Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго вечера. Получил 20.06.22 перелом пятой плюсневой кости, на левой стопе. Наложили гипс(полимерный). Сразу на костыли. На ногу не наступал, нагрузку не давал, в большей части времени нога выше уровня тела. Диета с большим сод-м кальция ; творог,яйца, орехи, рыба....
Здравствуйте, по снимку в боковой проекции все хорошо, в боковой проекции сращение только по дистальному (нижнему) краю отломка. Мое мнение, мозоль недостаточна чтобы наступать, даже на пятку. Перелом изначально со смещением и укорочением кости, поэтому сроки сращения удлиняються, иногда и в 2 раза от нормы. По-хорошему, чтобы непотерять прогресс который уже достигнут (не утонуть у берега), не рисковать и не сместить перелом, мое мнение, что фиксация нужна еще на 2 нед. Далее контрольный снимок, без полимерной повязки. По результатам снимка, решать вопрос с нагрузкой и началом разработки.
Перелом 4-й плюсневой и таранной кости
16 ответовЗдравствуйте.У меня перелом 4-й плюсневой и таранной кости.Наложили лангету ,сказали все срастется само .Нужна ли мне операция и накладывается ли лангета при таких переломах,а не гипс ?!
Посмотрел. На КИ стопы определяется оскольчатый перелом проксимальной трети 4 плюсневой кости без существенного смещения отломков. Не знаю, откуда они взяли про консолидацию - я признаков консолидации не обнаружил - картинка вполне соответствует сроку травмы. По поводу таранной кост - я травмы не вижу - вернее то, что они назвали краевой дегенерацией таранной кости - возможно, фрагментация заднего отростка таранной кости - это может быть врожденное состояние, может быть старая травма... Оперировать такое не рекомендуется. Гипсовой лонгеты на 4 недели достаточно, далее рентген-контроль и постепенное увеличение нагрузки на травмированную ногу.
Необходимо правильно подобрать лечение Остеомиелит первой плюсневой кости. Так как после операции долго заживает стопа и периодически отекает. Есть МРТ снимок с заключением. Описание: Из анамнеза состояние после оперативного лечения вальгусной деформации первого пальца. На...
Здравствуйте. Стратегия лечения остеомиелита предусматривает следующие этапы: - лечение перевязками до затихания гнойного процесса. - оперативное лечение - некрсеквестрэктомия с удалением очагов остеомиелита. На первом этапе, который сейчас у Вас проходит, рекомендуют сдать посев из раны и определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Рекомендуют уточнить диагноз на КТ. КТ более специфично к костной ткани. Перевязки 1 раз в день. Порядок перевязки - Бетадин вокруг раны, удаление дренажа. - Перекись водорода заливать в рану, иногда шприцом свищ промывают. - Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой. - мазь Левомеколь или засыпать в рану Банеоцин. Установка дренажа. - стерильная повязка или бактерицидный пластырь. Лечение проходить под наблюдением травматолога. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 22 июля подвернула ногу. Сразу отвезли на рентген, который показал перелом основания пятой плюсневой кости с небольшим смещением. Надела жесткий ортез, хожу только на костылях, сплю ногу наверх. Выбрала консервативный метод лечения. Через 4 недели после...
Здравствуйте. По снимкам имеется консолидирующийся перелом основания 5 плюсневой кости правой стопы. Иммобилизация составляет до 5 недель. Далее курсы физиотерапии, ЛФК. "Что скажете? Такая нагрузка поможет костной мозоли нарастать быстрее? Не сделает ли хуже?" - скажу, что такая нагрузка, да и полный покой не поможет нарастать костной мозоли быстрее. Есть сроки сращения. Природу не обмануть. Хуже не станет от ходьбы на плоскую подошву, без переката с пятки на носок. Консолидация идет, ничего никуда не сместиться уже. Рекомендую пройти курсы физиотерапии. В Вашем случае электрофоорез с кальцием, эуфиллином №10. Препараты кальция и Вит Д продолжаете пить. Местно для комфортной реабилитации рекомендуем чередовать НПВС - гели с сосудистыми гелями. Например, Кетопрофн - гель (обезболит) чередовать с Троксевазин - Нео (в его составе троксерутин, гепарин, дексапантенол) - улучшит микроциркуляцию, снимет отек мягких тканей. "Что еще делать, чтобы кость правильно срасталась?" - есть, конечно, препараты. Например, Остеогенон. Он помогает формированию плотной качественной костной мозоли. Его назначаем при длительно неконсолидирующихся переломах, в зрелом возрасте множественных скелетных травмах, при остеопорозе. В настоящее время рекомендую пройти курс физиотерапии. Картина на снимке "опаздывает" примерно на 2 недели в сравнении с тем ,что есть на самом деле. На снимке видна только плотная оссифицированная часть мозоли. Мягкая костная мозоль, не оссифицированная на снимке не видна. Недели через 3 можно выполнить контрольный снимок и радоваться динамике в формировании костной мозоли. Не переживайте. прогноз благоприятный. Функция конечности восстанавливается полностью. Средний срок реабилитации после иммобилизации около 2-х недель. Поправляйтесь! Всего наилучшего Вам!
Перелом стопы
5 ответовЗдравствуйте. У меня закрытый перелом основания 5 плюсневой кости правой стопы с допустимым смещением. Наложили гипс вчера. Подскажите, можно ли гипс заменить на отрез и если да, то как его выбрать?
Ну, во-первых, адекватная гипсовая повязка повязка нигде не гнётся и держится плотно, если её правильно накладывать. Похоже, что гипсовых бинтов пожалели. ) Выше написал, что можно заменить обычный гипс пластиковым. Софткаст, например, или скотчкаст, или др. Делать это лучше через неделю во время контрольного снимка, который делают для исключения вторичного смещения отломков.
Болит стопа в области 5-ой плюсневой кости. Анализ ЦИК 2000. Отправили к инфекционисту, но инфекционист сказал, что не к нему. Травматолог на снимке (рентген) ничего не увидел. Назначил УЗ с гидрокартизоном, противовоспалительные таблетки, мазь кеторол. Результата нет.
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото стопы с указанием места боли. Прикрепите фото рентгенограмм. В связи с чем сдавали ЦИК и когда? Хронических болезней нет? Другие анализы не сдавали? Если сдавали - прикрепите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Неделю назад подвернула ногу, диагноз - перелом основания 5 плюсневой со смещением отломка. Из рекомендаций ортез на 5 недель и затем повторный рентген. Сейчас опухоль спала и видна торчащая косточка. Подскажите, пожалуйста, она со временем вернётся в нужное...
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости со смещением. Он называется перелом Джонса. Срастается плохо, а со смещением тем более плохо. Смещение недопустимое, нужно оперировать. То ли изначально такое смещение было, то ли в гипсе смещение увеличилось. Сейчас нужно сделать контрольную рентгенограмму, убедиться, что все плохо и так не срастётся и делать операцию - открытая репозиция, МОС спицами или пластиной. Оставлять так как на снимке нельзя. Вправить что-то консервативно через 8 дней не получится, а тем более не получится удержать то что вправили без металла. Только оперативное лечение.
23.06.25 закрытый перелом 4-5 плюсневой кости в ст.консолидации левой стопы, поставлена полимерная повязка. 15.07.25 сделала повторный снимок, консолидированный перелом 5 плюсневой кости, замедленно консолидирующийся перелом 4 плюсневой кости левой стопы. Назначена...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами данных рентген снимка, на основании данных которого отмечается сросщийся перелом 5 плюсневой и без признаков консолидации 4 плюсневая кость. В силу того ,что перелом косой(,винтообразный) такие переломы в большинстве случаев склонны к смещениям и плохо появляется костная мозоль. В данном случае диастаз для сращения довольно большой и в таких случаях не вижу более надежного варианта , кроме оперативного лечения.
Наступила на перелом
1 ответДобрый день, перелом 5 плюсневой кости без смещения, ношу гипс уже почти три недели. Сегодня случайно наступила на перелом, не очень сильно и никаких болей не было, но всё равно хочется узнать, нужно ли идти к травматологу?
Доброй ночии! если учесть,что это 3 нед,вряд ли что-то могло случиться.тем более в гипсе...Но тем не менее,что бы быть спокойным и знать ,что ничего плохого не произошло-рекомендую выполнить рентген-контроль в стандартных 2 проекциях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом со смещением 5-плюсневой кости
17 ответовДобрый день. Обращалась здесь 7 апреля за консультацией по перелому со смещением 5плюсневой кости. С момента обращения прошло 15 дней. 22 апреля сделала контрольный снимок. Перелом был 1 марта. До 8 апреля ходила в гипсе, без приступаний на ногу. После 8 апреля врач...
Здравствуйте. По снимкам косой перелом 5 - ой плюсневой кости со смещением отломков. В области перелома "мозоли кот наплакал". Считаю показано оперативное лечение металлоостеосинтез. по всей вероятности имеется интерпозиция перелома мягкими тканями окружающие его. Ходьба при несросшимся переломе при отсутствии клиники, считаю порочной практикой. Когда в дальнейшем все таки приходится оперировать, то видишь или патологическую мозоль или вовсе несросшийся перелом, но главное качественное изменение костных отломков. Возникают проблемы с металлоостеосинтезом.