Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Прошу совета или комментариев по сложившейся ситуации. После планового узи недели назад поступила в стационар с маловодием, иаж 72. Неделю тут пролежала, ждали , что самостоятельно запуститься роковая деятельность. Не запустилась, шейка...
Елена, здравствуйте. Причиной многоводия может быть ВПР плода (стеноз уретры, двусторонняя обструкция мочеточников, дисплазия почек), со внутриутробным инфекциями, в том числе и стрептококк. Может быть связано с заболеваниями матери сердечно-сосудистой системы, почек Могут быть связаны причины с дефектом плаценты, 60% причина маловодия так и не удается выявить. Совсем не обязательно что это будет какой-то порок или инфекция. Зачастую ребёнок рождается совершенно здоровым. На мой взгляд, если ребёнок сейчас чувствует себя нормально по ЧСС и узи, то есть смысл готовить шейку путём ведения ламинариев или введением катетера. Показания к кесареву сечению на данный момент у вас показания нет. Антибиотика профилактика в родах проведется
Отклонения в ОАК. Помогите расшифровать
14 ответовБыли роды 2.5 мес назад (17.09). Сделала узи - все в норме , без отклонения, по гинекологическому осмотру тоже все в норме. Сдала кровь. Выявлены отклонения. В чем может быть причина ? Также сдавала : -Глюкоза на тощак 4,1; - АТ к ТПО 10.9; - св Т4 0,84; -ТТГ 0,72;...
Здравствуйте! Повышение в МСН (у Вас незначительное) может быть косвенным признаком дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты, рекомендуется сдать кровь на данные показатели. Тромбоциты в норме, нормальный диапазон тромбоцитов от 150 до 450 тысяч, не зависимо от лаборатории и референса. Отмечается повышение эозинофилов - фактор аллергии или глистной инвазии. Склонности к аллергии нет? Не болели недавно? При повышенных эозинофилах рекомендуется сдать кровь на общий иммуноглобулин Е. Кал на яйца глист методом парасеп трехкратно.
Сальмонелла в анализах
3 ответаВ середине августа ребенок переболел сальмонеллезом (лежали в инфекционной больнице) кололи антибиотик цефтриаксон 5 дней, выписали с улучшением, потом дома пили бактериофаг неделю, сдавали анализ -показало носительство. Педиатр назначила опять антибиотик Амоксиклав...
Екатерина, здравствуйте! К сожалению, никаких специальных методов лечения при носительстве не существует, антибиотики будут только способствовать более длительному носительству. Нужно просто время. носительство не опасно и пройдёт самостоятельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Планирую беременность. Есть двое детей, родились нормально, естественно, в срок. Третья беременность закончилась преждевременными родами в 6 месяцев ровно (причина неизвестна), четвертая замершая на сроке 17-18 недель (была киста в брюшной полости). По УЗИ во...
Здравствуйте Актовегин надо будет заменить на Клексан 0.4 или 0.6 с 1 дня задержки или с этапа планирования (Решить с грамотным гемостазиологом) Конечно есть шансы и абсолютно все
Мутация Лейдена и беременность
5 ответовЗдравствуйте! У меня обнаружили после 2 родов носительство тромбогенных днк полиморфизмов F5 ITG A2, гетерозиготных вариант. В анамнезе 5 беременностей- 1 - неразвивающаяся 5-6 Нед, 2- роды в срок, беременность без особенностей. 3- неразвивающаяся 6-7 Нед, 4- роды в срок, из...
Здравствуйте, Инна Мутация F5 G/A (гетерозиготный вариант) относится к тромбофилии низкого риска. К потерям беременности она не приводит, но может увеличивать риск тромбоза у беременной. При наступлении беременности рассчитывается риск тромбозов по специальной шкале RCOG. Данная мутация не является абсолютным показанием к назначению антикоагулянтов, а учитывается как 1 из факторов риска. По совокупности баллов может быть назначена антикоагулянтная профилактика.
Вопрос о применении препаратов
5 ответовЗдравствуйте. У меня уже месяц болит голова. Ранее по таким же причинам в 2017 г у меня выявили Носительство полиморфизмов генов тромбофилии (гетерозигот GA FGB, TC ITGB3, гомозиготы 4G/4G PAI-1) Тогда я проколола клексан и проблем никаких не было. В июле 2024 года у меня...
Изменения в сторону снижения работы системы свертывания. Риска тромбозов и кровотечений по этим показателям не определить. Планово проверьте работу системы печени( билирубин, трансаминазы, ГГТП, щелочная фосфатаза). Противопоказаний к Флебодиа нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз
17 ответовдобрый день. По результатам каких анализов могут поставить туберкулез (генитальный), поставить на учет и назначить обязательное лечение? В анамнезе: Т спот положительный, Диаскен положит, анализы пцр, мочи, вагинальные мазки - отрицательные, флюрография в норме, стекла...
Почему ЭКО? Причиной бесплодия может быть туберкулёз моче- половой системы. И это всё, что можно сказать. Вы не указали НИЧЕГО, что могло бы повлиять на адекватность ответа. Но имеющимся данным ( текст) нельзя ничего не только сказать, но даже предположить. Вы правы, по одному Диасктнтесту и Т-СПОТ нельзя судить о заболевании. Всё необходимо оценить в комплексе и в динамике. Были случаи, после того, как женщин лечили против туберкулеза они беременели
Дексаметазон и гепатит в
9 ответовЗдравствуйте, мне 62 года, сейчас прохожу лучевую терапию после операции по удалению опухоли мозга. У меня с 22 лет носительство гепатита в. Начало першить горло, сопли два дня. Горло через день прошло. Полоскаю. Пью противовирусное. Температура первые 2 дня от 37,4 до...
Здравствуйте! Вероятнее всего не повлияет, но раз в 2 недели нужно сдавать АЛТ
Беременность 26 недель
11 ответовДобрый день. Вторая беременность 26 недель, ицн стоит шов с 16 недель. При выписке после шва даны рекомендации посетить гематолога в 28 недель для решения вопроса о приеме клексана. После первой беременности обследовалась, исключены тромбофилия и афс(выкидыш в 20 недель),...
Галина, добрый день. Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Для решения вопроса об антикоагулянтной терапии, необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Споеномегалия
24 ответаДобрый день Ребенку 2 года и 6 мес , рост 94, вес 13 кг С рождения увеличена селещенка ,списывали это на индивидуальные особенности В 1 год была жда, спленомегалия также , в связи с сер были обследованы на инфекции ( у ребенка носительство Эпштейн Барра и Гермес...
Здравствуйте ! По данным двух протоколов УЗИ отмечается небольшое увеличение размеров селезенки, даже с некоторой положительной динамикой. КМС- коэффициент селезеночной массы стал меньше . Структура однородная , внутрибрюшные лимфатически узлы не увеличены, что дает возможность исключить заболевания со стороны крови У детей в таком возрасте часто она увеличивается при контакте вирусом из семейства герпес , в частности Эпштейн Барр Вирус Если жалоб других нет, В таких случаях требуется наблюдение и контроль раз в 6-12 мес Ферритин ниже 30мкг/л при гемоглобине выше 110г/л называется латентным дефицит железа и также требует восполнения Препараты железа давали уже ребенку ?