Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2021 году переболед Ковидом. В 2022 начались боли в колене. Поставили правосторонний гонартроз 2-3 степени. Файлы прикладываю. В 2023 начались боли в плече, непостоянные, ноющие. Могут быть в разное время, независимо от физической нагрузки, бывают боли в кисти, отекают...
Добрый день. Мизинец у основания пальца на стопе слева Вас не беспокоит? И на кистях 4-5 пальчики? Утром есть ощущение е скованности в суставах, затруднения движений, связанных с мелкой моторикой? Сколько оно длится? А ночные боли в плече часто бывают? МРТ плеча не рекомендовали для исключения артрита и асептического некроза? По колену на рентгене, на мой взгляд, 1-2 стадия. Но я не очень поняла, откуда у врача информация про хондромаляцию, Вы выполняли ещё МРТ? По тактике-все верно. Диагноз, скорее всего, изменят в ближайшее время на серопозитивный ревматоидный артрит. На тактику сейчас это не влияет. Повышение трансаминаз-АЛТ, АСТ некритично. Нередко бывает в начале приёма метотрексата. Но каяествотметотрексата имеет большое значение. Какой метотрексат Вы принимаете? Переносите нормально?
Изменения по экг
18 ответовЗдравствуйте. Сегодня в рамках диспансеризации сделала экг и очень испугало заключение "признаки перегрузки правого предсердия". Холтер делала месяц назад - идеальный. Узи сердца от февраля - без патологий. Кардиолог уже просто смеётся надо мной, два раза в год я стабильно на...
Здравствуйте. Ситуация абсолютно понятна, и повода для паники нет. Ваше беспокойство естественно, но в данном случае ЭКГ нашло вариант, который у женщины с вашими параметрами (рост 180 см, вес 58 кг, астеничное телосложение) является распространенной нормой. У здорового астеничного человека (высокий рост, небольшой вес) сердце расположено более вертикально. Из-за этого электрический импульс от правого предсердия регистрируется на ЭКГ с большей амплитудой. Это классическая ложная ЭКГ-картина «перегрузки правых отделов» у людей с астеническим телосложением . Это вариант конституциональной нормы. «Умеренные изменения нижней стенки» -это возможное описание зубца Т (или сегмента ST) в тех отведениях, которые «смотрят» на нижнюю стенку левого желудочка (II, III, aVF). ЭКГ -это очень чувствительный, но неспецифичный метод. Изолированные «умеренные изменения» без боли в груди, одышки, перебоев и без подтверждения на УЗИ/холтере -почти всегда не имеют клинического значения. В вашем случае: сочетание «признаков перегрузки правого предсердия» и «умеренных изменений нижней стенки», высокий рост , небольшой вес (астеник), плюс перенесшей ОРВИ -это доброкачественная находка, при которой необходима очная консультация кардиолога.
Хронический гломерулонефрит?
17 ответовЗдравствуйте, у ребенка 8 лет. В сентябре 2024 и в декабре 24 было два эпизода макрогематурии. Лежали в декабре на обследовании в больнице. УЗИ почек- без патологии. СКФ- 76., креатин 63.4. АСЛО - 603МЕ/мл.lgA- 0.55 мг/мл. Обзорная рентгенография- без особенностей. Выписаны...
Повышением считается более 25% от исходных значений. Рост в 2-3 единицы не имеет значения, тк креатинин - это динамическая величина, которая постоянно меняется в течении суток. На него может влиять содержание жидкости в организме (мало воды ведет к сгущению крови и его росту), физическая нагрузка (работа мышц приводит к его физиологическому повышению), употребление белковой пищи накануне сдачи анализов (креатинин образуется из белка, потому чем больше белка ест человек, тем креатинин выше).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фронтит синусит
30 ответовЗдравствуйте. Позавчера сделала снимок пазух носа. Предложили госпитализацию, по семейным причинам не смогла лечь, врач назначила лечение. Авелокс,синупрет,полидекса. Острых болей нет,но есть пульсирующая боль в области лба и чувство что давит. Скажите смогу ли я...
Здравствуйте Самого снимка нет? Авелокс продолжайте 400 мг в сутки -7 дней. В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос сосудосуживающие препараты в спрее (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели
Трещина в лопатке
6 ответовПовторение со снимками. 13.10.2026 года дочь 15 лет упала на тренировке по бальным танцам на спину с высоты своего роста на паркет. После полтора часа еще танцевала, сели в машину, поняла что сильно болит спина. Поехали в травму, сделали рентген. Диагноз краевой перелом...
Здравствуйте. Снимок не приложен. Судить не по чему. По механизму травмы получить такой перелом сомнительно. Если бы она упала на что то , то возможно. Хотя в жизни случается исключения.Фиксация плечевого пояса показана.Смотреть местные проявления ( боль, отек гематома, синяк).
Помогитерасшифровать рентген, моеко
15 ответовУважаемые врачи, проконсультируйте пожалуйста, что мне делать. Болею ОРВИ с 10 числа.Пила - амоксиклав с клавуановой кислотой 7дней, далала ингаляции с беродуалом и пила эдомари. На 5 день болезни сделала ренген и сдала кровь.Кровь нормальная. Кашель с мокротой...
Альфа- нормикс это кишечный антибиотик. Если дюспаталин не справиться, тогда пейте его. Во время антибиотиков для поддержания кишечной микрофлоры дополнительно пьётся пробиотик/симбиотик.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение мрт головного мозга
20 ответовДобрый день. Болит голова, рассеяность,ухудшение памяти, слабость во 2 половине дня.Сделала мрт головного мозга . Приложила предыдущие мрт для динамики. В 2023 сдавала спиномозговую жидкость поскольку врач сказал что нужно исключить диемилинизирующее заболевание. Рассеяный...
Здравствуйте. По МРТ очаги глиоза, это рубчики, образуются в результате гипоксии при рождении, скачков АД, атеросклероза, травм, не опасны, лечение не требуется. Данных за органическую неврологическую патологию не выявлено, разумеется с учётом анализа ликвора на олигоклональные антитела. Патология щитовидной железы могла привести к нарушению общего состояния и возникновению подобных жалоб . Уточните, как давно возникли жалобы? Возникли на фоне полного благополучия или, помимо щитовидной железы, ещё были какие-то обстоятельства? Головная боль давящая, пульсирующая, распирающая? Где именно болит? Сколько раз в месяц? От 0 до 10 сколько баллов?
Рентгенография: Rg-картина не позволяет исключить импрессионный перелом большеберцовой кости. УЗИ: признаки тендентина (посттравматического) передней таранно-малоберцовой связки. МРТ: Структура костной ткани не изменена. Передняя таранно-малоберцовая связка не прослеживается...
Здравствуйте, Ирина. Показано оперативное лечение
Назначение лечения
25 ответовЗдравствуйте. Обращаюсь по поводу лечения своей проблемы. В течение трёх месяцев меня беспокоят слизистые прозрачные выделения из носа. Насыщают корочки. После прогулки на улице выделения усиливаются. Носовые щели сужены и я жто чувствую. Последнее время присутствуют...
Здравствуйте. Присутствуют ли приступы чихания, слезотечения? По результатам риноцитограммы увеличен процент эозинофилов в мазке, это может указывать на наличие аллергического ринита. По рентгену, согласно описанию есть утолщение слизистой оболочки в некоторых пазухах, в также признаки ринита. Обычно в этой ситуации рекомендуется консультация аллерголога для определения причины аллергического воспаления, выявление специфических иммуноглобулинов Е. Для снятия симптоматики рекомендуется использовать после промывания полости носа спрей мометазон или флутиказон, или же назначаются изначально комбинированные средства тот же мометазон или флутикозон+антигистаминные препараты, это могут быть Реалтрис или Момат-рино Адванс или Дуоназе. Подобные лекарственные средства применяют в течение месяца, но лечение может быть и дольше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детский уролог
3 ответаМоему сыну 14 лет. Начиная с 6 лет ориентировочно заметила,что у него волнами начинается учащенное походы в туалет. Так можно продолжаться несколько дней,потом все останавливается и приходит в норму. Потом опять. Также ночные походы. Иногда он из даже утром не помнит. Сдавали...
Мария, здравствуйте. Все ваши обследования (анализы, УЗИ, уролог) не выявили патологии, что снижает вероятность серьезного органического заболевания мочевыводящей системы. Волнообразные эпизоды могут быть связаны с функциональными причинами - невроз, раздражение мочевого пузыря, синдром гиперактивного мочевого пузыря, нейрогенные нарушения (особенно учитывая шунт и гидроцефалию, но у вас контроль шунта в норме). Рекомендуется вести дневник мочеиспусканий, фиксировать объемы и частоту, обсудить с детским урологом и неврологом возможность функционального расстройства, исключить стрессовые факторы. В большинстве случаев при нормальных обследованиях и отсутствии боли, крови или инфекции лечение симптоматическое и наблюдение. Найдите в городе доктора Пирогова А.В. и попадите на прием - это профессионал своего дела!