Что вас беспокоит?
Засторелое повреждение связок голеностопного сустава
Здравствуйте! Нога подворачивается, болит, присутствует отёк, нога более подвижна чем здоровая. Подскажите пожалуйста какой диагноз согласно приложенным заключениям можно поставить? Есть ли хроническая нестабильность в данном случае? Какое лечение нужно ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нестабильность сустава определяется очно. Судя по частым подворотам стопы, её можно заподозрить.
Если нестабильность есть, то проводят пластику связок, если нет - лечат консервативно.
На текущий момент поставить нестабильность оснований нет.
Насколько я понят, речь идёт о категории годности.
В Вашем случае значение будет иметь статья 65 Расписания болезней
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/
Под таблицей подробные комментарии по нестабильности, что и как.
Без клинических признаков дисплазии диагноз будет звучать, как последствия частичного повреждения связок голеностопного сустава в виде лигаментита, тендинита. Может быть, артроз 1 ст. Для ВВК это ничего не даёт.
Если оперировать не нужно, консервативно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Можно рассмотреть
- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT или SIS терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Спасибо большое за ответ. Да врач нам ставит хроническую наружнюю боковую нестабильность голеностопного сустава , на основании визуального осмотра
Значит, пусть направляет на оперативное лечение. Других вариантов нет.
Спасибо )
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20202 ответа
- 12 Апреля 202126 ответов
- 9 Июня 20223 ответа
- 22 Ноября 20237 ответов