Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
Если рядом с БЦЖ был укус насекомого, то такое может быть, страшного ничего нет. Необходимо наблюдать, чтобы не было отделяемого, а цвет придет в норму самостоятельно
Возможно насекомое попало в сосуд
Добрый вечер.Ребенок с воскресенья болеет ангиной,а сегодня говорит чешется бедро,посмотрела а там сыпь,вчера ничего не было.Ребенку 9 лет.На,что думать
Здравствуйте! По фото можно предположить диагноз - скарлатина (характерно для этого диагноза - «малиновый язык», высыпания мелкоточечные, сливные.
Рекомендую:
1. Эспресс - диагностика на БГСА (стрептатест) или мазок из зева на БГСА;
2. Очный осмотр педиатра для подтверждения диагноза и назначения антибактериальной терапии (рекомендованный антибиотик - амоксициллин в дозировке 50 мг/кг/сутки, разделенная на 3 приема);
3. Симптоматическая терапия: обработка зева, при выраженном болевом синдроме возможно применение препаратов кетопрофена (кетопрофен для полоскания, кетопрофен лор);
4. Контроль температуры тела. При повышении температуры до значений, при которых ребенок чувствует себя плохо (вялый, ломота в теле), прием жаропонижающих (нурофен в дозе 10 мг/кг или парацетамол в дозе 15 мг/кг, интервал между приемами жаропонижающих от 6 до 8 часов);
Также рекомендую контроль общего анализа крови и СРБ, после перенесенного заболевания ЭКГ с функциональными пробами.
Скорейшего выздоравления! 🌸
Здравствуйте.
Суставы 2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины на очном приёме у ортопеда.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 78 лет, упала на бедро. Диагноз перепротезный перелом верхней трети левой бедренной кости без смещения отломков. Как поспособствовать более быстрому срастанию?
Ольга, добрый день, ознакомился с вашей ситацией, для корректного ответа на ваш вопрос необходимо уточнить ,как давно у вас было протезирование , когда травмировали ногу и какое лечение уже предпринималось. Так в связи с большим разнообразием перипротезных переломом , необходимо увидеть последние рентген снимки поврежденной конечности, вы можете приложить их к своему вопросу
Здравствуйте! У пациентки боли наиболее вероятно могут быть связаны с одной из следующих причин (или их комбинацией):
1. Неврологическая боль вдоль бедра в зоне иннервации одного из поясничных сегментов. Ваши действия: очный осмотр невролога чтобы исключить /подтвердить проблему, назначить лечение (миорелаксанты, НПВП, витамины группы В).
2. Киста Бейкера как следствие артрозо-артрита коленного сустава (гонартроза). Сделать: УЗИ сустава. При подтверждении кисты решение о ее пункции или иссечении травматологом. Если крупную кисту не удалить, она лопнет, это вызовет мощное воспаление. Для купирования боли и воспаления КУРСОМ 5-10 дней пропить НПВП. Параллельно принимают хондропротекторы. Для «разгрузки» сустава носят бандаж (наколенник), ортопедические (индивидуально изготовленные) стельки.
3. Артрит ревматологической природы с сильным отеком. Повреждение внутрисуставных структур (патологический разрыв связок). Помимо УЗИ, для определения ревматологической природы воспаления, сдать анализы: АЦЦП, С-РБ, РФ, мочевую кислоту.
4. При плотном отеке ноги подозревают тромбоз глубоких вен. При уплотнении и покраснении вдоль варикозной вены (ранее существовавшей шишечки) - тромбоз поверхностных вен (тромбофлебит). Необходимо УЗИ (дуплексное сканирование) вен! Ношение компрессионного чулка ОБЯЗАТЕЛЬНО! При необходимости флеболог(хирург) назначит курс препаратов для разжижения крови., флеботоники.
Даже если у пациентки не замечено симптомов тромбоза, варикоз требует дневного ношения чулка. Носим, пока не прооперируем вены. Современная операция малоинвазивна, разрешена в любом возрасте, не требует восстановления.
Резюме: необходим очный осмотр специалиста и дообследование! Не занимайтесь самолечением. Прием НПВП необходимо сопровождать «защитой» желудка омепразолом или аналогами!
Здравствуйте, в бане обожгла бедро об раскалённую металлическую трубу , кожа постепенно слазит когда соприкасается с одеждой ,мебелью , очень больно, подскажите пожалуйста чем лечить ?
Здравствуйте.
Для лечения ожога рекомендую - мазь адвантан (комфодерм) 1 раз в день на ночь 7 дней; мазь пантенол 3-5 раз в день в течение 10 дней; цетрин по 1 таб вечером 1 раз в день в течение 7 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сильно правое бедро, припухлость. Очень чувствительная кожа. Мрт-правосторонний подвздошно-гребешковый бурсит, отмечается выпот, Двусторонний коксартроз I стадии по классификации Kellgren-Lawrence.
Добрый вечер!Беспокоит ноющая боль до тошноты в пояснице,отдаёт в ягодницу ,а чаще в бедро,если долго хожу или стою более 40 мин,помогает посидеть/полежать,но не надолго..Сижу,лежу все нормально.Мануальные терапевты,массажи,остеопаты не сильно помогают.Ноющая боль в бедре при...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (дегенеративно-дистрофические) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии и грыжи (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев.
Локальные боли в пояснице и только в бедре, если они не идут ниже колена могут быть на фоне мышечно-тонического синдрома, миофасциального (когда болят мышцы и связки)
Также боль в бедре и ягоднице может быть на фоне изменений в тазобедренном суставе и крестцово-повздошных сочленениях желательно сделать МРТ этих областей для точной диагностики причины болей.
Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
Здравствуйте. С мая месяца болит правое бедро. По рентгену 1-2 стадия артроза. До июля пил противовоспалительные, сначала помогали, сейчас уже ничего не помогает. Ставил афлутоп, хондроитин с глюкозамином. По рекомендациям травмотолога в конце июля мне поставили гиалуроновую...
Здравствуйте.
Избежать эндопротезирования в перспективе не получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 3-4 ст.
Но операцию можно оттянуть, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.
Тем более, что Вас не поставят в очередь на замену сустава, пока артроз не достигнет 3 степени.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
7. Введение в сустав под УЗИ контролем биоимпланта SVF терапия.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15.07.2022 мама сломала шейку бедра, 74 года. 20.07.2022 - эндопротезирование тазобедренного сустава. 21.07.2022 уже садилась с помощью сиделки и вставала, опираясь на ходунки. Бедро очень болит. Сегодня встать не смогла, так как сильно кружиться голова. при этом у нее...
можно ли в таком состоянии сидеть, вставать, передвигаться с помощью ходунков?
С температурой этого делать не следует.
Можно упасть и получить еще одну травму.
Ходить, когда температура спадет.
можно ли лежа делать гимнастику, ведь бедро сильно болит и повышенная температура?
Нужно определиться с причиной повышения температуры и исключить инфицирование послеоперационной раны. Она не должна быть красная, отечная.
После операции должны были назначить антибиотики.
Их прием следует продлить до 10 дней после операции.
Ранняя функция - это очень важно, но не важнее общего состояния.
Поэтому нужно делать то, что пациентка в состоянии и не насиловать ее, не преодолевать сильную боль.
Нельзя залеживаться, но и разработку после операции то же проводить без фанатизма.
Здравый смысл прежде всего!