Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 76 лет, состояние после инсульта, после больницы стоял катетер, была острая задержка мочи, кровь в моче, после выписки катетер уролог снял и началось недержание. Сказали сдать ПСА и ТРУЗИ. Заключение прилагаю. Надо ли идти к онкологу?
Добрый вечер, у меня вопрос - через сколько дней после удаления катетера был взят анализ крови на ПСА? Жаль что нет анализа крови на ПСА свободный, можно было рассчитать процент соотношения. Онколог скорее всего назначит МРТ малого таза с контрастированием.
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты
Готов Вас детально проконсультировать
Выявлен метастатический рак простаты - олигометастатический процесс с поражением только одного позвонка
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
Локально - на пораженный позвонок используют методику SBRT - то есть его облучают
Так же с паллиативной целью возможно (как дополнение и ни в коем случае не как замена!!) использовать лучевую терапию на простату
Об операции речь не идет - она совершенно бессмысленна при 4 стадии болезни
Добрый день. Получили заключение МРТ с контрастом. По УЗИ не всё так было страшно, как здесь. Пока попадем к онкологу, подскажите, на сколько критично все по заключению МРТ.
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать
По данным МРТ описана опухоль простаты с выраженным местнораспространенным ростом с инвазией в мышцы таза и кишку
Это однозначное показание для выполнения биопсии простаты!!!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж,82года,в течение 2х лет частое мочеиспускание,в течение полу года боли в пояснице,ночное мочеиспускание каждые 2 часа,резкое похудение отказ от еды
1. Показана ли иммунотерапия при данном диагнозе? Если да, то какая последовательность действий? Можно ли проходить ее отдельно от основного лечения, или нужно пересматривать протокол? как она проводится?
2. Корректно ли назначено лечение? согласен ли врач ч выбранными...
Здравствуйте
Диагностирован метастатический гормончувствительный (вернее, гормоннаивный) рак простаты
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
Предложенное лечение НЕ корректное!
Абиратерон в РФ не зарегистрирован и не используется для гормончувсвтвительного рака
Только для кастратреистентного
Золедроновая кислота - как и любые остоемодифицирующие агенты не используется для гормончувсвтвительного рака простаты!!
Идеальный вариант - Энзалутамид или Апалутамид
Теперь конкретно Ваши вопросы:
1. Показана ли иммунотерапия при данном диагнозе? Если да, то какая последовательность действий? Можно ли проходить ее отдельно от основного лечения, или нужно пересматривать протокол? как она проводится?
Иммунотерапия, к большому сожалению, провалилась во всех клинических исследованиях - как для гормончувствительного, так и для кастратрезистентного рака простаты
Участвовал как врач-исследователь во многих международных клинических протоколах с иммунотерапией рака простаты (KEYNOTE 641,921,991, KEYLINK 010) - все провалились
Ни разу не встречал MSI-рак простаты
2. Корректно ли назначено лечение? согласен ли врач ч выбранными методами?
Не согласен - подробно ответил выше
3. Какие еще возможны манипуляции, куда обратиться? - адекватное лечение - как написал выше - в идеале Апалтуамид или Энзалутамид в сочетании с гормонотерапией
Добрый день !У моего мужа (69 лет)Аденокарцинома предстательной железы рТ2сN0M0 Gleason 8 ( 5+3).(C61.0)
В 2011 была проведена простэктомия.СЦИНТИПРО 21.11.12.-На полипозиционных остеосцинтифото очагов патологического накопления РФП,свидетельствующих об остедеструктивных...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
пса после лучевого лечения в 2019 стал повышаться на сегодня свободный пса 1,7 какова возможность рецидива рака последний рас был уролога год назад новообразований не обнаружено. Может быть необходимо пересдать пса
Добрый день
отцу сегодня отдали заключение в онкологии,подскажите пожалуйста какие дальнейшие действия могут быть
Опасно это?очень переживаю за него,собираемся обязать несколько онкоцентров чтобы понять что делать,не лишним будет услышать и ваше мнение
Заключение прикреплено...
PSA не высокий, что может говорить о том, что процесс локализованный и отдаленных мтс ещё нет. Но вам обязательно нужно в ближайшее время обратиться в онкодиспансер, взять направление на обследования по омс и пройти их.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро РСА4.5 МРТ с контрастом выявил подозрительный участок сделал биопсию все соответствует гисплозии но два столбика подозрительные. Сделали далее ИГХ и заключение микрофокус определяется но он настолько мал что степень злокачественности определить невозможно как...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь раком простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите к вопросу данные ИГХ и МРТ
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется тактика динамического наблюдения с МРТ и ПСА контролем через полгода и, как правило, с повторной биопсией предстательной железы