Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвивих тбс
5 ответовЗдравствуйте. Ребенок ДЦП 5 уровень. На рентгене патология тбс с обеих сторон. Какова тактика действий? Левая нога у ребенка всегда в вынужденном положении
Здравствуйте! ознакомилась с данными РГ, по РГ-есть признаки подвывиха. Но для оценки тактики и объёма дальнейших действий необходим очный осмотр детским неврологом и ортопедом. Невролог составляет индивидуальную программу лечения, направленную на коррекцию основных симптомов заболевания (нарушения мышечного тонуса, двигательные расстройства, проблемы с координацией).А ортопед в свою очередь , сориентирует по дальнейшим действиям, так как по РГ-нет риска для полного вывиха, поэтому после очного осмотра ,выполнения спец. ортопедических тестов-подбор ортопедических изделий, таких как туторы, ортезы (например, AFO для голеностопного сустава), аппараты SWASH для отведения бедра и др. В данном случае -необходим мультидисциплинарный подход-не только осмотр и назначения со стороны невролога,ортопеда ,но и других смежных специалистов,особенно -если есть сопутствующие заболевания, курс массажа и физиотерапии-будут тоже плюсом, ЛФК-на ежедневной основе 9маме дают рекомендации по упражнениям,которые она сможет выполнять самостоятельно дома и на базе реабилитационного центра)
Вчера сделала внутрисуставную иньекцию Гиалуром СS в тазобедренный сустав. Под УЗИ , доступ передний. Ранее боль в ТБС отдавала в пах. А сейчас болит под ягодицей, типа седалищного нерва. Скованность больше, чем была. Но доступ был передний, не мог же врач задеть седалищный...
Здравствуйте. Судя по представленной вами информации повреждение седалищного нерва практически исключено при данном доступе. Скорее всего болевой синдром вызван растяжением капсулы сустава после введения препарата, скованность подтверждает эти предположения. Необходимо дальнейшее наблюдение в динамике.
Были на плановом приеме у ортопеда, сказали, что слышен щелчок в левом ТБС. Сходили на повторное узи и все в норме. Как нам объяснили, если узи в норме, то делаем гимнастику и массаж. Но когда делали гимнастику, то слышен щелчок уже и с правой стороны. Почему слышны щелчки,...
Здравствуйте! Щелчки у детей в суставах имеют 3 основные причины: 1 Изменение мышечного тонуса сгибателей-разгибателей -может быть физиологичным в этом возрасте , или на фоне неврологической патологии, если у невролога стоит диагноз синдрома двигательных нарушений (синдром мышечной дистонии) 2. Изменение внутрисуставного давления из-за эластичности(тоже возрастной) связочного аппарата суставов. 3. Щелчки при вправлении вывиха бедра. Требующим серьезного внимания и лечения у ортопеда являются только щелчки при вправлении бедра, потому что они говорят о наличии нестабильности или даже вывиха в суставе. Вы, проведя дважды УЗИ исключили это серьезное состояние у ребенка. В дальнейшем можно провести курсовой массаж с акцентом на н\конечности и осмотреть ребенка неврологом для исключения синдрома мышечной дистонии (синдром двигательных нарушений) Если же и у невролога нет претензий к состоянию здоровья ребенка, то значит определяемые Вами щелчки имеют обычные физиологические причины из-за эластичности связочного аппарата суставов и ничего сними делать не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость тбс
12 ответовУ ребенка поставили незрелость тбс. Фото прикладываю. О чем это говорит ? У него дисплазия? 2,5 месяца малышу
Здравствуйте. По описанию УЗИ суставы 2а\б по Графу. Трактуется, как задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. В таких случаях обычно рекомендуют: - Перинка Фрейка Носить 24\7 с перерывами на процедуры после очного осмотра ортопеда. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Дисплазия ТБС
4 ответаЗдравствуйте! Ребенку 4 месяца травматолог-ортопед направил на рентген и в заключении написали « По р-трамме тбс - признаки дисплази тбс» Описание проведенного исследования: на рентгенограмме ТБС (фас) : крыши вертлужных впадин уплощены, скошены (угол 29 градусов с обеих...
Здравствуйте. На основании данных рентгена -Угол 29градусов указывает на пограничное состояние.Для ребенка в 4мес. норма составляет около 20–25град.Значение 29гр. подтверждает скошенность крыш вертлужных впадин сустав пока остается незрелым и уплощенным.Головки бедер центрированы во впадинах этосамый важный и позитивный знак. Это означает,что у ребенка нет вывиха или подвывиха бедра.Суставы находятся на своем анатомическом месте, просто им нужно помочь правильно доразвиться.Что делать в первую очередь-посетить детского ортопеда повторно.С результатми рентгена и описанием необходимо как можно скорее прийти на очный прием к вашему или другому квалифицированному ортопеду т.как 4мес. помимо гимнастикии др рекомендаций, ортопед может порекомендовать использование специальных ортопедических приспособлений (стремена Павлика,отводящие шины или подушка Фрейка(Самостоятельно ничего не покупайте и не надевайте на ребенка)+ Электрофорез с кальцием эти процедуры улучшают кровообращение в суставе,ускоряют процессы окостнения и укрепляют мышцы.В этом возрасте суставы очень податливы, и фиксация ножек в правильном положении самый эффективный способ полностью восстановить нормальную форму вертлужных впадин.При соблюдении всех рекомндаций врача большинство детей полностью излечиваются к моменту начала ьсамостоятельной ходьбы, и суставы формируются абсолютно здоровыми.Всего самого наилучшего !
Нсг в 6 месяцев
10 ответовДобрый день!Ребенку 6 месяцев,прошли нсг,поставили вентрикуломегалию,в месяц ее не было!Подскажите,какие последствия,как лечить!Очно пойдем к неврологу
Добрый день, по узи незначительное расширение боковых желудочков, при норме до 4 мм, они расширены до 5,5; это не критичное отклонение, при условии, что ребёнок активно растёт и развивается, что по самому ребёнку нет жалоб- такие отклонения мы не лечим. Стоит сделать контроль узи через 2-3 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 4 месяца была поставлена дисплазия тбс. В 6 месяцев делали повторное узи, рентген, и посещения врача ортопеда. Нам назначили ношение стремян Павлика 22 часа в сутки, массаж руками мамы. И массаж в поликлинике, и прогревание. Все на столько критично? Ребенок, девочка, 6...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. По данным рентгенографии есть ДТБС справа, слева на грани нормы и дисплазии. В таких случаях обычно рекомендуют: - Я бы ограничился шиной Виленского, но мы менять назначения очных врачей права не имеем. В этой связи рекомендую очно показаться другому ортопеду, который будет Вас наблюдать. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Дисплазия тбс
2 ответаЗдравствуйте. Роды 04.11.23, самостоятельные на 41 неделе после прокола пузыря, достаточно стремительные (прокол в 06:00, в 08:45 родила), головное предлежание, девочка, во время беременности все было хорошо, не болезней, не лекарств, по узи тоже все хорошо, 3660гр, 51см...
Здравствуйте, по контрольному рентген снимку углы перемерял, у меня вышло оба сустава по 25 °. Норма у девочек в таком возрасте 21+/-5 °. Документально дисплазии нет, но состояние граничит с дисплазией. Учитывая возможные варианты рецедивов при дисплазии, с учетом истории заболевания и лечения, чтобы не потерять достигнутый прогресс и положительную динамику, шину считаю обоснованым продолжить носить.
Дисплазия тбс
5 ответовДобрый день. Ребенку 2 месяца. В 1,5 месяца проходили диспансеризацию, по узи были выявлена недоразвитость тбс, под вопросом подвывихи, пошли к ортопеду, она посмотрела и сказала, что визуально проблем нет, ребенок хорошо раздвигает ножки, складки равномерные, но направила на...
Здравствуйте! По описанию рентгенолога - ацетабулярный угол справа 136 гр(?), такого не бывает. Скорее 36 гр. слева 32, при этом, врач описывает правильное соотношение в суставах. Прикрепите к вопросу фото снимка, так будет больше уверенности в трактовании данных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка рентгена тбс
16 ответовДевочка 12 лет стала жаловаться на боль в тбс после даже минимальных нагрузок. По рентгену мнения врачей расходятся. Чуть стало лучше после физио с новокаином на область тбс. Через 1,5 месяца опять все болит. Походка раскачивающаяся, как будто подпрыгивает при каждом шаге....
Я МРТ не рекомендовал. Новых данных не получено. Рекомендации те же.