Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем здравствуйте! В марте 2024 года без всякой причины возник дискомфорт в левом подреберье (буквально ложился спать и все было нормально, а проснулся с проблемой), сначала было просто чувство тяжести, потом (в течение нескольких недель) после каждого приема пищи происходило...
Здравствуйте! С учетом "летучести" болевого синдрома, то в проекции левых отделов, справа и внизу живота, конечно стоит обратить внимание на кишечник. Кишечник расположен абсолютно во всех отделах брюшной полости, в том числе в правом и левом подреберье, это проекция поперечно ободочной толстой кишки.
Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Наличие йодофильной флоры в копрограмме, это тоже косвенный признак СИБР.
Идти на рентген методы диагностики не нужно, тем более что в современной гастроэнтерологии существует определённая маршрутизация и этапность обследования. На первом этапе лабораторная диагностика, по результатам которой решается вопрос о необходимости и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). ФКС - золотой стандарт диагностики заболеваний кишечника.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Добрый вечер, болит в левом подреберье, во рту горечь, по ФГДС недостаточность кардии, эритематозная гастропатия, очаговая атрофия антрального отдела желудка, ДГР, по УЗИ брюшной полости полипоз жп, диффузное изменение паренхимы поджелудочной, эхографически расцениваемые как...
Добрый вечер. Месяца четыре мучает жжение верха языка с появлением одновременной ноющей болью в левом подреберье. Симптомы то появляются, то исчезают. Не могу понять с чем это связано. Не знаю с чего начать обследование и к какому врачу идти.
Юлия Здравствуйте.Жжение в языке и боль в левом подреберье могут быть вызваны различными причинами, включая гастроэнтерологические, неврологические. Вы написали,что из хронических болезней у Вас хронический панкреатит. Он может давать такие симптомы. Нужно обратиться к гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог назначит необходимые анализы и обследования, такие как гастроскопия,УЗИ, проведет пальпацию живота
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит тянущая терпимая боль в области левого подреберья. Обычно эта ноющая боль проявлялась после еды, но сегодня утром она проявилась сразу после подъема. Стул то жидковатый, то более твердой консистенции желтоватого цвета. Месяц назад проходил УЗИ брюшной...
Те изменения, которые нам описывают на узи органов брюшной полости, со стороны поджелудочной железы, диффузные изменения поджелудочной железы - это замещение ткани поджелудочной железы, другими тканями, происходит это как правило по причине прежде всего избыточной массы тела, метаболических изменений.
Но нам о наличии хронического панкреатита у пациента это не говорит.
В первую очередь из немедикаментозный методов коррекции, конечно очень важно снизить избыточную массу тела.
По поводу болевого синдрома, те боли которые вы описываете также может давать нам и кишечник в том числе:
Поэтому рекомендую вам:
Выполнить фекальный кальпротектин в Кале
При повышении уровня фекального кальпротектина водородный дыхательный тест для исключения сибр
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок
Если отмечаете жалобы со стороны верхних отделов, то необходимо выполнить ФГДС с гистологическим исследованием, золотой стандарт.
Так как 12перстная кишка также может давать данные болевые ощущения, желудок в том числе
В качестве спазмолитических препарата можно начать прием
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 4х недель
Коррекция после результатов дообследования
Болевой синдром может быть также на фоне функционального состояния
Здравствуйте у меня одно яичко удалили в младенстве, бывало раньше тянущая не большая боль и почти сразу проходила я думал это после половых актов, сегодня тоже тянущая боль думал пройдет ну она не проходила долгое время когда я пришел домой и лег боль почти ушла когда встаю...
Добрый день!
По результатам ваших анализов могу сказать следующее:
1. Печёночные пробы в пределах нормы.
Снижение уровня щелочной фосфатазы в крови не имеет диагностического значения.
2. Почечные пробы также в пределах нормы.
Боль в левом подреберье может являться симптомом заболевания печени, либо желчного пузыря (холецистит).
3. Показатели общего анализа крови, включая СОЭ, в норме.
Диарея с сочетании с болью в левом подреберье может встречаться при панкреатите (заболевании поджелудочной железы).
Для исключения панкреатита в подобных ситуациях рекомендуется выполнить следующие анализы:
1. Липаза
2. Панкреатическая амилаза
Кроме анализов желательно выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Для лечения диареи в подобных ситуациях рекомендуется использовать следующие лекарственные препараты:
1. Лоперамид, по 1 капсуле 2 раза в день
2. Дротаверин, по 2 таблетки 2 раза в день.
Помимо фармакотерапии, рекомендуется ограничить употребление жирной пищи.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 64 года. Мне в 1998г удалили желчный пузырь. 10 мая позволила себе съесть жирного фермерского творога, сливок,оладушек. Ночью была сильная изжога с горечью и кислотой,заболел левый бок.Вот уже месяц не могу справиться с этой ноющей болью.Пила:...
Уже месяц мучаюсь с болью в правом подреберье, не сильная тянущая. До этого проходила много анализов. Кал был нормальный, потом понос ( прекратился, пила смекту, триметад)
По утрам подташнивает.
Накрутила себя очень
здравствуйте. Описанные жалобы могут быть связаны с кишечником - когда нарушается моторика и\или имеется нарушение микрофлоры, воспаление. В таких случаях рекомендованы - кал на фекальный кальпротектин, дыхательный водородно-метановый тест на СИБР, возможно проведение колоноскопии (при неэффективности лечения). Боли в таких случаях могут быть вызваны функциональными нарушениями, когда появляется гиперчувствительность, изменяется болевой порог, причиной такого состояния может быть перенесенная инфекция, стресс, прием некоторых лекарственных препаратов. Из лекарственных препаратов в таких случаях могут быть эффективны прокинетики, например, тримедат или дюспаталин. Для исключения патологии печени и желчевыводящих путей рекомендуется проведение узи органов брюшной полости.
Что касается анализа кала, то в настоящее время он считается малоинформативным, так как его показатели вариабельны и зависят от рациона питания. При этом обращает на себя внимание наличие лейкоцитов, что может косвенно указывать на наличие воспаления в кишечнике.
Добрый вечер.Начала лечение жкт,в итоге через неделю стало плохо,случилась паническая атака,уже как неделю ,как бы швыряет в стороны,слабость в ногах ,не могу долго ходить.
Боли в левом подреберье,левая рука ,как -будто колит и левая стопа каждое утро ,как-будто колит.
По...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит тяжесть в правом подреберье, ближек центру живота сверху, тянущая небольшая боль, острой нет и не было. Началось еще до нового года, я все списывала на желчный, иногда после жирной пищи у меня возникали неприятные ощущения, они то стихают то снова...
Здравствуйте Юлия!
Я внимательно изучила приложенные вами файлы с результатами обследования и могу сказать следующее.
Размеры обнаруженной кисты небольшие, поэтому давать такую симптоматику она не может.
При подобных симптомах обычно можно предположить заболевание пищевода и/или желудка, двенадцатиперстной кишки. Для подтверждения или исключения данных заболеваний рекомендую пройти фиброгастродуоденоскопию (ФГДС).
Также при обнаружении кисты в печени рекомендуется повторить УЗИ органов брюшной полости в динамике, для контроля размеров кисты, либо проведение КТ органов брюшной полости с внутривенным контрастировантем.