Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в пояснице, отдающая в левую ногу, конкретно в икру, по задней стенке икры пульсация и судорога. Сделала МРТ, прикреплю результаты. Врач сказал грыжа большая. Можно ли вылечить? Какие дальнейшие действия? Как облегчить боль?
Добрый вечер! На МРТ описывают возрастные изменения, а также значительную грыжу, которая давит на нервный корешок, и может вызывать болевые ощущения в ноге, чувство онемения и жжения. Также описывают абсолютный стеноз, в подобных случаях начинают с консультации нейрохирурга с определением дальнейшей тактики.
Обычно лечение начинают со стандартной схемы НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например
ксефокам 16 мг/ сутки либо мелоксикам 15 мг/сутки либо аркоксиа 90 мг/ сутки+ омепразол 20 мг для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 2-4 мг на ночь
При выраженной боли и неэффективности стандартных схем НПВС и миорелаксант, используют дексаметазон в/м ( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный)
При сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме (рецептурный)
Когда грыжа сильно давит на нервный корешок, то можно пробовать очень много лекарств и методов, но пока не уберешь травмирующий фактор (грыжу), результата не будет. Грыжи имеют свойство «усыхать», но это длительный процесс, все это время проживать с такой болью очень сложно. К тому же возможно присоединение неврологического дефицита (онемение, слабость)
По общим рекомендациям - снижение тяжелой физической нагрузки.
Оперативное лечение необходимо при неэффективности консервативного лечения в течение 3-5 месяцев, сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение, нарушение функции тазовых органов).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Страдаю частыми болями в пояснице. Три месяца назад было очень сильно, ходить даже не могла. Увезли на скорой. Невролог Проделал блокаду в позвоночник и рядом с ним. Ставили капельницу с эуфиллином. Всё прошло. Но хватило на три месяца всего. Вчера вечером...
Добрый день! В октябре 2023 года была операция по удалению секвестированной грыжи L5-S1. 30 мая 2025 г была проведена операция по удалению грыжи межпозвоночного диска L 4-5. Через 2 месяца боли в пояснице возобновились. И опять боль начала уходить в левую ногу. На мрт...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП отмечаются умеренные выбухания межпозвоночных дисков L4-L5-S1. Насколько эти изменения критичны можно сказать только при оценке самих снимков МРТ. У Вас есть возможность загрузить исследование МРТ с диска в облачное хранилище (Яндекс. диск, мейл.ру), а сюда прислать ссылку?
Опишите подробнее, в какой области таза беспокоит болевой синдром: крестец, копчик, ягодица?
Какое лечение применяли?
Были ли консультированы нейрохирургом, обсуждалось ли лечение с применением малоинвазивных методик (радиочастотная деструкция) и лечебно-медикаментозные блокады?
Добрый день! Время от времени беспокоят боли в пояснице, иногда бывают очень острые и локализуются сбоку, слева. Также недавно были очень сильные боли в спине чуть выше поясницы, не могла даже встать. Ходила к врачу, выписали уколы мильгама и ксифокам. Но боль в пояснице была...
Здравствуйте, в вашем исследовании указаны дегенеративные изменения межпозвоночных дисков, т е развитие классического "остеохондроза". Межпозвоночные диски которые выполняют опорную функцию как и другие образования (связки суставы самого позвоночника) подверглись нарушению метаболизма, постепенному разрушению - дегенерации и как следствие образования протрузий - незначительного выбухания этих межпозвоночных дисков в просвет позвоночного канала или межпозпозвоночных сочленений. Грыжа Шморля это как и протрузия тоже патологическое выпячивание, выходящее за пределы межпозвоночного диска но в отличие от протрузии поражающее рядом расположенный позвонок. Спондилоартроз - это термин характеризующий дегенеративные изменения в самих суставах (фасеточных суставах например) позвонков, тех суставов которые соединяют два рядом расположенных позвонка, на соответствующим указанном уровне по МРТ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Боль в пояснице началась давно, но все было терпимо , а 1 сентября после зарядки стали неметь мышцы голени , наступила острая боль в пояснице и в мышцах голени. Делала иньекции
Амелотокс 1,5 мл. , не помогло после 8 иньекций , т.к сохранялась боль в...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие симптомы с изменениями чувствительности в ногах и интенсивным болевым синдромом могут быть связаны с активным раздражением нервных волокон на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника - в таких случаях по нервному волокну нарушения чувствительность, а также возникает сопутствующий мышечно-тонический синдром
Реакция на калмирекс может быть связана с Лидокаином в составе
Кетанов потенциально агрессивен к слизистой оболочке ЖКТ
В таких случаях мы рассматриваем:
НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, Целекоксиб 100 мг 2 раза в день после еды на 10 дней
Нексиум или Рабелок за 30 минут до еды на весь период приема препарата
Миорелаксант Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний
На фоне лечения строго контролируем давление, пульс
После купирования острой боли в таких случаях оптимально выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела, очно осмотреться у невролога, далее при отсутствии противопоказаний очно обратиться к врачу ЛФК или реабилитологу, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации, включая ЛФК, гимнастику, бассейн для укрепления мышечного корсета туловища и профилактики рецидивов
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте. Так как лев сустав поврежден больше сделаю акцен на ней. Повреждение медиального мениска 3а ст. это разрыв внутрнней хрящевой прокладки, при котором линия разрыва достигает поверхности хрящаи часто происходит смещение части мениска.Это основная причина боли и возможного заклинивания сустава.Дегенеративное повреждение ПКС- Структура пкс нарушена (дегенерация- возможно частичный разрыв)Это снижает стабильность колена.Остеоартроз 2 ст.-Означает сужение суставной щели, появление костных разрастаний (остеофитов) и начальные разрушения хряща, что является следствием нестабильности и хронического повреждения. Лечение зависит от наличия клиники(боли блокировок, нестабильности), а не только от реззультатов МРТ. Если нет блокировки -Ограничить нагрузки на сустав при болях.Исключить форсированные движения в коленном суставе при фиксированной стопе например. Носить ортез ср.ст.фиксаци. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Если будет отмечаться умеренная положительная динамика, рассматривантся вопрос о внутрисуставных инъекциях- например - Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект. При блокировке суставп- малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. Всего самого наилучшего !
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте + протрузия и 2 грыжи. Обе грыжи с условиями для компрессии нервных корешков,что может дать боль в ноге. Сами по себе грыжи и протрузии не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия.
На гв можно нурофен 400мг 3р в день или кеторол 1.0 внутримышечно или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней.
Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте
E-lactancia.org
При стихании острого периода добавить лфк, йогу, пилатес или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник.
Также можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
Если же эффекта нет, то используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
Если эффекта нет от лечения совсем,то необходима консультация нейрохирурга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите разобраться в расшифровка мрт гипофиза, к врачу через неделю, что там на мрт непонятно, не хочется себя накручивать, но увы, не получается, помогите пожалуйста разобраться с медицинским терминами