Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей кошке 18 лет, вес 3500. 3 месяца назад поставили хпн 2 стадии. Прокололи р-р Рингера, витВ12, продавали амлодип и противорвотные. Стало легче. 2 недели назад все повторилось заново. Прошли тоже лечение, но легче не становится. 5 дней не ходила по большому....
Здравствуйте. По результатам исследований у Вашего питомца, помимо признаков нарушения функции почек, есть тенденция к анемии и достаточно высокий уровень глюкозы в крови. В таких случаях, особенно при ухудшении состояния и слабой динамики на лечении, проводятся контрольные исследования- контроль артериального давления, исследования крови для оценки динамики ( креатинин, мочевина, фосфор и общий анализ крови), так же целесообразно провести общий анализ мочи с определением соотношения белок/ креатинин и определение глюкозы крови в покое ( дома глюкометром) для исключения возможного диабета. В зависимости от результатов корректируется схема лечения. При прогрессирующей анемии потребуются препараты, стимулирующие гемопоэз или гемотрансфузия для стабилизации состояния. При протеинурии нужно будет обсудить с лечащим врачом применение препаратов телмисартана. При высоком фосфоре нужно будет включить в схему фосфатбиндеры. Амлодипин и другие гипотензивные лучше применять с контролем давления. На данный момент нужно следить за регулярной дефекацией питомца, при склонности к запорам применять препараты лактулозы ( Дюфалак) регулярно. Для купирования тошноты и рвоты можно применять препараты маропитанта ( серения, маропиталь и аналоги), лучше п/ кожно что бы не раздражать дополнительно желудок. Так же целесообразно обсудить с лечащим врачом применение гастропротекторов, например омепразол 1 мг/ кг веса 1 р/ сутки.
У моего мужа. 78 лет ХБП 4 стадии 5 лет недавно случился инсульт,потом урал- перелом шейки бедра,после 2 х недельного обездвижения- начались пролежни на ступне с некрозом тканей поверхностно,сосудистый хирург прописал схему · физ. р-р 200,0 + Вессел Дуэ Ф 2,0 в/в кап. №10,...
Здравствуйте Актовегин как и другие непонятные лекарства не рекомендован Никотиновая кислота, Мильгамма, сулодексид может быть безопасными Реополиглюкин надо сильно подумать, могут быть проблемы при ХБП Дротаверин может вызвать запоры, если расслабит кишечник, и снижение давления В целом хорошо быть знать показатели ОАМ, ОАК, БХ до начала лечения и через неделю после начала Конкретные противопоказания определяет лечащий врач, который знает всю картину, тк некоторые препараты иногда могут усугубить другие показатели например, мочевую кислоту, калий и тд
У отца был обнаружен рак предстательной железы 4 стадии. Отцу исполнилось 69 лет. На момент обнаружения показатель пса 85, тестостерон 12. На суентографии множественное поражение костей, кт органов грудной клетки без поражения, установлена цистома. Назначение : укол...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать Сейчас Вы получаете адекватное лечение - комбинацию агониста ГТРГ и антиандроген нового поколения - Энзалутамид. До этого Вы получали старый антиандроген - Бикалутамид, который сейчас в принципе лекарством для лечения рака простаты. На фоне начала лечения новым препаратом первые несколько недель может быть разнонаправленная динамика - в том числе и и в виде нарастания болевого синдрома. Если опухоль чувствительна к Энзалутамиду - то через месяц с момента начала приема все данные возникшие явления должны пройти. Мои рекомендации: 1. Продолжить Кстанди 2. Адекватное обезболивание В такой ситуации рекомендую схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 3. Через 4-5 недель с момента начала приема Энзалутамида сдать кровь на ПСА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 18.08 . 2023 Поставили диагноз , рак простаты 2 стадии ацинарная аденокарцинома Глисон 7 (3+4) при ПСА 18 нг/мл (после биопсии). Рекомендовали пройти облучение , назначили трипторелин 3,75 (6 раз) , пройти МРТ малого таза , МСКТ грудной клетки ( по квоте ждать...
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать Есть уровень ПСА до биопсии?
Здравствуйте! Диагноз рак 3 стадии, сделали первую химиотерапию, и через день появились сильные боли в низу живота!!! Что это может быть?
с болями в животе лучше к хирургу.
Лечение пролежня 3-4 стадии
1 ответДоброго времени суток. У мамы пролежни 3-4 стадии в области крестца. Изначально был один пролежнь с некротической тканью, которую удалил хирург. В карманах был гной, активно обрабатывали хлоргексидином и перекисью, ставили левомеколь, целоформ. В какой-то момент вроде...
Здравствуйте ! 1. Да, пролежни могут сообщаться. При перевязке общирных дефектов их «тампонируют» стерильными марлевыми салфетками с лекарственным средством, заменяя их ежедневно. Для этого используют пинцет. Более детальные инструкции в конце этой статьи https://dzen.ru/a/aO0TZaPEOFaq-6aO 2. Использование ферментов - помощь в отторжении струпа (однако, добивайтесь визита хирурга по ОМС через минздрав. Корку лучше иссечь). На Протеокс положите салфетку, пропитанную водным раствором хооргексидина, фиксируйте пластырем. 3. Повышение Д-димера может быть связано с воспалительным процессом. Учитывая температуру , необходимо исключить застойную пневмонию, начать курс антибиотиков по назначению терапевта. 4. Можете прислать фото раны на ноге, а также заключение УЗИ вен и артерий ноги (если было) в раздел «сообщения» https://vk.ru/club232164530 5. В большом пролежне, очевидно, продолжается некроз (влажный). Используйте и в нем Протеокс. Обеспечьте исключение фактора сдавления (смена положения тела, подкладные круги, противопролежневый матрас).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получила заключение ,ужасное состояние. Спина пока не болит ,горб,если выпрямляю спину не заметен. Поставили диагноз кифоз 3 стадии, я очень боюсь вырастить огромный горб и мучиться от болей. Как остановить прогрессирование и поддержать осанку ? Есть ли шансы? Заключение...
Я выше написал, что у Вас 2-3 стадии. Третья стадия в самом начале. Никакого горба в этой стадии не видно. Горб становится заметен в 4 стадии. Надеюсь, что Вы не очень огорчены этим обстоятельством? )
Температура непродолжительная
13 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, может быть у кого-то было в практике что-то похожее. Мальчик 6 лет, поднимается температура, как правило ночью, замечаем, так как просыпается под одеялом, хотя спит в 99% всегда без одеяла, значит знобило. Соответсвенно горячий с утра,...
Здравствуйте Если нос ночью не дышит такая температура может повышаться Но Чтобы исключить воспалительный процесс рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи Дома какая температура и влажность воздуха?
После удаления 36 зуба все прошло нормально. Лунка не затрагивалась, начала зарастать. Недели через 2-3 заросшая часть как будто начала расходится и из нее начал проглядываться какой-то то ли нарост/шишка, красный, как будто воспаленный. Вот уже 2 дня наблюдаю, как он как...
Здравствуйте, это не нормальный процесс, судя по описанию в лунке остались костные отломки/ отдомок, поэтому лунка и не восстановилась нормально, а гранулиповала( красная, легко кровоточащая ткань). Поэтому стоит прицельный снимок ( исключить наличие ещё мелких костных отломков) , сделать еюретаж лунки-так заживет гораздо быстрее
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли протезирование
3 ответаВ прошлом году делала операцию на коленный сустав,но боли так и беспокоят,после дообследования мрт,кт,рентген,выявили что полный развыв пкс(его выявили на операционом столе но связку так и не сделали,сказали безполезно),после укола гиалуроновой кислоты облегчение было но не...
Здравствуйте По вашим данным складывается картина сочетания нескольких проблем, разрыв передней крестообразной связки и уже сформировавшийся артроз коленного сустава 2-3 степени с повреждением хряща. В такой ситуации боль и ощущение выпадания колена чаще связаны не только с отсутствием связки, но и с износом сустава Изолированная пластика пкс при выраженном артрозе обвчно не даёт ожидаемого эффекта. Связку можно восстановить технически, но болевой синдром из-за хрящевых изменений останется , а иногда даже усиливается. Поэтому врачи и говорят о протезировании как о варианте, который влияет именно на источник боли, повреждённые суставные поверхности При этом решение не всегда однозначное. Если есть эпизоды нестабильности , иногда рассматривают комбинированный подход или отсрочку протезирования с упором на консервативные меры. Но при постоянной боли , ограничении активности и артрозе 3 степени эндопротезирование считается наиболее эффективным способом убрать боль и вернуть функцию То, что гиалуроновая кислота дала частичное облегчение , подтверждает, что основная проблема внутри сустава, а не только связка