Статины и лпнп — вопрос №2690140

Question

Статины и лпнп — вопрос №2690140

Марина

91 просмотр

4 декабря 2024

Добрый день! Принимала, два года назад, Липримар, на фоне приёма алт и аст стали выше нормы в 2,5 раза. Бросила принимать и хс стал 9, лпнп- 6. Посоветовали принимать Ливазо 4+ Эзетемиб. На этом фоне сахар стал 6,2, лпнп 2,4. Сейчас ,уже, 3 месяца принимаю Роксеру плюс(20+10). Сахар в норме, гликированный- тоже. Общий хс стал 3,6, лпнп 2. Атерогенность в норме, триглицериды- тоже. Посоветуйте, пожалуйста, какой-всё-таки статин принимать, чтобы достичь лпнп ниже 1,8. Вроде это нужно в моём возрасте(61год). Не маловато ли общий хс 3,6? Везде пишут, что, именно, аторвастатин хорошо снижает лпнп, так ли это? Прикрепляю анализы

Возраст: 61

Хронические болезни: Гипертония(ремиссия на препаратах)

Вопрос закрыт

лпнп

общий хс.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юсупов Адель Маратович, 4 декабря 2024

Кардиолог, Терапевт

Марина , здравствуйте!Какие у вас заболевания?Инфаркты, инсульты, сахарный диабет ,мерцательную аритмию отрицаете ?УЗИ сосудов шеи и узи сердца , брюшной полости делали ?Ваш рост и вес ?

Пожаловаться

Марина, 4 декабря 2024

Клиент

Адель Маратович, нет ничего из выше перечисленного. Узи делала, всё в норме.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юсупов Адель Маратович, 4 декабря 2024

Кардиолог, Терапевт

Если у вас других заболеваний нет ,больше ничего добавлять не нужно и обязательно соблюдать средиземноморскую диету .

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 4 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, можно увеличить дозу розувастатина до 40 мг, плюс эзетимиб 10 мг. Розувастатин и аторвастатин примерно одинаковы по эффективности. Тут важно,кае переносится препарат.
Либо попробовать оригинальный препарат использовать, у них эффект лучше. Это крестор 20 мг и эзетрол 10 мг

Пожаловаться

Марина, 4 декабря 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, а смысл какой? Общий хс и так 3,6.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 4 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Мы ориентируемся не на общий холестерин,а на лпнп. Если у вас целевое значение 1.8, то необходимо усиливать терапию

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 4 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

По каким критериям ставили цель 1.8?

Пожаловаться

Марина, 4 декабря 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, по критериям общего хс-9, а лпнп - 6.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 4 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Не для всех пациентов требуется ЛПНП менее 1,8.
Есть категории риска.
Прикрепите результаты узи сосудов шеи.
Инфаркты, инсульты, сахарный диабет есть?
Прикиньте последние экг.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Пожаловаться

Марина, 4 декабря 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, Прикрепить не могу, нет с собой, но всё хорошо Сосуды шеи чистые, сд - нет. В анализах есть показатели сахара и гликированного гемоглобина. Просто мне доктор говорила, что мои показатели лпнп должны быть менее 1,8, т.к. раньше был 6.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 4 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

На данный момент анализы в пределах нормы, других препаратов добавлять не требуется.
Диета, правильное питание.

Пожаловаться

Марина, 4 декабря 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, Да, диеты придерживюсь и пп. Похудела на 8 кг и сейчас вес в норме. Т.е. продолжать принимать Роксеру, не надо ничего менять?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 4 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Да, также принимать роксеру

Пожаловаться

Марина, 4 декабря 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, а то, что общий хс сейчас 3,6, это ничего страшного?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 4 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Нет, не опасно.

Пожаловаться

Марина, 4 декабря 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, А мне посоветовали принимать просто Роксеру без эзетемиба, чтобы немного поднялся общий хс, без поднятия лпнп. Это правильно? Или, всё-таки, оставить Роксеру плюс?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 4 декабря 2024

Кардиолог

Здравствуйте, если вам не выставили диагноз ишемии и не было сосудистых осложнений-то не обязательно сильно снижать лпнп. Вполне достаточно того уровня что у вас сейчас есть ,я бы ничего не корректировала

Пожаловаться

Марина, 4 декабря 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, А то, что общий хс такой низкий, это ничего?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 4 декабря 2024

Кардиолог

Нет, на него вообще не обращаем внимания. При лечении статинами ориентируемся на целевой уровень именно лпнп ,а не общего холестерина.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 4 декабря 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Можно перейти на Роксера 20 мг . Это розувастатин ( снижает ЛПНП) без эзетемиба ( как в Роксера Плюс) .
Это позволит немного повысить уровень холестерина без повышения ЛПНП.

Пожаловаться

Марина, 4 декабря 2024

Клиент

Игорь Васильевич, т.е. просто Роксера не повысит лпнп без эзетемиба?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 4 декабря 2024

Терапевт, Кардиолог

Роксера снижает уровень ЛПНП.
У Вас уровень ЛПНП хороший. Его не надо снижать дополнительно.

Пожаловаться

Марина, 4 декабря 2024

Клиент

Игорь Васильевич, извините, не совсем поняла. Эзетемиб не надо? раньше лпнп были 6. На Роксере плюс стали 2, но общий - 3,6. Т.е., нужно просто оставить Роксеру и все- правильно? А через какой промежуток времени, после приёма просто Роксеры, сдать липидный профиль для контроля?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный холестерин

5 ответов

11 мая 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Общий холестерин ниже нормы

4 ответа

20 января 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Повышение креатинина

2 ответа

17 мая 2023

Лариса, Липецк

Вопрос закрыт

Пересдать анализы и делать УЗИ конечностей на тромбоз?

4 ответа

15 декабря 2023

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Холестерин

5 ответов

10 октября 2024

Роман

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос