Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухает лодыжка
3 ответаЗдравствуйте. В конце декабря 23г был перелом лодыжки, операция, остеосинтез, 2 месяца в гипсе, в первых числах марта убрали фиксирующий винт. Начал с разработки гимнастикой, через 10 дней убрали шов, начал приступать на ногу. Когда смог стоят на 2х ногах это было достаточно...
Здравствуйте. В данном случае нужно исходить от качества мозоли. Да, у нас существуют средние сроки сращения на которые мы равняемся официально, но индивидуальные возможности организма никто не отменял. Их невозможно "загнать" в определенные рамки. Нужно сделать КТ области перелома и определить качество мозоли, чтобы определить дополнительный временной резерв восстановления, с целью проведения качественной реабилитации. Если сроки лечения по листу нетрудоспособности заканчиваются , далее вопрос лечения по б/л решает и определяет МСЭК. Считаю не нужно подменять собой обязанности реабилитационного центра, а пациенту нужно реально оценивать свои физические возможности после проведенного лечения. В некоторых случаях приходится брать дополнительный отпуск , даже за свой счет. Иначе придется менять свой профиль работы. Возможности организма тоже не беспредельны, а медицина не вышла на тот уровень , когда может "выращивать" новые конечности, как огурцы на грядке. И еще в данном случае вопрос ни о какой опухоли не идет. Имеется реактивный отек на чрезмерную нагрузку конечности.. Быстро только рвется и ломается , а процесс восстановления длительный, даже при качественном лечении.
Чрезвертельный перелом бедра
1 ответЗдравствуйте. Ситуация следующая : наша бабушка 77 лет упала и сломала ногу, после рентгена диагностировали чрезвертельный перелом с осколками. Хирург в травматологии сказал, что нужна операция по установке пластины. Ее положили на вытяжку и через неделю сделали операцию....
Добрый день. Сомнительно, но вы можете проконсультироваться и с другим врачом, если он есть в вашем городе, чтобы удостовериться в этом. Переадресуйте свой вопрос хирургам и травматологам. Они вернее ответят на ваш вопрос.
Добрый день. Был трехлодыжечный перелом со смещением и подвывихом стопы, 11.03.24 выполнен МОС (2 спицы, винт и пластина). Спицы удалили 15.05.24 под местным наркозом, завтра снимать швы. 22.05.24 врач разрешил нагрузку 50%. Выполняю лфк с 15.04.24г., после удаления спиц...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть не описания рентгенолога, а сами рентгенограммы, хотя бы последние. Нормально ли что образуется отек именно вокруг лодыжек? Как его снижать? Да, это абсолютно нормально. Кроме перелома частично были разорваны связки и сухожилия, которые крепятся к лодыжкам. Они срослись рубцами, отвыкли от нагрузки. Сейчас Вы их растягиваете. Рубцы надрываются и воспаляются, что даёт отёк, а иногда и боль. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Поможет расходиться и бороться с отёком бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Нормально ли испытывать боль (терпимую) при хотьбе на костылях, перенося часть опоры на ногу? В чем может быть причина боли? Я снимков не виждел и степень сращения оценить не могу. Боль обычно дают связки и сухожилия (см выше). Так же нужно учитывать, что в суставе стоит железо. Это инородное тело. Пока не удалят то же какие-то симптомы может давать. Плюс, как я понял, у Вас ещё стоит позиционный винт (через 2 кости). Он их фиксирует и не даёт смещаться друг относительно друга. А в норме при ходьбе такие движения происходят. Это то же может вызывать боль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление после перелома ноги
21 ответЗдравствуйте! 2 марта попали в больницу с мамой после перелома ноги. Перелом у мамы, возраст 60 лет, сахарный диабет, после инсульта правая рука работает, левая вообще нет. Левая нога слабая после инсульта, перелом на правой, сейчас она не ходит, лежит, но активно движется в...
Здравствуйте! Имеем дело с переломом лодыжек и заднего края большеберцовой кости, состояние после остеосинтеза. Скорее всего имеем дело с воспалением мягких тканей в области нахождения швов ,отсюда воспаление и отделяемое. В таких случаях рекомендуют: -продолжить перевязки с антисептиком,можно использовать компрессы с магнезией ( очищают рану и купируют воспаление) -максимально обездвижить голеностопный сустав ( можно использовать лонгету или ортез жесткой фиксации) -если раны не будут заживать ,то обычно удаляют полностью металлоконструкцию через 4 месяца с момента операции .Обычно после этого все раны закрываются. Всего самого наилучшего!
Перелом голени остеосинтез
5 ответовздравствуйте! 15 мая 2021 Закрытый оскольчатый перелом м/ берцовой кости, заднего края б/ цовой кости со смещением, с разрывом дистального межберцового синдесмоза и дельтавидной связки левой голени. вытяжка, 19 мая остеосинтез м/берцовой кости + позиционный винт. лангетка....
В процессе ходьбы берцовые кости смещаются друг относительно друга. Не много, но обязательно в районе 1 см есть дрейф. А этот винт фиксирует их и не дает смещаться. Если Ваш вес 50 кг, то может и обойдется, а если 100 кг, то он точно долго выдержит. Ну, это классика жанра и здесь нечего обсуждать. Рекомендую удалить где-то в другом месте или все-таки договориться. Ну, Вы поняли...
Добрый день! Перелом наружной лодыжки S82.6, 5 недель после остеосинтеза. Врач разрешил нагрузку, но не объяснил как. Что делать? Диагноз: S82.6, перелом наружной лодыжки со смещением. Операция (остеосинтез) 20 августа. В эпикризе при выписке — 6 недель...
25% от обычной нагрузки от веса, и вопрос сколько по времени в день? Есть какие то нормы? Нет никаких норм. Ориентируются на степень боли. Начинайте с ЛФК и состояния на костылях с частичной опорой на повреждённую ногу. Начинайте с очень мелких шагов, не спешите, отдыхайте. По маршруту расставьте стулья. Пусть кто-то страхует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В августе 2022г был трехлодыжечный перелом и заднего края дистального эпифиза б/берцовой кости правой голени со смещением. Подвывих стопы. Была проведена ручная репозиция переломов, фиксация г/лонгетой с варгусным отведеникм стопы. Когда гипс сняли через 100 дн., ходила с...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Имеем Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ продлить время до операции. В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия из-за металла противопоказана. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM Носить Ортез сильной фиксации для голеностопа https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ После операции болеть не будет. В обычной жизни беспокоить и ограничивать особо то же не будет. По спорту, длительной ходьбе ограничения будут, к сожалению.
Удалять ли штифт
12 ответовДобрый день. Оскольчатый перелом, остеосинтез голени штифтом: первая операция 28.01.21, но перелом не срастался,19.11.21 в крае провели реостеосинтез штифтом другого размера (титан, Smith&Nephew 320 мм, 11.5 мм.)+остеотомия м/берцовой кости.Как сказал оперирующий врач:...
Добрый день Внимательно посмотрел представленные фото рентгеновских снимков. Перелом полностью консолидирован. Делайте КТ - голени, удаляйте металл. Металлу там уже делать нечего. Операция удаления данной металлоконструкции не травматичная. Переносится хорошо. Причин периодических воспалений может быть несколько. Возможно реакция на металл.
3.10 был получен закрытый многооскольчатый перелом локтевого и венечного отростков, головки правой лучевой кости. 5.10 прооперирован, выполнен остеосинтез локтевого отростка пластиной и винтами, фиксация сустава двумя спицами. Наложена гипсовая иммобилизация локтевого...
Имеется очень сложный внутрисуставной оскольчатый перелом. Собрали, что могли собрать. Не идеально. Головка лучевой кости, вообще, в сторону ушла. Она в таком положении уже точно не срастется. Что касается локтевой кости, то отсутствие признаков консолидации через 6 недель еще не означает, что не срастется. Там шансы на консолидацию сохраняются. Не знаю, где Вы лечитесь. Данную травму следует лечить в одном из Федеральных центров травматологии. Если Вы туда еще не попали, то нужно ехать на очную консультацию однозначно уже сейчас. Даже если венечный отросток срастется весьма сомнительным остается вопрос восстановления функции сустава. Пока только одна рекомендация - с выпиской, снимками, диском КТ ехать в ближайший Федеральный центр травматологии. Пока Вы туда доберетесь, что-то прояснится с консолидацией. В общем и целом обрадовать нечем. Не безнадежно, но тяжело.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом позвонка С2 и Т3
16 ответовПожалуйста, помогите с диагнозом, лечением и прогнозом!!!! Находимся в Турции. Бабушка 89 лет упала с высоты своего роста местные врачи диагностировали гематому головы наружнюю, которая внутрь не пошла и 2 перелома позвонков С2 тип 2B и позвонка 3Т по типу 2Д. Операцию на шею...
К сожалению ссылка не открывается