Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Поставлен диагноз ДЖВП, гастродуоденит, заброс желчи в желудок. Ранее была необщая боль в правом подреберье, подсасывание в области желудка. Напала лечение- гимнкромон 200 3 р/д, урсосан 500 - р/д (вес 54 кг), фосфалюгель 3 р д. На 14 дней. Далее урсосан...
Здравствуйте! Образоваться камни за 14 дней не могли никак, тем более Вы получаете терапию УДХК (урсосан, урсофальк) для улучшения литогенности желчи. Боли вероятнее всего связаны именно с ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы желчевыводящих путей. Всё чем необходимо помочь себе в этот момент, это приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. В целом, лечение адекватное, терапию УДХК (урсосан, урсофальк) продолжать не менее 3 месяцев. С учётом Ваших жалоб и локализации болевого синдрома, необходимо дообследоваться со стороны кишечника. Боли в правом подреберье могут сопровождать заболевания кишечника. Из дообследований желательно выполнить : -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня Тактика Ведения по Результатам обследований.
Крапивница
44 ответаБеспокоит идиопатическая крапивница? Более 5-6 лет ( как вижу это я , после перенесенного стресса) впервые у меня была диагностирована крапивница , после гормонального укола и буквально 3 дней диеты она у меня больше не появлялась. После крапивницы у меня появилась...
Добрый день! По вашему описанию высыпания характерны для крапивницы. Поскольку они сохраняются более 6 недель, данное состояние классифицируется как хроническое. Она крайне редко бывает вызвана конкретным аллергеном. Её развитие обычно обусловлено сочетанием множества трудноуловимых факторов. В таких случаях, когда конкретную причину выявить не удаётся, устанавливается диагноз «идиопатическая хроническая крапивница». Провоцирующими триггерами могут выступать не только экзогенные аллергены (включая те продукты, которые мы едим ежедневно и на которые нет истинной аллергии), но и физические раздражители, такие как перепады температуры (жара или холод), а также психоэмоциональные факторы - стресс и нервное напряжение. Для лечения хронической крапивницы применяются антигистаминные препараты второго поколения. Терапия проводится длительным курсом, который может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет в зависимости от течения заболевания. Основная цель лечения - достижение устойчивого контроля над симптомами и стойкой клинической ремиссии. При недостаточной эффективности стандартной терапевтической дозы допускается её увеличение в 2 или 4 раза, однако такое решение принимается исключительно совместно с лечащим врачом на основе оценки рисков и пользы. После достижения ремиссии важно закрепить результат: устойчивое отсутствие симптомов должно сохраняться не менее трёх месяцев. Только после этого препарат отменяют поэтапно, постепенно снижая дозировку, чтобы избежать синдрома отмены или внезапного рецидива. Подскажите, как долго длился максимальный курс антигистаминных?
Здравствуйте.Ребенку (8лет) 3.09 под ЭТН выполнена лапароскопическая аппендэктомия,санкция брюшной полости. Выписан 7.09 домой .. Сегодня 9.09 весь день чувствовал себя нормально,а в ночь сходил в туалет жидко,причем стул зеленый слизью..Температуры нет. Лечение,которое...
Пожалуйста!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АБКМ и прикорм
40 ответовЗдравствуйте! Ребенку через неделю 4 месяца. Сегодня были на приеме у педиатра, врач с оптытом 30 лет, зав отделения, и она при осмотре просто взяла и посадила ребенка на попу придерживая голову… Угол был практически 90 градусов, я сразу же сделала замечание но она не сразу...
Добрый день От однократной такой позы каких-то грубых отклонений в состоянии опорно-двигательного аппарата не будет, не рекомендуется систематически присаживать При вводе прикорма ориентируемся на пищевой интерес ребенка, он пытается у взрослых взять еду, заглядывается на тарелки; держит хорошо голову и не заваливается в бок; не выталкивает ложку языком; если по этим признакам ребенок готов, то можно пробовать вводить прикорм Оптимальное окно для прикорма когда готовы ферментативная система жкт 5-5,5 мес Если систематически появляются прожилки крови, то скорее всего это проявление АБКМ - тогда необходимо исключать из рациона молочку, соя, говядина, а также следы белка в готовых продуктах Грудное молоко на 80% состоит из воды, поэтому рекомендуют чаще прикладывать к груди
ПА и марихуанна
14 ответовДобрый день! 6 лет назад начались панические атаки. Тогда мне было 17 лет. Начались на фоне отмены (Амфетамины, марихуана) Тогда лечилась Феварином и Альпрозоламом(по 1/4 только несколько раз при приступах). Пролечилась год и все прошло. Сейчас спустя 6 лет в ноябре опять...
Здравствуйте, без медикаментозное лечение даёт аналогичный эффект, что и антидепрессанты, но не быстро, но при достижении улучшения более стойко. Второе вы научитесь контролировать этот симптом, а не он вас. С уважением.
Атрофический гастрит !
15 ответовУважаемые доктора , здравствуйте. Сделала ФГДС и биопсией , ситуация по всей видимости плачевная . Дело в том , что первый раз ЭГДС делала 5 лет назад , в 20 году , по причине чувства инородно тела в пищеводе . Тогда же эндоскопист поставил атрофический гастрит на глаз , но...
Здравствуйте. Данный процесс не имеет препаратов, которые могут полностью вылечить или улучшить состояние слизистой желудка. Для нормализации слизистой желудка рекомендуется применение гастропротектора ребамипид 3ираза в день. Хеликобактерная инфекция это основная причина прогрессирования атрофии слизистой, поэтому на очном осмотре рассмотреть возможность проведения эрадикации хеликобактера стандартными схемами лечения: возможно- амоксициллин 1000 2 р день, кларитромицин 500 2 р день, де-нол 120мг 4ираза в день, ипп( нексиум или пантап) по капс утром и вечером, длительность терапии составляет 14 дней. Необходимо наблюдение данного процесса: выполнения фгдс с множественной биопсией ( это обязательно) и стадированием по Olga 1 раз в 2 года при прогрессировани или 1 раз в год при дисплазии по результатам биопсии. Выполнения, в дальнейшем, определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер 1 раз в год, т.к. наличие хеликобактерной инфекции это основная причина прогрессирования. Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе. По вашим результатам рекомендуется выполнить:
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием Золофта и Каликсты
3 ответаДобрый вечер. Я принимаю Золофт 5 месяцев. Максимально доходила до 150 мг, но из-за побочных снижали с врачом дозировку. Сейчас принимаю 50 мг. меня беспокоит сильная астения. Я сдавала анализы в июне прошлого года. В том числе и гормоны щитовидной железы. Все было в норме....
Здравствуйте. Сомнительно, что такой приступ вызвала такая маленькая дозировка каликсты. Но я не вижу смысла в приеме этого препарата мои ваших симптомах, поэтому не советую принимать его сегодня. Если в течение такого длительного времени нет стабильного результата и выражены побочные эффекты, то , конечно, нужно менять антидепрессант. Рассмотрите флуоксетин , он рекомендован при депрессии со сниженной активностью.
Бактериальный вагиноз
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Беспокоило покраснение, раздражение, жжение слизистой вульвы. Обратилась в ЖК в феврале этого года, взяли обычный мазок - там ничего. Потом взяли бак посев, оказались микроорганизмы: enterococcus faecalis и streptococcus agalactiae (анализы...
Здравствуйте. Такое бывает на фоне нарушения условно-патогенной микрофлоры, наносите наружно мазь Пимафукорт два-три раза в день
Желтая слизь в кале
3 ответаВчера вечером заметила жёлтый кал и жёлтую слизь. Сегодня по большому не ходила, но были позывы и я увидела ярко жёлтую слизь. Из таблеток я принимаю только: тироксин, псиллиум, пустырник форте и фолиевую кислоту, так как готовлюсь беременности. Ничего серьезного принять...
Здравствуйте! Ситуация, которую вы описываете, может быть связана с несколькими факторами, включая ваш рацион и текущее состояние здоровья. Желтый кал и наличие желтой слизи могут указывать на различные проблемы с пищеварением, особенно в контексте вашей непереносимости лактозы и недавних изменений в питании. Рекомендую в первую очередь соблюдать диету: - Избегайте молочных продуктов (если они вызывают у вас дискомфорт). - Употребляйте легко усваиваемую пищу. Постарайтесь включить вареные овощи (например, морковь, картошку, брокколи), отварную курицу, рис, гречку и легкие бульоны. - Увлажняйте себя, пейте достаточное количество жидкости (воду, травяные чаи). - Исключите острые, жирные, высоковолокнистые и жареные продукты на время. Если у вас есть возможность, легкая физическая активность (например, прогулка) может помочь улучшить пищеварение. Упражнения могут способствовать нормализации работы кишечника и уменьшению газообразования. Если через несколько дней симптомы не пройдут или появятся новые, такие как сильные боли, высокая температура, стойкая рвота или другие тревожные симптомы, то вам все же следует обратиться к врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГСД подьем и падение сахара
12 ответовЗдравствуйте! Сейчас 28 недель беременности, лежу в Перинатальном центре с многоводием. У ребенка агенезия левой почки, в осиальном развивается хорошо. Многоводие связывают с этим. Инфекции исключили. Выявили ГСД при сдаче ГТТ на 23 неделе. Через час глюкоза была 8,6 после...
Здравствуйте Показанием к инсулинотерапии при гестационном сахарном диабете является невозможность достижения целевых показателей гликемии (два и более нецелевых значений гликемии при соблюдении рекомендаций по диетотерапии) в течение 1–2 недель самоконтроля. По описанным вами показателям показаний в настоящее время для инсулинотерапии нет, таким образом можно продолжить соблюдать диету и самоконтроль гликемии. Цели гликемического контроля: - глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л; - глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л. Обычно позволяющему большинству пациенток с ГСД достаточно диетотерапии. При должном контроле никаких изменений в состоянии мамы и ребёнка нет. Снижение сахара в крови для беременности физиологично если не ощущаете симптомов гипогликемии купировать состояние не требуется. Кушайте небольшими порциями 5-6 раз в день. Есть ли у вас вопросы по самой диете во время беременности?