Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в июне начались проблемы с глазами, резь, сухость, как итог - поставили диагноз ССГ средней степени. По Ширмеру - правый глаз 8мм, левый 5мм. Я переехал к себе домой в Амурскую область из Ростова на Дону. Тут начал проходить обследования и сдавать анализы -...
Здравствуйте. У вас, скорее всего, острое обострение ССГ плюс поверхностная морозо-индуцированная кератопатия, заживление нередко тянется 1–3 недели даже на терапии.Сейчас оптимально: 1) Без мороза и ветра, на улицу только в плотно прилегающих очках. 2) Искусственная слеза без консервантов до 8–10 раз в день, гель/мазь на ночь 7–10 дней .3) Тёплый компресс 38–40 °C по 8–10 минут можно продолжать, если после процедуры не усиливается резь.Обязательно очный осмотр офтальмолога с флюоресцеином: нужно исключить эрозии и инфекционный кератит. Без этого подбирать лечение дальше вслепую нельзя. Остались вопросы задавайте.
Приступы кашля
23 ответаЗдравствуйте, ребёнку 3,7. Переболела каксаки и через неделю начались приступы сухого кашля, больше напоминающие покашливания при першении горла( в виде кхе-кхе). По ночам может быть пару раз или же вообще не быть, днем два три раза, но покашливания днем по времени могут...
Здравствуйте! По описанию и по анализу крови можно предположить, что ситуация ближе к аллергическому или затяжному поствирусному кашлю, чем к бактериальной инфекции. Анализ крови не выглядит как бактериальное воспаление, а больше напоминает либо последствия вируса, либо проявления аллергии. Сам кашель действительно может тянуться неделями после Коксаки, особенно если есть аллергический фон и аденоиды. Усиление симптомов на фоне смены антигистаминного и появление насморка после Фенистила тоже косвенно подтверждает аллергическую природу. В подобных случаях обычно рекомендуют продолжать терапию у аллерголога, вести дневник симптомов, чтобы отслеживать связь кашля и насморка с пылью, едой, прогулками, временем года. Часто рекомендуют сдать обследование на IgE общий и специфические аллергены, осмотр ЛОР-врача (для уточнения роли аденоидов). Амбробене, Изофра и прогревания в такой картине не считаются приоритетными. Больше пользы дают регулярные промывания носа солевыми растворами, увлажнённый воздух, контроль аллергенов дома. Если появятся одышка, хрипы на выдохе, свисты или повторные высокие температуры это повод для срочного осмотра.
В общем, с детства у меня бывают такие эпизоды, когда вдруг в какой-то абсолютно случайный момент у меня как бы клинит в спине и малейшее движение приводят к адской боли. Впервые возникло лет в 14. Я буквально не мог совершить малейшее движение спиной без адской боли. Тогда...
Это встречается достаточно часто,но опять же повторюсь провоцирует физическую нагрузка,травмы,инфекции,стресс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2021 году мой муж обратился в поликлинику по месту жительства к хирургу с жалобами на боль в пятке при ходьбе. Без ренгена поставили диагноз “Шпора”. Назначили курс фонофореза. Не помогло. Далее назначили и сделали блокаду “Кеналог 40” 3 раза с промежутком 1 раз в...
Здравствуйте. Вы живёте в Москве и варианты помочь, конечно есть. Рекомендую обратиться на консультацию в ЦИТО или в Центр Хирургии стопы больницы Юдина https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy Пора начинать лечиться у корифеев. Сейчас Вы уже столько всяких процедур и вмешательств претерпели, что рекомендовать заочно какой-то конкретный курс лечения я не рискну. Отмечу только некоторые обстоятельства. - Завязывайте с гормонами. После них довольно часто ахилл теряет прочность и разрывается. - Ходите в кроссовках для ходьбы. В них сделайте индивидуальные стельки Форм Тотикс. - Следует рассмотреть возможность PRP и\или SVF терапии. - Следует разобраться с асептическим некрозом. Если он реально есть, то показаны сосудистые препараты, рассматривается возможность туннелизации пяточной кости. Но пока у меня нет убедительных данных за асептический некроз. - Не исключаю, что потребуется повторное оперативное лечение. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
ОТИТ не проходит 3 недели
31 ответЗдравствуйте. Нужен совет, как быстрее пролечить уши, нахожусь сейчас в Китае. С чего всё началось: 1) 3 недели назад я заболела. Температуры не было, НО... Последний год при простуде всегда с приходом насморка начинает закладывать уши. Лечилась сама: спрей граммидин,...
Здравствуйте Для дообследования выполните рентген или КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления и показаний к назначению антибиотиков внутрь В вашей ситуации уши наиболее вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу. В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1 месяца. Основной упор в данной ситуации на упражнения для слуховых труб которые позволяют нормализовать давление в среднем ухе С чистым носом выполняйте: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика. Выполняйте также Комплекс упражнений при заболеваниях евстахиевой (слуховой трубы) 1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание) 2. Повороты головы в стороны 3. Наклоны головы в стороны 4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок 5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок 6. Искусственное зевание 7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот 8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот 9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд 10. Вдох при закрытом рте и носе 11. Выдох при закрытом рте и носе 12. Глоток воды с закрытым носом Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день При среднем отите и дисфункции слуховой трубы купаться и мочить уши можно, но нырять чтобы вода попадала в нос не стоит Операция как правило нужна если жидкость в среднем ухе не реагирует на медикаментозное лечение спреями в нос и упражнениями для слуховых труб в течение 3-4 недель
Не проходит кашель у ребенка
22 ответаРебенок 5 лет. 12 октября приболела. Температура максимум 38 была 3 дня, из носа не текло, был заложен. Через 6 дней я неудачно дала ей сироп Эдас 307 – в момент, когда ложка была во рту она прыгнула, в результате она напугалась, вырвала и начала долго бесперебойно кашлять...
Ольга, здравствуйте! 1) обычно считают, что маловероятно 2) Можно предположить, что кашель вызван атипичной флорой. При затяжном кашле обычно рекомендуется исключить присутствие атипичной флоры: - кровь на антитела IgM и IgG к микоплазме пневмонии, хламидии пневмонии ,коклюшу, паракоклюшу 3) При подтверждении атипичной флоры обычно рекомендуют антибиотик, например, Клацид. Либо при подтверждении бактериальной инфекции по анализу крови общему 4) все же по описанию можно предположить , что была связь с температурой, что больше говорит за инфекцию, а не астму
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С 1 г 3 мес у нас ложный круп. 1-2 раза в год. Имеется атопический дерматит (в основном на воду) и пищевая аллергия (в основном на сладкое). Сейчас нам 5 лет (мальчик). Часто болеет ОРВИ, долго лечим сопли. До 2,5 лет сопли были жидкими, прозрачными, и насморк...
Здравствуйте 1. Данное лечение целиком состоит из препаратов с недоказанной эффективностью- вряд ли принесет пользу ребенку 2. Протаргол может вызвать ожог слизистой оболочки носа ребенка, не нужно его использовать 3. Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, при выявлении признаков аллергии сдать кровь на аллергопанель Alex2 или Protia - для выявления причинного аллергена, а также мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов. В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения. 4.физиотерапия не обладает доказанной эффективностью
Хронический фолликулярный цистит
2 ответаЗдравствуйте ! У дочки в 1,5 года было первое обострение цистита , плохие анализы пролечились фурагином все было хорошо , полтора года жила отлично После купания в речке летом снова обострился цистит плохие анализы , в посеве мочи нашли бактерию klebsiella pneumoniae 10*4...
Здравствуйте. Обострениям могут способствовать проблемы с желудочно - кишечным трактом, а также гинекологические воспалительные заболевания. Поэтому рекомендуется дополнительно посетить детского гастроэнтеролога и гинеколога.
Кашель, корректировка лечения
5 ответовДобрый день! Вся семья заболела , симптомы у всех примерно одинаковые. Старший сын 15 лет началось с грудного кашля и температуры 38,5. Температура не постоянная, была пару раз, потом только кашель. Назначали арбидол, амброксол, орашать горло ингалипт, ингаляцию пульмикорт...
Елена, здравствуйте! В подобных случаях обычно считают, что после выздоровления остаточный кашель может сохраняться до 10-14 дней, постепенно уменьшая. Отхаркивающие муколитики обычно вообще редко рекомендуют, особенно до 5-6 лет, особенно длительным курсом, так как они могут удлинять период кашля и усиливать его, усиливать образование слизи. Если кашель редкий, то обычно Аскорил не рекомендуют в подобных случаях. По поводу рекомендаций Вам и супругу сказать сложно, так как лечением взрослых занимается терапевт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запах газов у грудничка
3 ответаДобрый вечер. Подскажите пожалуйста, ситуация в следующем. Ребенку 3,5 месяца. С полторы недели как полностью ушли на гв. Вес - 5470 (при рождении 2770), рост - 60 см (при рождении 49). На данный момент ходим на процедуры по устранению гипертонуса, но как объяснила врач, он...
Здравствуйте Питание мамы, действительно, не связано с стулом малыша (исключение - абкм) Сейчас идёт становление кишечной микрофлоры, ребёнок постоянно контактирует с окружающим пространством, постоянно идёт обмен микрофлорой Соответственно изменения микрофлоры в кишечнике - может приводить к изменению как характера стула, так и появление газов с запахом Но сам запах от газов и стула - не говорит о патологии, Даже если он с неприятным или зловонным запахом, это чаще всего при изменении микробиоценоза в кишечнике Усиление перистальтики и бурление в животике Возможно на фоне массажа, так как во время массажа идёт воздействие через брюшную переднюю стенку на кишечник, из-за этого усиливается перистальтика и могут отходить и газы и стул Но чаще всего это сразу после массажа Если на данный момент ребёнка ничего не беспокоит, то никаких дополнительных препаратов и методов диагностики не используется