Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня , бежала оступилась почувствовала острую боль в стопе в районе мизинца , чуть ниже . Обратилась в травпункт . Там ничего толком необьяснили , наложили гипс , написали заключение и послезавтра в поликлинику . Сказали только на стопу не наступать , даже на пятку в...
Здравствуйте, Татьяна. По заключению из травмпункта у Вас не перелом Джонса, а перелом диафиза 5 плюсневой кости - это другой перелом. Они не плохо срастаются, если нет смещения. По выписке смещения, как будто нет или оно не существенное. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Вопросы Надо ли её поднимать когда сплю? - не обязательно. Можно ли ворочать во сне? - можно, если не больно. есть шанс что она сростется раньше 6 недель? Может и раньше срастётся, но точный ответ после предоставления рентгенограмм.
Эрозии и фибрин в желудке
18 ответовДобрый день. Прокомментируйте, пожалуйста, насколько это все опасно и зачем брали биопсию фибрина? Аппарат: PENTAX EG29-i10 Q002YZ2500 Местная анестезия: раствором лидокаина 10% Просвет пищевода: Видеогастроскопсвободно, под контролем зрения, проведен в пищевод,...
Здравствуйте! Частая причина эрозивных изменений слизистой желудка-это хеликобактер, быстрый уреазный тест на практике достаточно часто дает додный результат, при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Биопсию взяли, согласно протоколу диагностики: любое изменение слизистой должно быть исследовано микроскопически. Как правило, в случаях поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори. Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так: 1. Рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до приема пищи – 6-8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
Полипы в желчном пузыре
4 ответаДобрый день, первый полип я нашел в 22 году, был 4.6мм, проверял каждые пол года, остается такой же, пару дней назад сделал очередное УЗИ, нашли рядом еще 2 полипа, 2мм и 2.5мм, вроде ничего такого не беспокоит, ФГДС желудка делал в прошлом году, там все нормально, аппарат...
Средиземноморская диета (подробно диета расписана в интернете)это лучший тип питания для липидного профиля . Да и отклонение совсем не значительное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недостаточность кардии
9 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, какое лечение здесь требуется? Беспокоит удушье после приема пищи и отрыжка. Девушка 18 лет. ПИЩЕВОД: свободно проходим, просвет его не изменен. При инсуффляции складки полностью расправляются, перистальтика прослеживается на всем...
Для уточнения в подобных случаях рекомендуют выполнить суточную рН метрию, на данном обследовании смотрят сопоставление симптомов и рефлюкса.Так же рекомендуют выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе Транделенбурга. По фгдс так же есть заброс желчи в желудок ,в подобных случаях рекомендуют выполнить узи внутренних органов,чобы оценить работу желчного пузыря. При рефлюксе рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов,тугих поясов, ремней. Не курить. Нормолизации массы тела,если есть нарушения. Из рациона рекомендуют ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе,молочный шоколад,помидоры,крепкий чай. Из медикаментов рассматривают: -ингибиторы протоновой помпы(нексиум,разо)1-2 раза в день -препараты,нормолизующие моторику в ЖКТ (диспевикт,ганатон)3 раз в день согласно инструкции за 15 мин Курс терапии 2-4 недели.
Низкий пульс в покое.
39 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь🙏 Давно страдаю кардиофобией, очень боюсь любой болезни, которая связана с сердцем. Контролирую его работу постоянно: щупаю рукой в груди, на запястье, на шее, измеряю давление и пульс более 10 раз в день. Ни одного дня не прошло, чтоб я не думал о...
Здравствуйте Не переживайте. Пульс вариабельный показатель. По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. По экг без патологии. Пульс в ночное время снижается это нормально. Причин для беспокойства нет. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Здравствуйте, моей маме, (56 лет) поставили диагноз глаукома 3 ст, осложненная катарактой 1 ст. Болезнь развилась спонтанно и быстро, серьезных предрасполагающих факторов нет (кроме дальнозоркости, вгсд, АИТ). К врачу обратилась сразу, но из-за того, что офтальмологи...
Здравствуйте. Ознакомилась с заключениями осмотра. Давление очень высокое. Очень! И на правом и на левом. Но, конечно, на левом больше. Так как давление такое высокое, то назначено 2 вида капель. Мама только начала капать? С 4 апреля? Маме не делали окт?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться
16 ответовДобрый день, помогите пожалуйста, иначе, я с ума сойду . 19 июля моя доча 6 лет ударилась об тумбочку местом, за ушком . Я перепугалась и поехала в больницу, там нас осмотрел травматолог, ничего страшного не увидел , но сказал что для успокоения пусть посмотрит нейрохирург, к...
Добрый день, по КТ ничего жизнеугрожающего, связанного с травмой, нет. В остальном, при желании, по возвращению в Россию выполнить МРТ головного мозга, которое позволит более датально оценить его структуру (это делается планово)
Гипертонический криз при приёме Эдарби
17 ответовДобрый день. 10 марта задавала здесь вопрос, по поводу приёма Вамлосета и отёков. На основании рекомендаций поменяла препарат на Эдарби 40 мг, с 11 марта давление было в норме. Сегодня 3 день, как давление поднимается до 170/110, при приёме моксонидина/капотена снижается до...
Здравствуйте Можно перейти на эдарби 40+25 мг либо телзап н 80+12,5 мг Вечером от повышенного давления леркамен 10-20 мг Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг в обед , вечером 0,4 мг. Контроль артериального давления и пульса. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Полип аденоматозной структуры
11 ответовЗдравствуйте. Полгода назад делала колоноскопию у одного доктора, было найдено 2 полипа. Один на широком основании 16*5 мм, второй поверхностно-приподнятое эпителиальное образование 6*5 мм. Биопсия была взята с обоих полипов. Было назначено удаление полипов с стационаре уже у...
Здравствуйте. Полипы имеют свойства исчезать и появлаться вновь даже без лечения. В любом случае у вас доброкачественные полипы. Переживать не стоит. Тактика была верной, хотя стоило их при первой эндоскопии удалить сразу с гистологией вот и все. Аденоматозный значит есть в структуре железистая ткаень и не более. Страшного ничего в нем нет. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхоскопия неинформативна.
25 ответовДобрый вечер уважаемые врачи! Хочу задать вопрос по ситуации с мамой. В декабре 2023 года у неё обнаружили множественные метастазы в головном мозге. Далее мы сделали онкопоиск, кт с контрастом, где нашли опухоль в лёгком, в лимфоузлах на шее и мтс почек под вопросом....
Здравствуйте! Прикрепите все протоколы обследований к вопросу.