Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин и статины
28 ответовЗдравствуйте! С 20 лет точно повышен холестерин. Общий 6,2-6,4 (плохой 4,4). В периоды беременностей общий доходил и до 9. Сейчас за счет диеты и спорта снизила общий с 7,9 до 6,4 , плохой также остался 4,4. По узи БЦА всё чисто, стеноза нет. Терапевт в поликлинике назначил...
Алена, здравствуйте! По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; Учитывая отсутствие атеросклеротических бляшек по результатам узи сосудов шеи, целевые значения лпнп , с учетом повышения давления, менее 2,6; и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни: - диета с ограничением животных жиров; - полноценный сон; - отказ от вредных привычек (если есть ); - достаточная двигательная активность; -контроль давления менее 130/80; По поводу питания рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты, которая включает в себя несколько ключевых принципов: - обильное употребление растительной пищи, такой как овощи, фрукты, зелень, бобовые, орехи и семена; - включение цельнозерновых продуктов, таких как хлеб из муки грубого помола, паста из твёрдых сортов пшеницы, булгур и коричневый рис; - использование оливкового масла первого отжима в качестве основного источника жиров; - умеренное потребление рыбы и морепродуктов для получения омега-3 жирных кислот; - сведение к минимуму потребления красного мяса и сладостей. Статины были бы показаны если бы по результатам узи сосудов была бы выявлена бляшка 25% и более; в таких случаях, целевые значения лпнп менее 1,8; Скажите, а не сдавали кровь на липопротеин а?
Статины и лпнп
25 ответовДобрый день! Принимала, два года назад, Липримар, на фоне приёма алт и аст стали выше нормы в 2,5 раза. Бросила принимать и хс стал 9, лпнп- 6. Посоветовали принимать Ливазо 4+ Эзетемиб. На этом фоне сахар стал 6,2, лпнп 2,4. Сейчас ,уже, 3 месяца принимаю Роксеру...
Лучше роксеру плюс.
Появились боли справа и слева под ребрами, выше пупка, отрыжка, иногда крутит живот. По результатам фгс обнаружена бактерия хилорибактер (заключение прикрепила).Терапевт прописала Де- нол, нольпазу, кларитромицин и флемоксин солютаб, Баксет. Вчера выпила вечером первый раз...
Здравствуйте! С лечением согласна. Кларитромицин нежелательно менять. Обычно если его убирают, то удваивают дозу амоксицицллина , например Эзомепразол (40 мг) или рабепразол (20 мг) 3 раза в день. Амоксициллин (1000 мг) 3–4 раза в день.Стандартный курс длится 14 дней При горечи во рту может быть эффективным Фосфалюгель Для поддержки микрофлоры кишечника помогает Энтерол илди Бифиформ и щадящая диета. Препараты для лечения основного заболевания рекомендуют принимать с разницей 1-2 часа, чтобы не было перекреста и несовместимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор статинов
55 ответовПо Доплер УЗИ сосудов шеи сужение справа до 50% слева до 25%. Два года назад сужение было до 20% и до30%. Назначили Розувастатин 5 мгдва года назад. Врач УЗИ сказал надо к терапевту менять статин или увеличивать дозу. Комплекс интима-медиа справа 0.9мм слева1.1мм...
Здравствуйте! Прикрепите результаты анализов крови Посмотрела результаты! Розувастатин менять не надо,увеличить дозу до 10мг , при неэффективности- до 20 Надо наблюдать в динамике по липидограмме через месяц приема
Проблема с эрекцией
1 ответЗдравствуйте доктор!У меня проблема с эрекцией(СТОСН)!Повторяется уже неоднократно,утром каменный стояк,а в самый нужный момент подводит.Дело в том что после того как первый раз не получилось заняться сексом(это была несовершеннолетняя девушка) стали происходить неудачные...
Павел, что это может быть, - Вы описали и назвали! А решать это нужно с реальной помощью специалиста: врача-сексолога, - проблема разрешима, - посетите доктора!
Уплотнение в груди
16 ответовЗдравствуйте! Вчера обнаружила уплотнение в левой груди с внутр енней стороны, ближе к середине грудной клетки, объёмное, сантиметра 3 на 3 примерно, подвижное, не болит, грудь у меня очень маленькая, и такой размер уплотнения меня поверг в шок. Раньше ничего подобного не...
Здравствуйте. При наличии пальпируемого образования, которое ранее не было обнаружено, УЗИ выполняется в Любой день цикла. Обязательно с исследованием подмышечных зон. Далее по результату Вас направят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скаленус. блокада
2 ответаДобрый день. Около года беспокоит боль в шеи и плече, особенно по утрам, к вечеру боли утихают (онемения рук нет). Так же при малейшем стрессе начинается тремор в шеи и нижней части головы, невозможность расслабить шею и плечи. Массажи, иглотерапия, физиотерапия,...
Здравствуйте! Блокада метод эффективный и в опытных руках безопасный, но вы должны понимать, что эффект от блокады будет временный. Если тремор и напряжение мышц имеют в том числе психогенную природу, то хороший эффект даст когнитивно-поведенчнская психотерапия, прием антидепрессанта.
Здравствуйте. Начну с диагнозов КТ шейного отдела от 2017 года: Посттравматическая деформация С2, кифосколиоз ШО, посттравматический остеохондроз. Аномалия Кеммерле. КТ головного мозга от 12 мая 2022 Признаки дисциркулярной энцефалопатии. Умеренная внутренняя ассиметричная...
Добрый день! Данные вопросы нужно решать при очной консультации нейрохирурга при анализе снимков МРТ. Не видя снимков сложно сказать, показана ли данная операция и насколько она поможет.
Здравствуйте. Женщина, 47 лет. СРК, тревожное расстройство. Хочу повторить курс АД, депрессия.Ранее были назначены золофт (10 лет назад) курсом. Затем Велаксин (5 лет назад) курсом. Оба переносились хорошо и оказали нужный эффект. Но сейчас появился новый диагноз- хроническая...
Здравствуйте! По последним исследованиям было отмечено, что триптаны и антидепрессанты действуют на разные типы серотониновых рецепторов, поэтому возможен прием любого из указанных препаратов - Золофта или Венлафаксина. Для Венлафаксина в бОльшей степени характерен противоболевой эффект, поэтому он сам может поменяться в терапии мигрени. Возможно обсудить именно такой вариант терапии с неврологом, так как использование триптанов более 8-10 дней в месяц может провоцировать абузусную - лекарственно-индуцированную головную боль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С зимы начала работать с психиатром, очень долго подбирали нужный препарат. от Золофта, Атаракса, Тералиджена улучшений не было, в июле поменяли на Селектру и вроде пошло улучшение. Сейчас пью 1 т. 1 раз в день. Неделю назад заметила, что начали снится кошмары, очень...
Здравствуйте, Екатерина! Кошмары являются побочным эффектом группы СИОЗС, к которым относится и эсциталопрам. Эти препараты влияют на фазу быстрого сна, во время которой мы и видим самые яркие и эмоциональные сны. Эсциталопрам может углублять и делать более яркими эти сны, что у некоторых пациентов проявляется в виде тревожных или кошмарных сновидений. Обычно этот эффект наиболее выражен в первые недели приема и может постепенно сходить на нет по мере адаптации организма. Нарушение когнитивных функций для него не характерно, возможно тревога, даже фоновая, приводит к ошибкам и забывчивости.