Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рвет кошку, 7.5 лет
5 ответовЗдравствуйте. Кошка Мейн Кун, 7.5 лет, стерилизована. Корм сушка: пурина про план для стерелизованных. Периодически (два раза в неделю) тошнит. Обычно под утро, либо ранним утром. Кормом или водой+корм. Ест обычно, пьет обычно, туалет обычный. Были в апреле на рентгене с...
Здравствуйте Приложите пожалуйста результаты анализов + узи. Аппетит, активность сохранены? Стул оформленый?
Здравствуйте, уважаемые. Месяца 4 назад начал нарушаться стул, вздутие и урчание, особенно по утрам. Стул очень жирный. После приема креона стал более менее. Прошел обследование, ФГДС, УЗИ, копрограмма, анализ крови (4 раза). По ФГДС эрозивный гастрит. По крови общая амилаза...
Добрый день! Я бы рекомендовала в данном случае дообследоваться еще со стороны кишечника, для этого: Фекальный кальпротектин в Кале Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом Клинический анализ крови + соэ Панкреатическая эластаза в Кале. Как правило уровень амилазы может повышаться при воспалительных процессах в кишечнике. Поэтому важно дообследоваться с этой стороны в том числе. Диета должна быть подобрана индивидуально, путем исключения продуктов питания, вызывающих усиление симптомов заболевания (элиминационная диета), Low FODMAP. Если СИБР подтвердится, то в данном случае необходимо будет рассмотреть проведение санации кишечника, препаратом выбора является альфа-нормикс. Что касательно поджелудочной железы, не всегда поджелудочная железа хорошо просматривается на узи, тем более при пневматизации, из-за скопления большого количества газов, поэтому в качестве дополнительного дообследования рекомендую выполнить МСКТ органов брюшной полости с контрастированием.
Селезенка увеличена в два раза
10 ответовДобрый день. Был вирус две недели назад. Буквально 2-3 дня болели мышцы шеи и глаз + общая слабость. Спустя 4 дня после начала при глубоком вдохе начал чувствовать боль в левом подреберье. Растягивающая боль, которую чувствовал чуть ли не целым левым боком. Пошел на узи...
Анатолий, здравствуйте. Селезенка может увеличиваться на фоне инфекций. По приведенному описанию размер её увеличен незначительно: ориентировочной нормой является длина до 120 мм, увеличение в переделах 2 см не опасно и не свидетельствует непременно о заболевании крови. По прикрепленному общему анализу крови признаков заболевания крови нет. В подобной ситуации имеет смысл проконтролировать УЗИ селезенки через 2-3 месяца. Если не будет дальнейшего увеличения размеров — активных действий не требуется, допустимо наблюдение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 40 лет, рост 160 см, вес 62–64 кг. Диагнозы: · Аутоиммунный тиреоидит (АИТ), гипотиреоз — 10 лет. · Принимаю Эутирокс: принимала 50 мг, сдала ТТГ 6.63, 40 дней назад доза увеличена с 50 мкг до 75 мкг. · Сопутствующе: тревожное расстройство, СДВГ, принимаю...
Мария здравствуйте . Девайте по порядку : 1. При ТТГ 4.68 на фоне 75 мкг Эутирокса вероятно дозу нужно дейсовителинт увеличить. Полная заместительная доза по весу около 100, но на мой взгляд в данном случае хватит и 88. 2. Эутирокс нужно принимать утром натощак за 30-40 минут до еды и конечно же разделять с приемом других препаратов минимум 2-4 часа . 3. Ферритин 43 это достаточно чтобы хотя бы временно прекратить прием железа. Попробуйте тардиферон при необходимости там доза меньше соответсвенно переносить проще или хелатные формы 4. Дозу витамина Д можно снизить до 2000МЕ/ сут , как поддерживающая 5. Приём Джес Плюс вероятно может влиять на потребность в Эутироксе повышая ее за счет особенностей превращения гормонов в печени и связи с белками крови 6. Вы правы проблемы со всасыванием могут быть причиной сложностей подбора дозы. 6.Достаточно сдать ТТГ, свТ4 через6-8 недель для коррекции дозы 7. На мой взгляд консультация гастроэнтеролога будет не лишней .
Здравствуйте. 10 июля вышли из автобуса с сыном и двигались по направлению к клинике. Как только вышли из автобуса к нам сразу подбежала большая черная собака. Причем именно со стороны сына (5 лет) пыталась идти,я его в другую сторону и собака за ним. Потом по направлению...
Здравствуйте! Есть определенные показания, при которых проводят экстренную профилактику бешенства: 1. Укус животного 2. Ослюнение кожи и слизистых (контакт слюны из пасти животного с кожей). Не обязательно кожа должна быть поврежденной. 3. Нанесение животным царапин. Если что-то из этого списка наблюдалось, то обращаются в травмпункт и начинают вакцинацию. Ограничений по срокам нет, можно в любой момент обратиться в травмпункт и начать вакцинацию. Но в описанной ситуации не увидела опасности заразиться бешенством. Прямой контакт с животным не может остаться не замеченным, если бы собака облизала кожу, то в любом случае это было ощутимо. Также имеет не маловажное значение количество биоматериала, микрочастицы не вызывают болезнь, должно быть массивное ослюнение, т.е. ощутимое. Описанные симптомы не укладываются в клиническую картину бешенства, и по срокам тоже, бешенство имеет самый короткий инкубационный период от 14 дней, при условии укуса в области головы/шеи.
Меня беспокоит следующее состояние, которое длится около трёх недель. Сначала началось с покалывания во всём теле, затем я обратилась к трихологу,проверить состояние волос.В какой-то момент резко забилось сердце, вспотели ладони, и один раз затряслась голова. После этого было...
Из безрецептурных препаратов может быть эффективен валемидин. За рецептурной лучше обратиться к врачу очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога паника неувереность
13 ответовЗдравствуйте, появился шум в ушах нервозность, частая смена настроения. Но больше всего стал заикатся, в определенных моментах тревожность внутри страх, заторможенность у меня работа связанна по телефону передаю сводку так вот при названии цифры 59 или 456 457 458 и тд...
Здравствуйте. Когда вы закончили курс лечения ? Сдали липидограмму в динамике ?
Тревожное расстройство
4 ответаЗдравствуйте. У меня диагностировано тревожное расстройство. Лечение начала с 10 октября 2024 года, поэтапно: 1. Золофт 100 мг (10.10 – 17.12): На фоне приёма — фоновая тревожность, тремор, плаксивость, раздражение, апатия. Настроение и мотивация нестабильные. Были дни с...
Здравствуйте! Давайте разберем ситуацию по пунктам. 1. Минимальная терапевтическая доза Золофта составляет 100 мг, если от 100 мг, принимаемых в течение недели самочувствие не стабилизируется на 100%, дозу рекомендуют повышать, а не переходить на другой препарат. 2. Флуоксетин имеет длительный период накопления, поэтому терапевтический эффект в отношении тревоги начинает оказывать только к 5-6 неделе приема. Помимо этого он обладает выраженным стимулирующим действием, поэтому без транквилизаторы для прикрытия действительно может очень значимо усиливать общую тревожность. 3. Тактика такая же. как и в первом пункте - эффект от 100 мг нецелесообразно оценивать дольше 4-х недель. 4. Обычно дозу увеличивают не до 125, а до 150 мг, начиная со 100 мг каждые 5-7 дней увеличивают дозу на 25 мг. После выхода на 150 мг состояние также оценивается в течение 4-х недель, после чего возможно дальнейшее повышение дозировки вплоть до максимальной 200 мг. Отмена антидепрессантов на таком этапе считается нецелесообразной. Долгосрочный лечебный эффект они не оказали, получается, что и побочки Вы терпели зря. Оптимальным вариантом считается увеличение дозы до 150 мг с дальнейшей оценкой состояния в течение 4-х недель. На время повышения дозы могут использоваться транквилизаторы - Атаракс, Тералиджен, Стрезам. Если Золофт стабилизирует самочувствие, но не на 100%, считается, что препарат подходит, но его текущей дозы недостаточно. В таких ситуациях замену препарата не производят.
Добрый день!Боюсь перелетов,на фоне этого возникает тревожность,нарушение сна,беспокойство,возникает страх,особенно тяжело даются ночные перелеты.После перелета тревога уходит до следующего полета.Летаю не так часто, раз в год. Перед и после последнего перелета принимала...
Здраствуйте! Если тревога и собственно проблема связана только с перелетами, то конечно необходимости в антидепрессанта особо не вижу (если конечно на полноценном приеме дополнительного по состоянию врач не обнаружил). И действительно в таком случае можно принимать атаракс симптоматически во всех ситуациях связанных с полетами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожностью и тяжесть в голове
14 ответовДобрый день. Уже несколько месяцев присутствует тревожность. Тревожность в основном связана с собственным здоровьем. В последнее время тревожность усилилась, что уже мешало нормально жить и значительно влияло на качество жизни. Появилось покалывание в руках и ногах и иногда...
Добрый день! Да, тк присутствует головная боль и заложенность ушей, возможен прием сосудорасширяющих лс, улучшающих мозговое кровообращение. Кавинтон 5 мг*3 р/д-1-1,5 мес или Мексидол 1 т*3 р/д-1 мес так же добавьте растительные лс новопассит по 1 т вечер-10---14 дней или персен