Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Женщина 29 лет. Резко повернулась, в колене хрустнуло, упала.
При оказании первой помощи в травматологии наложили гипс, прописали картифлекс, мазь с сабельником, терафлекс крем+таблетки и болтушку (димексид+вода+диклофенак+лидаза+...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Хронотрон в данной ситуации запускает регенерацию и рекомендован по делу.
Равноценной замены нет. Гиалуронка еще дороже.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. 3 года назад подвернула ногу: надела сандалии и не застегнула, спускалась по ступенькам и немного съехала ступня. Была боль, но не сильная. Не было отеков, щелчков. Я забыла про это.
Через некоторое время заметила небольшой дискомфорт в правом колене в...
Здравствуйте.
Болевой синдром обусловлен на 70% тендинитом гусиной лапки и на 30% тендинитом собственной связки.
Мениск интактен. Воспаление нужно пролечить и больше не перегружать.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с однократной блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в область сухожилий гусиной лапки. Очень эффективно. Это внесуставная врачебная инъекция.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Без блокады и УВТ вряд ли справитесь.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропивайте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
травма головы. результат КТ: субарахноидальные пространства деформированы на всем протяжении. В лобных долях очаги гиподенстной плотности 19-27 ед. HU. В правом полушарии очаг серповидной формы 2 мм.
Пациенты с любым весом проходят реабилитацию.
Лучше это сделать в реабилитационном центре.
С большим весом после тотального повреждения ПКС сустав гораздо быстрее станет нестабильным.
Так же с таким весом попасть на замену сустава - проблема.
Об этом подумайте.
Сын хоккеист, 17 лет получил травму, шайба попала в колено, продолжил дальше движение, затем хруст и сильная боль, сделали рентген. Снимок прилагаю, подскажите характер травмы,лечение, сроки восстановления.
Если по оригинальным снимкам рентгенолог описывает перелом надколенника, то дополнительные обследования не нужны.
Оперативное лечение не требуется.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 5-6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или задняя гипсовая шина.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
- Контрольный рентген через неделю для исключения вторичного смещения отломков.
Повторный рентген через 5 недель после перелома.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Итого: 5-6 недель в гипсе + пару недель на реабилитацию. Примерно в 2 мес попадаете. Это оптимистичный прогноз.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Занималась спортом, бежала, колено повернулось и как будто бы вылетело,но падения нп было, поставили диагноз закрытый перелом мыщелкового возвышения большеберцовой кости, так ли жто на самом деле?
Перелом здесь
https://disk.yandex.ru/i/lj4lEpR-0NRwqg
На МРТ будет хорошо видно даже не специалисту.
Перелом в полости сустава. Это субкортикальный перелом (трещина).
Гематомы не будет, на МРТ будет небольшой выпот в полость сустава.
Может пока не болеть, заболит, когда сместится при ходьбе.
Добрый день!
Ребенок, 16 лет, занимается тхэквондо, ударился коленом, со временем накапливается жидкость, которую откачивают.
Какие дополнительные анализы необходимо сдать и как лечить?
МРТ, рентген, имеющиеся анализы прикладываю.
Здравствуйте. Анализов и обследований достаточно.
По заключению МРТ критичных повреждений нет и оперативное лечение не рассматривается.
Но в суставе есть признаки перегрузки в виде отёка костного мозга, растяжение ПКС, повреждение мениска.
На фоне всего этого воспаление в суставе - синовит, бурсит с избыточной выработкой воспалительной жидкости.
Обычно рекомендуют:
- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 3 недели.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- носить ортез Trives Т-8530
- Наблюдение детского травматолога, Контрольное МРТ через 6 мес.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б степени +появление параменисковых кист ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Назначены уколы хронотрон 2шт, и затем флексотрон кросс. Можно ли эти два препарата совмещать?
-можно
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вчера вечером ребенок (девочка, 15 лет) сидела на корточках, фотографировала кошку. И с корточек, не удержав равновесие, упала. Заболела нога в колене. Боли только при ходьбе. Утром боли при ходьбе продолжились. Боли несильные, не ноющие, а как бы колющие....
Здравствуйте, скорее всего имеет место ушиб. Но если дочь беспокоится и Вы тоже лучше обратиться к травматологу ортопеду сейчас, в том числе уточнить про ассиметрию коленей если она есть.
До похода наносите на колено гель Траумель С 2 раза в день, эластичное бинтование колена, при выраженное боевом синдроме приём НПВС Нурофен 200 мг не превышая суточную допустимую дозу.
Здоровья Вам