Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 77 лет. Диабет 2 типа -25 лет. Гипертония. Пьет сиофор, леркамен, эдарби кло . Очень сильные отеки ног каждый день. Пьет фуросемид. Болит бок с левой стороны, пьет ношпу. Утехает. Сдали анализы, посмотрите пожалуйста. Есть отклонения.
Здравствуйте!
АЛТ, АСТ – показатели печеночные – в норме. Общий белок в норме. Холестерин в норме.
В общем анализе крови чуть отклонен анизоцитоз эритроцитов, он о плохом не говорит.
Хотелось бы оценить также гликированный гемоглобин и показатели глюкозы после еды для усиленного контроля сахаров.
Креатинин и мочевина повышены. Важно понять, они повышены впервые или раньше тоже было повышение?
Не было ли за последнее время белковой пищи, голодания?
Не повышалась ли мочевая кислота?
Сейчас Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 36 мл/мин/1,73м2 – это расчетная функция почек. С такой СКФ метформин (сиофор) можно не более 100 мг в сутки.
Когда есть отеки, в первую очередь следует оценивать общий анализ мочи – ищем белок, если есть белок, тогда сдаем анализ уже суточной мочи на белок. При диабете и гипертонии чаще всего отеки связаны более с белком в моче.
Для определения причины болей в боку, и мы подозреваем почки, делают УЗИ почек –могут быть камни. По ОАМ будет видно, есть ли воспаление – бактерии и нитриты.
Итого вопросы:
Как сейчас держится давление?
Креатинин и мочевина повышены впервые или раньше тоже было повышение?
Не было ли за последнее время белковой пищи, голодания?
Не повышалась ли мочевая кислота?
Какое дообследование выполняют, чтобы выяснить, с чем связаны боли и отеки:
- ОАМ + СПУ
- УЗИ почек
Если есть еще анализы, прикрепите, пожалуйста.
Здравствуйте, уже несколько недель болят пятки, после продолжительного отдыха делать первые шаги очень больно возникает ноющая боль в пятках обеих ног, правая доставляет больший дискомфорт, когда ноги привыкают спустя пару минут боль проходит, что это может быть?
Здравствуйте, причин может быть несколько , например пяточные шпоры, воспаление, дефицитные состояние рекомендую выполнить рентгенографию ступней в двух проекциях, посетить травматолога.
- сдать анализы ОАК, СОЕ, СРБ, мочевая кислота, РФ, ферритин, витамин Д, магний, кальций.
Здравствуйте, рекомендую в первую очередь выполнить рентгенографию ступней исключить пяточную шпору.
- сдайте общий анализ крови, СОЕ, СРБ, мочевая кислота, РФ, консультация травматолога ортопеда.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Ирина!
Скорее всего сочится лимфа, что бывает при сосудистых нарушениях у больных с сахарным диабетом, атеросклерозом артерий нижних конечностей, также при венозной недостаточности.
В данной ситуации требуется консультация хирурга, поскольку далее могут образовываться трофические язвы, которые очень долго и сложно заживают либо осложняются более обширной зоной поражения.
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте. Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с фотографиями. Пожалуйста, приложите фотографии под вашим сообщением. Ребёнку как давно подстригали ногти?
Может ли хламидиоз быть причиной нейропатия обеих ног и нарушении в вегативной системе, а так же тревожно-депрессивном расстройстве? Что такое нейрохламидиоз?
Здравствуйте. Хламидийная инфекция может проникать в мозговые оболочки, желудочки мозга, вещество мозга, а также и периферические нервы может поражать и в том числе вегетативную нервную систему. По этому да, может быть причиной нейропатии.
У Вас диагностирован хламидиоз? Вы проходили лечение?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, обращаюсь по просьбе отца. Уже как пол года у него наблюдается очаговое уплотнение нижних конечностей ног, сопровождается это болью при нажатии, ходьбе, отёком, покраснением, шелушением кожи (фото прилагаю). Обращались к дерматологам -лечили дерматит, результата...
Здравствуйте. Я врач хирург Виктория Витальевна.Возможно у вас
панникулит неуточнённый, вероятно аутоиммунного генеза (по АНФ 320 + ядрышковый/гранулярный . рекомендовано:Срочно к ревматологу — сдать Анти-ENA, ANCA, анти-ДНК
- При необходимости — биопсия кожи.
- Продолжить лечение под контролем, но
не слепо гормонами.Гормоны (Медрол) подавляют воспаление, но не лечат причину.Операция не поможет — нужно лечить причину.Скорее всего она в аутоиммунных заболеваниях (системная склеродермия, СКВ, васкулит).
Проверить почки, щитовидку, сосуды.
Будьте здоровы!
Добрый день. Проблема началась около 1,5 лет назад. Появились высыпания на голеностопе обеих ног, не болят, не чешутся, теперь на пальцах ног стали появляется такие же высыпания. Что это может быть и как лечить?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте! Высыпания похожи на проявления болезни Шамберга, это хроническое заболевание кожи, характеризующееся повышенной проницаемостью капилляров.
Причина ее появления- возможно очаги хронической инфекции, перенесённые вирусные инфекции, эндокринные нарушения, прием некоторых групп лекарственных препаратов.
Необходимо очно показаться дерматологу для проведения дерматоскопии и уточнения диагноза.
Сделать УЗИ вен и артерий нижних конечностей.
Сдать биохимию крови, СРБ, антистрептолизин, ревматоидный фактор, глюкозу, коагулограмму.
При его подтверждении-
Цетрин по 1т 1р в день 10 дней.
Аскорутин по 1т 3р в день 1 месяц.
Акридерм ГК 2р в день 14 дней.
Избегать чрезмерных нагрузок, переохлаждения, травмирования кожи нижних конечностей.
Здравствуйте. Подскажите чем можно помочь пожилой бабушке 93 года. С ног начала выделяется жидкость в большом количестве и стало тяжело дышать при движении ,даже не может сделать пару шагов. Образовались раны в низу ног.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит на протяжение 2 лет онемение ступней ног. Сначала правая нога, потом и левая ступня онемела. В этом году лечилась по поводу тревожного расстройства. Научилась справляться, а вот онемение покоя не даёт. С чего начать? Какие анализы сдать?
Здравствуйте.
Сдайте общий анализ и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, биохимический анализ крови, глюкозу, гликированный гемоглобин.
Пройдите УЗИ сосудов нижних конечностей, а также электронейромиографию.
Пока можно принимать:
- аксамон 20 мг 2 р в день 1 мес
- комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 мес
- трентал 100мг 3 р в день 1 мес