Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция дозировки л-тироксина
25 ответовТТГ-0,0881 от 04.2025 . Предыдущий - 4,560 от 02.2025 . Принимаю л-тироксин в дозировке 100 мг . Удалена щитовидная железа в 2012 году(карцинома). Какая дозировка л-тироксина нужна сейчас ?
При подборе подходящий дозы 1 раз в 6 месяцев обязательно
Подобрать дозировку л тироксина
5 ответовЗдраствуйте. Мне 40 лет, вес 74, рост 162. Принимаю Л-тироксин 10 лет, диагноз Аит. Сейчас Л-тироксин в дозе 125 мг. Сдала анализы Ттг - 4,650 Т4-1.06 Ферритин 30 Вит.Д- 23 Плохо себя чувствую, постоянно усталость, сонливость, голова в тумане, память ухудшилось, всё...
Здравствуйте С учетом небольшого повышения ТТГ рекомендуют обычно прибавить к основной дозировке 12,5 мкг. То есть доза будет составлять 137 мкг. Это готовая дозировка эутирокса или тироксин 125 + 1/2 от 25; 100 + 1/2 от 75 Контроль ТТГ через 6-8 недель от смены дозировки Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют приемом витамина в дозе 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) Ферритин снижен. Норма его минимум 45. Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С Если удастся найти Гино Тардиферон, то дополнительно к нему ничего не нужно будет Описанная симптоматика может быть связана с показателями ферритина и витамина Д
Пролактин 404 мЕд/л
9 ответовЗдравствуйте, сдавал анализ на гормоны и обнаружил такие результаты ФСГ 1.10 мМЕд/мл ЛГ 4.35 мМЕд/мл Тестостерон 27.60 нмоль/л ГСПГ 34.7 нмоль/л ИСТ- индекс своб.тестостерона 79.5 % Пролактин 404 мЕд/л Беспокоит высокий уровень пролактина, последние пару месяцев наблюдаю...
Здравствуйте. Индекс свободных андрогенов отличный, дефицита тестостерона нет. Какие референсные значения пролактина? До 500? Тогда он в норме, нет повышения. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, т4св
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это онкология?
17 ответовЗдравствуйте. Моей дочери 37 лет. На узи щитовидной железы выявлено: правая доля-эхоструктура мелкозернистая, неоднородная, округлое образование р-р в d 1.1 см с пристеночными включениями 0.1 см. изоэхогенный узел в d 0.3 см с кальцинатом 0.1 см.; левая доля: эхоструктура...
Заберите стекла и сделайте по ним молекулярно-генетический анализ на мутации рака щитовидной железы. Также можно провести Сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом и МИБИ, чтобы понять холодный узел или нет. Лимфоузел небольшой и кальцинат не обязательно показывает онкологию.
Л-тироксин
1 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста, выпила л-тироксин и уснула, поела только спустя 2 часа. Это приемлемо или нужно стараться позавтракать и уложиться в промежуток 30-60 минут после приема? А так же кофе не рекомендуют пить с утра, это критично?
Здравствуйте. Необязательно через 30 минут завтракать, можно позже Смысл только в том, чтобы тироксин был один в желудке, без пищи, это важно для его правильного усваивания. Кофе тоже можно только через 30 минут после приема тироксина.
Л-Тироксин
1 ответУ меня гипотериоз, я пила таблетки Л-Тироксин доза125, сейчас я ни где не могу найти эти таблетки ни где. Мне посоветовали пить Эутирокс доза 125. Я очень переживаю, очень боюсь как мне не было плохо. Посоветуйте можно ли пить Эутирокс.
Здравствуйте. да, Вы можете заменить на Эутирокс, только нужен контроль ТТГ через 2-3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит живот
3 ответаЗдравствуйте, меня зовут Евгений, болит живот, то справа то слева, не сильно, подташнивает, общее самочувствие плохое. Такое бывает в течении двух недель раз в полгода. Сдавал анализы скрининг печени в норме, клинический анализ крови в норме, кроме Нейтрофилы 44.7 % ,...
Добрый день, как со стулом? Для уточнения патологии поджелудочной лучшим методом является кт брюшной полости с контрастом, кал на панкреатическую эластазу. Бх. крови: алт, аст, билирубин общий и непрямой, щф, ггтп, амилаза, креатинин По большей вероятности, присутствует функциональное расстройство желчевыводящих путей
Повышен СОЭ
4 ответаПрокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа крови брата: Гемоглобин 128- г/л 132 - 172 Эритроциты 3.30- x10*12/л 4.28 - 5.78 Гематокрит 38.60- % 39.51 - 50.95 Средний объем эритроцитов (MCV) 116.9+ фл 82 - 98 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 38.80+ пг 27.93 -...
Здравствуйте. 1. Рекомендую сдать СРБ, прокальцитонин в связи с повышенным СОЭ. 2. Сдать фолиевую кислоту и цианкобаламин, так как есть признаки гиперхромной анемии. 3. Сказать, почему есть повышение СОЭ без дообследования нельзя. Асептический некроз не дает повышение СОЭ до таких цифр. Какие-то есть жалобы? Необходимо пройти ряд обследований, входящий в обязательный список при синдроме ускоренного СОЭ: КТ органов грудной клетки, ФЭГДС, кал на скрытую кровь, колоноскопия, консультация уролога.
Беспокоит локализация избыточного жира в области живота (окружность живота на уровне пупка 93 см при росте 169 см и весе 64 кг). Тяга к сладкому, ночной голод. Хотела бы уменьшить талию. Стоит ли идти на платный прием эндокринолога или только диета показана? Показаны какие...
Здравствуйте! Лишний вес обуславливает инсулинорезистентность, в результате которой, несмотря на потребление углеводов, клетки не получают ее, а т.к. глюкоза является основным энергетическим субстратом клеток, они (т.е. человек) остаются без энергии и чувствует постоянную усталость. Инсулин в своем избытке обладает способностью липогенеза – т.е. способностью создавать новые жировые клетки. Возникает порочный круг - чем больше жира, тем больше вырабатывается инсулина, а чем больше инсулина, тем образуется еще больше жира. Чтобы разорвать порочный круг необходимо снизить массу тела. Таким образом гиперинсулинемия(инсулинорезистентность) – это следствие лишнего веса, а не причина. Оценивать инсулин неинформативно, так как он очень нестабилен и зависит от многих факторов. Важно понимать, что имея лишний вес, всегда будет инсулинорезистентность, и она не нуждается в лабораторном подтверждении. При избыточной массе тела/ожирении важно оценивать состояние углеводного обмена, чтобы вовремя их заметить (предиабет, сахарный диабет), в связи с чем проверяется кровь на глюкозу натощак и на гликированный гемоглобин (показывает средний сахар за 3 месяца) В данном случае нарушений углеводного обмена не выявлено. Медикаментозная помощь в снижении веса показана минимум при ИМТ 27. В данном случае ИМТ 22.4 и препараты Семаглутида/Тирзепатида/Сибутрамина/Орлистата не показаны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паховые л/у
5 ответовЗдравствуйте, сделала УЗИ л/у, не понимаю по описанию это норма или паталогия ? Подскажите, пожалуйста. Паховые лимфатические узлы Справа: изменены. Два изоэхогенных л/у, с единичными питающими сосудами, округлой и овальной форм, размерами 6х5 мм 9х5 мм , один неизмененный...
Здравствуйте С онкологической точки зрения нет никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров. Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм – что полностью соответствует УЗ-картине в данной ситуации И это самое главное! Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом. Кроме того у лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей! С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление