Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хобл в обострении!!приступы удушья с повышением пульса до 155 в сидячем положении и 110/100 давление
10 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста! Болею хобл 10 лет. С периодическими приступами. Приступы участились , вместе с этим прибавились проблемы с сердцем! Ранее применяемые препараты перестали действовать . Многие препараты противопоказаны из за реакции в виде повышения второго...
Здравствуйте, Бронхиолит - это воспаление самых мелких (дистальных) отделов бронхиального дерева. (на КТ описано как "дерево в почках" у вас) могут вызываться как вирусами, так и бактериями. Бактериальные инфекции лечат антибиотиками. Вирусные - зависит от течения бронхиолита. По крови есть признаки аллергической реакции. Сдайте igE, эозинофильный катионный белок, это маркеры аллергии. Так же сдайте общий анализ мокроты, анализ мокроты на кислотоустойчивые бактерии, сделайте Диаскинтест. Пока можно ингалировать через небулайзер Атровент 15кап +2мл физ.раствора 2р в день Через 15мин Пульмикорт 500мкг +2мл физ.раствора 2р в день 10дн. Сделайте "свежую" спирометрию, для контроля ХОБЛ принимайте спирива респимат по 2 дозы 1 р/сут на 1 мес с последующим контролем спирометрии.
ХОБЛ и отеки ног
52 ответаЗдравствуйте, у отцца 67 лет ХОБЛ , обострение, был назначен преднидозон в дозе 3 утром 3 в обед на 7 дней. Далее снижениетдозы по 0.5 табл. На 5 день начались сильные отеки ног, сегодня отеки дошли до паха. Кромп принимает омлик, тк как есть гиперплазия пж,....
Здравствуйте. Отеки ног не связаны с приемом преднизолона, очевидно идет нарастание сердечной недостаточности. Возможны вы не пьете мочегонные которые назначили при выписке. Во всяком случае больного должен посмотреть врач для решения вопроса о необходимости госпитализации или коррекции лечения с назначением\увеличением дозы мочегонных препаратов. Схема снижения преднизолона - по 1\2 таблетки через 4 дня.
БЕЗ КИСЛОРОДА НЕ МОГУ САТУРАЦИЯ ПАЛАЕТ ДО 87% ПОД КИСЛОРОДОМ 3МЕСЯЦА НАЗАД ДАЖЕ ПРИ ПОТОКЕ 0.5лОТ КОНЦЕНТРАТОРА САТУРАЦИЯ ПОДЫМАЕТСЯ ДО 96÷97 ЕСЛСЛИ ПОТОК ВВЕЛИЧУ ТО ДО 99% ЧТО НЕ МЫСЛИМО ПРИ ХОБЛ КАК ЖЕ Я МОГУ УЛЕРЖАТЬ ЦЕЛЕВУЮ САТУРАЦИЮ КАК РЕКОМЕНДУЮТ 90÷92 ЧТО ПРОИЗОШЛО...
Здравствуйте, Николай. При сочетании ХОБЛ и ИБС развиваетсяленочно-сердечная недостаточность, из-за чего может снижаться насыщение крови кислородом. При ХОБЛ бронхи сужаются, это мешает нормальному газообмену, кислород хуже поступает в кровь, и сатурация падает. Нарушение работы сердца тоже влияет на газообмен. Например, может снижаться сердечный выброс, сердце хуже перекачивает кровь, и до тканей (в том числе до лёгких) доходит меньше кислорода. Кроме того, при ИБС иногда нарушается работа вегетативной нервной системы, что тоже может сказываться на дыхании и тонусе сосудов. В связи с этим лечение должно быть комплексным. Для контроля над ХОБЛ в таких случаях рекомендуют "тройной" ингалятор - Тримбоу или Брезтри аэросфера 2 вдоха дважды в день длительно. При обострении ХОБЛ дополнительно врач может назначить ингаляции Атровента и Пульмикорта через небулайзер. Также рекрмендуют консультацию кардиолога для оценки необходимости назначения препаратов для сердца. Уточните, пожалуйста, есть ли жалобы на кашель, отхождения мокроты? Проходили ли КТ органов грудной клетки или делали ли рентген снимок лёгких?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с расшифровкой КТ.
4 ответаЗдравствуйте, делал КТ легких из-за давней одышки, и постоянной температуры 37, реагирующей на антибиотики. Тяжело выдыхать особенно когда выхожу на холод с тепла, первое время. Бывает чувство пустого дыхания и неполного вдоха, в целом кашель не беспокоит, только держится...
Здравствуйте. Чтобы подтвердить ХОБЛ, надо сделать ФВД С бронхолитиком. Изменения на КТ хронического характера, характеризуют буллезную болезнь лёгких, как последствия воспаления, курения. Сдайте мокроту на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, кровь на хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ. Пропейте Бронхомунал +Флуифорт 10 дней в месяц, 3 месяца, 2 курса в год.
Мне 61 год, 8 лет болею хобл, можно ли ставить прививку от коронавируса и какую? Болезнь проходит с постоянным откашливанием густой слизи и с затруднением дыхания. После приема аэрозоля "Бередуал" откашливается лучше и дышится легче.
Здравствуйте. Можно вне обострения, лучше ЭпивакКорона или Спутник лайт.
У моего знакомого (78 лет) – сестра его жены умерла от Ковида! Он хочет делать прививку! Но – у него есть - застарелая болезнь лёгких, называется ХОБЛ, и есть и другие болячки!– Можно ли ему вакцинироваться от ковида?
Здравствуйте. Вне обострения вакцинироваться можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 38 лет заболел Ковидом, температура 37,2, красное горло и слегка покашливает. Назначили Ковипир. Стоит ли его принимать, если в 2018 году после спонтанного пневмоторакса был поставлен диагноз ХОБЛ? И вообще, как лечить Ковид правильно?
Доброго времени суток Марина. Ковипир (молнупиравир) имеет доказанную эффективность в отношении коронавирусной инфекции до 30 %. Ковипир подавляет размножение РНК-вирусов, проявляет своё противовирусное действие за счёт внесения ошибок во время создания копий вирусной РНК. После 5-и дней терапии вирус полностью выводится из организма и наступает выздоровление у 9 из 10 заболевших. Ковид инфекция как правило в настоящее время протекает в лёгкой форме, в связи с чем принимать ковипир не рекомендую. В настоящее время нет доказательного специфического лечения от коронавирусной инфекции.Лечение только симптоматическое. Лечение коронавирусной инфекции протекающей в легкой форме такое же как при обычном сезонном ОРВИ. В основном это симптоматическое лечение в зависимости от от симптомов которые беспокоят. На ранних стадиях коронавирусной инфекции нужно принимать гриппферон ( интерферон альфа-2b ) по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день, 5 дней. Принимать Вит. Д по 2000 МЕ в день во время завтрака, до 2 месяцев. Вит. С 500 мг 2 раза в день 3 недели. При першении горла - рассасывать Лизобакт 2 табл. 4 раза в день, 5-7 дней. При появлении сухого кашля синекод - сироп 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 3 раза в день и проводить ингаляции через небулайзер с физиологическим раствором. При смешанном кашле ренгалин по 1 табл 3 раза в день, 10 дней. При сухом непродуктивном кашле можно использовать пульмикорт 0,25 для ингаляции. 2 мл пульмикорта разводят в 2 мл. физраствора и дышат через небулайзер 2 раза в день 7-10 дней. При заложенности носа промывать солевым растворами (Акволор, Акваморис , Долфин). При температуре выше 38,5 можно принимать Парацетамол 500 мг по 1 табл. 2-3 раза в день. (или ибупрофен 200 мг 3-4 раза в день ). Для исключения осложнений, присоединения бактериальной инфекции необходимости назначения в лечение антикоагулянтов нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ , кровь на СРБ, прокальцитонин, Д - димер, коагулограмму. С анализами крови и для аускультации лёгких нужен очный осмотр терапевта. Не забывайте про обильный питье режим - 30 мл. на кг. веса, больше пить простой воды ,чай с лимоном и медом, морсы.
У меня заболевание ХОБЛ. каждые 3-4 месяца заболеваю. Можно ли заменить антибиотики другими препаратами. пробовала в начальной стадии заболевания принимать бронхомунал, иногда помогал., вместе с бронхомуналом принимала АЦЦ
Здравствуйте. Для предупреждения обострений пропейте Бронхомунал 7 мг 10 дней в месяц 3 месяца 2 курса в год. Сделайте прививку от пневмококка- Превенар- 13.
Подскажите пожалуйста,мне поставили диагноз ХОБЛ и смешаная астма в лёгкой форме и назначили лечение Брезтри Аэросфера 3 месяца,потом опять сдать спирометрию,но я просто панически боюсь применять данный препарат,так как я применяю Винтолин уже в течение 7 лет и когда в 2019...
Здравствуйте. При астме препараты должны выделятся бесплатно по месту жительства. Придерживайте рекомендаций врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы хобл 4 ст, эмфизема, остеопороз, в апреле месяца пепенесла левостороннюю пневмонию, в августе месяце перелом позвонков поясничного отдела, делали кт увидели образование в левом лёгком, направили на кт с контрастом, заключение прикрепляю. Подскажите,...
Здравствуйте. По прикрепленным результатам КТ исследования имеется образование, которое подозрительно в отношении злокачественного процесса. К сожалению не существуют какие либо анализы кровичкоторве бы могли подтвердить или исключить злокачественный процесс. Основным методом диагностики является бронхоскопия с биопсией образования. Именно это даст окончательный ответ на этиологию данного процесса.