Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро РСА4.5 МРТ с контрастом выявил подозрительный участок сделал биопсию все соответствует гисплозии но два столбика подозрительные. Сделали далее ИГХ и заключение микрофокус определяется но он настолько мал что степень злокачественности определить невозможно как...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь раком простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите к вопросу данные ИГХ и МРТ
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется тактика динамического наблюдения с МРТ и ПСА контролем через полгода и, как правило, с повторной биопсией предстательной железы
Здравствуйте! У моего папы рак простаты обнаружили 5 лет назад, сейчас произошел рецидив. У него начались сильные боли, он уже намучился, какие только схемы не подбирали и уже дошли до Фентанила, но от него нет эффекта (сейчас дозировка 75) и плюс он пьет обезболивающие...
Здравствуйте! Болею 6-й день. Поставили Орви, Пцр-отрицательный. Но состояние никак при Орви. Похоже на ковит, по описанием состояния заболевших, был контакт на работе с ковит заболевшими. Температура неустойчивая к жаропонижающим. Ни кашля, ни насморка нет. Может на фоне...
Анализ в целом хороший. Учитывая контакт с больным коронавирусом, у вас возможно тоже коронавирус. Сдайте мазок из носа и зева на ковид-19. Если появляешься симптомы орви,то лечение симптоматическое.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Всё хорошо по ТРУЗИ. Объём не увеличен. Дополнительно нужно ещё сдать кровь на ПСА. А далее сдавайте кровь на ПСА, а также проходите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 1 раз в год.
Добрый день, обратился с проблемой раннего семяизвержения, заканчиваю буквально через минуту после начала полового акта, сдал анализ секрета простаты, прошу расшифровать и посоветовать лечение, анализ секрета простаты прикрепляю
Добрый день! На руках имею заключение гистологии. Рак. Прием не раньше понедельника.
Хочу услышать мнение врачей, насколько рак такого типа агрессивен, может ли быть ошибка в исследовании? Как такой тип рака поддается лечению? Ребенок 9 лет
Здравствуйте
По результатам гистологии данные за злокачественный процесс. Вам нужно забрать стекла и блоки из лаборатории где проводилось исследование и выполнить пересмотр в условиях онкодиспансера. Прикрепите результаты обследования
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пару месяцев назад у бабушки началась постоянная отрыжка после еды, потеря аппетита. Обратилась к гастроэнтерологу, направили на узи брюш.полости, обнаружили жидкость в брюшном пространстве. После многочисленных анализов поставили диагноз: рак 4-й стадии...
Здравствуйте
По данным представленных документов речь идет о генерализованном опухолевом процессе с метастазами по брюшине и асцитом
По результатам дообследований первоисточник найти не удалось
Какие жалобы у пациентки непосредственно сейчас? О каких выписанных таблетках идет речь?
Добрый день. В 2021 году у бабушки обнаружили тень в головке корня слева 1×1 (рентген, опимание прикладываю). Прошли КТ, там ничего особого не обнаружили, только фиброзные спайки, пневмо склероз и усиление легочного рисунка. (Описание прилагаю). В 2022 году делали рентген для...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1. Показана ли иммунотерапия при данном диагнозе? Если да, то какая последовательность действий? Можно ли проходить ее отдельно от основного лечения, или нужно пересматривать протокол? как она проводится?
2. Корректно ли назначено лечение? согласен ли врач ч выбранными...
Здравствуйте
Диагностирован метастатический гормончувствительный (вернее, гормоннаивный) рак простаты
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
Предложенное лечение НЕ корректное!
Абиратерон в РФ не зарегистрирован и не используется для гормончувсвтвительного рака
Только для кастратреистентного
Золедроновая кислота - как и любые остоемодифицирующие агенты не используется для гормончувсвтвительного рака простаты!!
Идеальный вариант - Энзалутамид или Апалутамид
Теперь конкретно Ваши вопросы:
1. Показана ли иммунотерапия при данном диагнозе? Если да, то какая последовательность действий? Можно ли проходить ее отдельно от основного лечения, или нужно пересматривать протокол? как она проводится?
Иммунотерапия, к большому сожалению, провалилась во всех клинических исследованиях - как для гормончувствительного, так и для кастратрезистентного рака простаты
Участвовал как врач-исследователь во многих международных клинических протоколах с иммунотерапией рака простаты (KEYNOTE 641,921,991, KEYLINK 010) - все провалились
Ни разу не встречал MSI-рак простаты
2. Корректно ли назначено лечение? согласен ли врач ч выбранными методами?
Не согласен - подробно ответил выше
3. Какие еще возможны манипуляции, куда обратиться? - адекватное лечение - как написал выше - в идеале Апалтуамид или Энзалутамид в сочетании с гормонотерапией