Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу оценить динамику по РКТ головного мозга пациента в вегетативном состоянии за 3 недели – во вложении 3 файла (1. РКТ от 20 октября, 2. РКТ от 11 ноября, 3. Эпикриз из истории болезни от 17 октября для сведения). 1. Есть ли риск повышения внутричерепного давления и в...
Здравствуйте Святослав, во вложении только 2 файла, эпикриза нет. Риск вклинения головного мозга к сожалению есть, поскольку есть 2 больших зоны ишемии, они могут в любое время усилить отёк. Но риск этот связан не с открытой заместительной гидроцефалией, а с очагами ишемии, которые могут нарастать при ухудшении общего соматического состояния, повышение температуры тела например из-за застойной пневмонии или катетер-ассоциированного цистита. Открытая заместительная гидроцефалия- это возрастная норма, с течением времени количество клеток головного мозга у нас уменьшается и появляется свободное пространство, которое заполняется жидкостью- ликвором, это и называется заместительная гидроцефалия, делать с ней ничего не надо. В данном случае расширение желудочков не является патологическим, это нормально. Менингиома- доброкачественная опухоль, если растёт, то очень медленно, годами, а иногда вообще не растет, в данном случае скорее всего погрешность в измерении, а не рост менингиомы. Противоотечные средства назначаются для уменьшения отека головного мозга и риска вклинения ткани мозга соответственно. По данным КТ срединные структуры головного мозга не смещены, значит и маннитол назначать не рекомендуют, он назначается строго по показаниям, так как он снижает кровоток и без того в поврежденном головном мозге и может увеличить очаги ишемии.
Антибиотики
1 ответДобрый день. С октября 2019 по март 2020 лечила Лимфому Ходжкина 2 А стадия (3 цикла/курса по схеме ABVD плюс 3 цикла/курса по схеме BEACOPP 14). По результатам ПЭТ КТ достигнута негативная ремиссия. Химиотерапия закончена (17 марта было последнее вливание Блеомицин +...
обычно антибиотики непьют более10 дней . Может измениться флора организма ,Нужно принимать линекс и противогрибковые препараты
Ципралекс+кветиапин (действует или нет)
19 ответовГТР, начинала лечение с золофта и тералиджена, пропила 4 недели 100 мг, было усиление симптомов, почти никаких улучшений, после нескольких бессонных ночей и перенесенного стресса состояние ухудшилось, другой врач в стационаре привели в чувство, назначили ципралекс и...
Здравствуйте! То, что бывают дни получше и похуже типично для этого периода. Отек голеней может быть как побочным эффектом кветиапина (он может вызывать задержку жидкости), так и сосудистой проблемой, не связанной с препаратами. Рекомендую обязательно сообщить об отеках вашему лечащему врачу на ближайшем приеме. Как понять, подходит ли препарат - эффективность оценивается минимум через 6-8 недель на терапевтической дозе, даже небольшое снижение интенсивности тревоги, уменьшение частоты панических реакций говорит о том, что препарат работает. Если через 6-8 недель нет улучшения, либо эффект недостаточен -рассматривают увеличение дозы (эсциталопрам при ГТР может применяться до 20 мг). И только в случае неэффективности препарата в максимальной дозировке рассматривается вопрос о замене лекарства. Ведите дневник симптомов - отмечайте ежедневно уровень тревоги по шкале 0-10, качество сна, реакции на стресс. Это поможет объективно оценить динамику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Ребёнок, ровно 2 года. Здоров. Посещает сад, адаптация прошла хорошо, но часто пропускает из-за болезней. С горшком и унитазом, ложкой на "ты". В речи предложения из 5-6 слов, появились местоимения. Моторика развита. Не было никогда проблем с режимом. Подъем в...
Здравствуйте, такое бывает при перевозбуждении, снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магнивые ванны и дормикинд, Магне в 6. Еще можно почитать детские истерики Стецкая.
Наличие мутаций MSI, NRAS
5 ответовДобрый вечер! У мамы (59 лет) обнаружили аденокарциному нижнеампулярного отдела прямой кишки G2, T3cN1M0 MRF-, EMVI+. Из-за низкого расположения опухоли, операция в данный момент невозможна. Направили стекла на анализ ИГХ выявление мутаций MSI, KRAS, NRAS, BRAF, HER2. По...
Здоровья Вашей маме!
Добрый вечер !) Не так давно удаляла родинку ледокаином и произошла очень негативная реакция , обморочное состояние , давление 160/130. Заторможенность , затуманенность, все плыло пол дня и чувствовала я себя очень плохо . После это мне теперь страшно делать любые...
Нет, это разные тесты. Желательно сделать и то, или другое. Или заменить все это внутрикожным тестом у аллерголога Встречается нечасто, но есть. По практике чаще на антибиотики и анальгетики. Лучше Скандонест, почти не встречала реакции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По результатам обследований выявлено ущемление желчного пузыря и застой взвеси желчи в пузыре. Назначено лечение, в том числе фосфоглив урсо. Пока проходила обследование, уже начала принимать по назначению врача вобэнзим (или панкреатин - на выбор), метеоспазмил,...
Здравствуйте! Все препараты УДХК (урсосан, урсофальк и фосфоглив урсо в том числе, усиливают желчеотток, соответственно болевой синдром, урчание, газообразование, метеоризм и частый жидкий стул на фоне их приёма вполне закономерная реакция. Если препараты УДХК переносятся плохо, то необходимо исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), чтобы это подтвердить стоит выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. После санации как правило препараты УДХК переносятся гораздо лучше.
Здравствуйте. У меня была первая процедура лазерной эпиляции в том числе в зоне бикини, прошло хорошо для кожи практически безболезненно, через две-три недели появился результат, волоски заметно поредели, но я заметила что ближе к слизистой у меня участок кожи стал темный. то...
Здравствуйте Понимаю ваше беспокойство. Это нормальная реакция на фоне депиляции, после следующих процедур, цвет может стать еще темнее, вероятно чего это особенность кожи при контакте с лазером Тут или прекращать процедуры или потемнение так и будет скорее всего сохраняться, возможно пройдёт через время
Прошу расшифровать анализы. Нужно ли предпринять какое то лечение? Отец умер от инфаркта в 49 лет, его родная сестра умерла от сердечной недостаточности в 45 лет. У мамы был инсульт в 65 лет, жива. Характеристика аллеля гена FGB: -455 G>A - постоянно увеличенная...
Татьяна, здравствуйте. По прикрепленным анализам признаков наследственной тромбофилии нет. Из исследованных генов значение имеют мутации F2 и F5 — они не выявлены. Остальные, в том числе F13, FGB, ITGB3, PAI риск тромбозов не повышают, опасности не представляют. При наличии в семейной истории именно артериальных сосудистых событий (инсульты, инфаркты) для выявления наследственной предрасположенности будут информативными липидограмма и определение уровня гомоцистеина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обращаюсь за консультацией... У меня 2 потери беременности - первая в 8 недель, вторая в 21 недель. Обе наступали с первого цикла, перерыв между беременностями - 3 месяца. Посевы, гормоны, гемостазиограмма, узи, скрининг - все идеально было в последний раз. По...
Добрый день! Вы можете прикрепить все анализы, которые Вы сдавали?