Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 92 года, в анамнезе: Инсульт первый - 2015 год Инфаркс - 2016 год Онкология молочной железы - 2023 год (не оперировались, принимает анастразол, видимых ухудшений нет, болей нет, опухоль не прощупывается, лимфатические узлы не воспалены) Инсульт второй - май 2025...
Здравствуйте! Проанализировав информацию, хочу отметить, что за пару месяцев резко снизилась функция почек, а это значит что-то на это повлияло. В то же время, по остальным данным: общий белок - верхняя граница ( хотя аппетит снижен, мышечная масса в этом возрасте тоже небольшая), ферритин повышен ( признак воспаления) - хотя в то же время железо и эритроциты ниже нормы, СОЭ повышено ( признак воспаления). Данные изменения характерны часто выявляются при диагностике миеломной болезни, которая в свою очередь может оказывать воздействие на почки, снижая их функцию. Поэтому в данной ситуации рекомендую обратиться к гематологу для исключения или подтверждения диагноза. Лечение почечной недостаточности заключается в исключении или снижении воздействия основной причины, к сожалению, препаратов «именно для почек» не существует. Прошу прощения за объем ответа, если есть вопросы, задавайте.
Добрый день. Скажите пожалуйста , 14 августа у меня начало стрелять сильно ногу , внутреннюю часть ноги от паха до колена, и кожа от бедра до колена правой ноги сильно горит, как будто ее ошпарили кипятком, поставили мералгию рота. Проколола дексаметазон 5 уколов, 10 уколов...
Здравствуйте. Для постановки точного диагноза и дачи лечебных рекомендаций необходимо обследование: МРТ поясничного отдела позвоночника. Если МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Добрый день, в марте 26 начала болеть спина, до этого бывали зажатия сидалищного нерва, но снимала их разминками и и гимнастикой с мазями (Найз). В марте же спину начало зажимать настолько что после сидения не могла выпрямиться, хромала на правую ногу т.к. она не могла...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вирусная инфекция у кошки
13 ответовДобрый вечер! Помогите, пожалуйста. Я не знаю, что делать, мне кажется, что на антибиотик Азитробел у кошки ненормальная реакция. На днях у кошечки во рту увидела язвы + ночью она чихала. Но была бодрая, аппетит хороший. 26.12 Сдали общий анализ крови, сказали, что, скорее...
На вес Вашего питомца оптимально кладакса 40/10, по 1 т 2 р/ сутки. 12,5 мг это средняя доза, в данном случае таблетку делить не нужно, достаточно 1 целой на один прием.
Болит нога
2 ответаЗдравствуйте. Мне 23 года, работаю учителем. В прошлом году нас 1 сентября очень долго ходила на каблуках, часов 5, ноги болели ужасно, прям до слез. После этого хромала на левую ногу ~1 неделю. Потом прошло. Спустя месяц нога опять начала ныть от бедра до голени. Обратилась...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Вы описываете картину корешкого синдрома ,либо миофасциального синдрома,которые возникают при дегенеративных изменениях в межпозвонковых дисках -также причиной болей в позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области (протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга; артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Лечение грыж и протрузий
5 ответовРаботала массажистом по коррекции фигуры несколько лет на потоке. Однажды начал неметь большой палец на левой руке,появились сильные отеки. Естественно боль в пояснице и грудном отделах. Сделала мрт. Скриншоты прилагаю. Сменила работу,родила 1 ребенка. На 7-8 месяце был...
Иглорефлексотерапия не имеет доказанной эффективности ни при одном заболевании. Массаж- это симптоматическое лечение, т е может дать улучшение в моменте,но не профилактирует возникновение новой боли. Основная профилактика- это регулярный спорт. Если не заниматься, обострения могут быть частыми
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
16 ответовДобрый день, уважаемые доктора. С 07.10 беспокоит колено. Сначала, вставая со стула оно заболело спереди, где то слева, хромала, при движении потом расхаживалась. Пошла в ортопеду мне сделали узи (прикрепила). Сказали про повреждённый мениск, хондральное тело, рекомендовали...
Все прогнозы и коррекция рекомендаций после МРТ.
Диагноз в заключении МРТ прилагаю. Первые боли начались в феврале. Пошла к терапевту за направлением к травмотологу. Терапевт зачем-то начал лечить меня самостоятельно, выписал НПВС, от которых толку не было, только посадила себе желудок. И сдала анализы крови. Которые пришли...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Колоть Дипроспан в\м 5 уколов было нельзя. Это препарат для внутрисуставного введения. Одного укола в сустав хватило бы для достижения ремиссии. Сейчас нужно будет повторить Дипроспан в сустав однократно. Рекомендовано: Артрокер по 1и 2 р в день 4 мес. Это единственный НПВС, который не влияет на желудок. Имеет накопительный эффект. Начинает работать через 2 нед после начала приёма. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Препараты гиалуроновой кислоты все дорогие. Колоть их или нет - сами решайте. Но они реально работают. Другое дело, что во время обострения болей и отёка их колоть нельзя. Они вводятся, когда уже острые симптомы уходят. Они - это не средство первой помощи, а чтобы не было рецидивов.
Боль в спине. Спондилоартрит?
8 ответовЗдравствуйте. Помогите разобраться в диагностике МРТ. Боли в пояснице с 2010 года. В 2021 на узи невролог увидел двусторонний сакроилеит 1-2 ст., ревматолог поставила под вопросом аксиальный спондилоартрит. На МРТ не подтвердился. 1,5 года я могла сидеть и хромала на левую...
Здравствуйте. По МРТ тазобедренных суставов есть импинджмент синдром с обеих сторон, что даёт выраженный болевой синдром. Какое лечение и когда в последний раз проходили? Что принимаете в данный момент?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, девочка 10 лет , учится в хореографическом училище. На руках и ногах видны и выпирают вены. Раньше их было меньше, чем больше занимается, тем больше становится вен. Иногда они прямо сильно выпирают, когда ложится и отдыхает они становятся менее заметными и так не...
Здравствуйте! Учитывая рост и вес, индекс массы тела получается около 14, что находится у нижней границы нормы, т.е. телосложение прям сильно худое, грубо говоря. Отсюда, учитывая повышенные физические нагрузки, можно сделать вывод, что это нормальное расположение вен, т.к. подкожно-жировой клетчатки практически нет. В плановом порядке можно выполнить УЗИ вен нижних конечностей, с целью дифференциальной диагностики. Здоровья ⚕️