ибупрофен, кетонал, пенталгин).
Достаточный питьевой режим 30 мл/кг/сутки.
Контроль анализов, УЗИ/КТ и наблюдение у нефролога/онкоуролога по м/ж.
Ограничение потребления соли.
Подскажите, за эти 2 месяца не было ли приема обезболивающих, много ли белка сейчас в рационе?
19 парень понижена мочевина в крови на фоне нормальных показателей. Такое уже было сказали добавить в питание белок , после мочевина пришла в норму. Через год также картина. Пьет энергетики , студент питание нарушено.
Здравствуйте. Так как другие показатели в анализах крови в норме, то вероятнее всего, снижение мочевины действительно связано с недостаточным употреблением белковой пищи. Рекомендую пересмотреть свой рацион.
Кот, почти 16 лет, в 1-1,5 года была острая мкб, вылечили и профилактически лечили котервином.
Впервые обратились к врачам в январе этого года, была периодическая рвота (1-2 раза в неделю) и нужно было состричь колтуны. Тогда по анализам почки были в порядке, выявили ВИК и...
Жаль, действительно, время потеряно.
Узи обязательно сделайте, лучше раньше это сделать.
По тому анализу уже гематокрит был низкий, начинала развиваться анемия. Лейкоциты снижены из-за ВИК, вероятнее всего
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Моему отцу показана нейрохирургическая операция, сдали анализы. На них видно, что мочевина повышена почти в 4 раза ( 26,2 ммоль/л)
Подскажите, какое лечение необходимо произвести в сжатые сроки, что бы снизить этот показатель?
В какой-то степени может. Чаще это связано с тем, что препарат усиливает распад белков в организме. В результате этого процесса образуется больше продуктов обмена (мочевина). Иногда принимают Хофитол, писал выше.
В некоторых случаях может потребоваться коррекция дозировки или подбор другого лечения.