Консультация невролога /

Боли в левом подреберье. — вопрос №2525439

122 просмотра

Добрый вечер.Начала лечение жкт,в итоге через неделю стало плохо,случилась паническая атака,уже как неделю ,как бы швыряет в стороны,слабость в ногах ,не могу долго ходить.
Боли в левом подреберье,левая рука ,как -будто колит и левая стопа каждое утро ,как-будто колит.
По вечерам чувство сдавлевание горла и как-будто жжение в гортани.
На руках анализы крови,анализ на тиф,парофит ,кт грудной клетки и экг.

Возраст: 35

Хронические болезни: Перегиб желчного пузыря и витилиго.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты обследований. С чем связываете начало симптомов? Лечите панические атаки?
Клиент
Анастасия Юрьевна, начала лечение жкт,села на правельную диету.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Анастасия Юрьевна, прикрепила результаты
Невролог
По тесту есть клинически выраженные тревожное расстройство и депрессия. Они часто проявляются физическими симптомами.
Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для подбора препарата из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту. На данный момент можно использовать атаракс по 1/2т на ночь для купирования повышенной тревожности
Клиент
Анастасия Юрьевна, а то ,что колит в левом ребре ,отдает в левую руку и стопа немеет ,и как-бы сдавдивает горло именно ,только по вечерам ,это все депрессия?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Перед появлением симптоматики не было переутомления/стресса/перенапряжения?
Какую-то противотревожную терапию принимаете?
Клиент
Марина Алексеевна, в течение последних 8 мес.работала с одним выходным в неделю, после около месяца в нормальном графике.
Постоянно находилась в стрессе и дома и на работе.
Клиент
Марина Алексеевна, никогда не сталкивалась с паническими атаками ,по-этому никаких таблеток не принимаю
Невролог, Рентгенолог
Исходя из симптоматики и пройденного теста у Вас выражена и тревога и депрессия.
При подобных жалобах обычно ставится диагноз тревожно-депрессивное расстройство.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Клиент
Марина Алексеевна, а то что сдавливает горло каждый вечер,колят ребра,отдает в левую руки и каждое утро колит левая стопа и слабость в ногах,это все депрессия?
Невролог, Рентгенолог
Тревога и депрессия в сочетании друг с другом и их физические проявления
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена лактинет
14 мая 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Экзема или атопический дерматит
23 июня 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Свищ на небе
14 февраля
Ринна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва