Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи!
4.01.23г пришла на каток. Когда падала, другой человек пытался меня удержать. Получилось так, что он, находясь передо мной, потянул мою правую руку по диагонали. В этот момент я почувствовала боль в плече, затем она на время катания прошла, но к...
Здравствуйте, 6 марта я сломала голеностопный сустав. Врач сделал операцию, поставил спицы. Спицы вытащил неделю назад. Сказал разрабатывать потихонечку, начинать ходить. Я с костюлем под локоть кое как хожу, но, сустав не сгибается, можно сказать нога просто висит. Встаю с...
Здравствуйте. Прикрепите снимки сделанные до операции. Хотелось увидеть с каким диагнозом он вас лечил и описание рентгенолога. Вы пишите что нога висит и не двигается в суставе, а чувствительность стопы сохранена или нет?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста в октябре месяце потянула ногу в районе бедра ( отметила на картинке примирно где) на спорте.
Переживаю, что до сих пор тянет.
Может ли проходить растяжение так долго?
Здравствуйте.
В качестве обследования рекомендуют МРТ ТБС.
По симптомам и локализации боли похоже на ARS-синдром, ибо обычное растяжение уже бы давно прошло.
Ниже будет приведена полная схема лечения. Только делать нужно всё сразу, а не выбирать из списка.
Физиотерапию в день PRP не делать.
В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии в болезненные триггерные точки № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, HILT терапия.
По мере уменьшения боли начинать ЛФК и кинезиотейпирование.
Нужны изометрические упражнения на растяжение приводящих мышц бедра. Обратитесь к инструктору ЛФК.
Стандартный комплекс упражнений https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
В качестве базисной терапии могут назначить препараты коллагена 2 типа, но доказательная база эффективности слабая.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро, сделала мрт стопы,
Описание На серии МР-томограмм получены изображения правого голеностопного сустава. Некоторые сканы искажены двигательными артефактами. Соотношения в голеностопном и подтаранном суставах правильные. В полости голеностопного и подтаранного...
Здравствуйте! Опишите поподробнее: была ли травма? Сколько по времени болит нога? В каком месте локализуется боль? ( прикрепите фото ноги с указанием места боли)
______________________________________
29 июля была операция по эндопротезирования голеностопного сустава, но на 5 месяце после операции компоненты дестабилизировались, что мне теперь делать посоветуйте, какие правильные возможности в моем положении
Здравствуйте.
Было бы желательно увидеть фото рентгенограмм или заключение КТ, на основании которых выставлен диагноз нестабильности компонентов эндопротеза.
При нестабильности эндопротеза нет других способов лечения, кроме ревизионного эндопротезирования.
Но в зависимости от степени нестабильности и от того, какие именно компоненты эндопротеза стали нестабильными, рассматривают тотальную замену эндопротеза или замену какого-то одного компонента эндопротеза.
Рекомендуют обращаться туда, где было произведено первичное эндопротезирование, для ревизионной операции.
При минимальной степени нестабильности иногда (редко) удаётся вернуть стабильность консервативно.
Для этого рекомендуют полностью исключить нагрузку на конечность, накладывают гипс, принимают препараты кальция и витамина Д3.
Коррекция рекомендаций после предоставления результатов обследования.
Здравствуйте я ломал ногу со смещениями обеих костей голени, после травмы прошло 5 лет но нога также опухает и болит, сейчас выяснилось на мрт что у меня посттравмотический артроз 2 рой степени,синовит.Повреждение дельтавидной,задней таранно-малоберцовой связок голеностопного...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мужчине 70 лет. Через 2 мес. после операции эндопротезирования тазобедренного сустава на фоне перелома шейки бедра произошел вывих сустава в положении покоя, лежа из-за резкого движения ногой в перекрещенном состоянии.
Вывих вправили в травматологическом...
Добрый день, однократный вывих эндопротеза тазобедренного сустава не критичная ситуация, обычно после комплексного лечения вывихи не повторяются. На данный момент рекомендую занятия лечебной физкультурой в положении лежа: напряжение мышц прооперированной конечности , лфк на голеностопный сустав, самомассаж конечности, активизация в постели (присаживания, разработка верхних конечностей, дыхательная гимнастика)Все это необходимо делать ежедневно. После истечения срока постельного режима необходимо укреплять мышцы бедра. Из ограничений : не садиться ниже 90 градусов , не класть ногу на ногу и ограничение отведения нижней конечности от тела. С подробными рекомендациями по гимнастике и ограничениям в после операционном периоде можно ознакомится в интернете (двигательный режим после эндопротезирования тазобедренного сустава)
Здравствуйте. 15 января упала на лестнице, подвернула ногу во внутрь. На руках еще был ребёнок, и мы всем весом сели на мою стопу. Сначала боль была вполне тепммая и мы даже погуляли с ребёнком, я прихрамывала. Но через пару часов она стала просто невыносимой. Обратилась в...
она рассосется сама по себе тихонечко ? - да.
Никаких пункций делать не нужно ? - не нужно.
По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных.
Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Здравствуйте. Получила травмы коленного сустава. Сделали ренген перелом не показало. На приёме врач сделал пункцию, убрали кровь. Наложили гипсовую лангету. Спросила нужно ли делать МРТ, сказал нет. Я для своего успокоения всё таки сделала и не пожалела. Приехала уже к...
Ксения, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и результатами исследования, по данным кт и МРТ коленного сустава имеется комплексное повреждение структур сустава. При Данной патологии первоочередно лечится импресионный перелом, так как дефект не большой, лечение консервативное. Рекомендуется фиксация коленного сустава ортопедическим тутором или гипсовой лонгетой на нижнюю конечность, ограничение осевой нагрузки на ногу и ходьба с помощью костылей на срок до 6-8 недель. Прием нпвс для купирования воспаления (целебрекс 100мг 2р/день 5-7 дней) совместно с гастропротекторами (омез 20мг утро), местно мази лиотон, прием препаратов для питания костной ткани (остеогенон 830 мг 1 месяц), при наличии сопутсвующей патологии вен н/конечностей-прием антикоагулянтов, физио терапия (ультразвук или магнит на область сустава), обязательно лфк на смежные суставы и напряжение мышц нижней конечности. Далее после срастания перелома и купирования боли и отека, необходим очный осмотр травматолога для проведения тестов на стабильность сустава и решение вопрос о необходимости проведения планового оперативного лечения по восстановлению передней крестообразной связки. Естественно если в суставе есть чувство расписания он гемартроза, его нужно удалять с помощью пункции
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нога подворачивается, болит, присутствует отёк, нога более подвижна чем здоровая. Подскажите пожалуйста какой диагноз согласно приложенным заключениям можно поставить? Есть ли хроническая нестабильность в данном случае? Какое лечение нужно ?
Здравствуйте.
Нестабильность сустава определяется очно. Судя по частым подворотам стопы, её можно заподозрить.
Если нестабильность есть, то проводят пластику связок, если нет - лечат консервативно.
На текущий момент поставить нестабильность оснований нет.
Насколько я понят, речь идёт о категории годности.
В Вашем случае значение будет иметь статья 65 Расписания болезней
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/
Под таблицей подробные комментарии по нестабильности, что и как.
Без клинических признаков дисплазии диагноз будет звучать, как последствия частичного повреждения связок голеностопного сустава в виде лигаментита, тендинита. Может быть, артроз 1 ст. Для ВВК это ничего не даёт.
Если оперировать не нужно, консервативно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Можно рассмотреть
- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT или SIS терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.