Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторная температура
13 ответовЗдравствуйте! Ребенок 3г 10м, вес 14200 С 4.03 на 5.03 в 00:00 ребенка вырвало 3 раза, дала полисорб по инструкции, что было в аптечке. Педиатр назначила энтерофурил, адиарин, смекту, диета. Сходили к другому врачу энтерофурил сказала не надо пить, нужно бак сет, остальное...
Добрый день. Хочется сказать , что вы не в чем не виноваты, и гулять с болеющим ребенком можно, это миф. Болезни возникают от вирусов и бактерий, а не от прогулок на свежем воздухе. По поводу лечения и ингаляций: есть инструкции к препаратам и клинические рекомендации, исходя из этого : показания для беродуала - это обструктивный бронхит, при нем врач слышит сухие и свистящие хрипы Показания для пульмикорта: обструктивный бронхит, при отсутствии эффекта от беродуала, и ларингтрахеит, со стенозом гортани Просто кашель не показания к проведению ингаляций. Синекод можно использовать при сухом надсадном кашле, хуже он может сделать если в легких есть мокрота , а механизм действия препарата в том что он блокирует кашель. Поэтому обычно даже при остром бронхите ингаляции не проводят, препараты от кашля такие как синекод используют при сухом кашле Более точно какой природы заболевание можно будет сказать после получения анализа крови и СРБ
У моей мамы, 1954 г.р., онкология. Проживает в Беларуси. В 2019 году впервые установлен диагноз – рак прямой кишки, проведена операция. Сентябрь 2021 года – рецидив, госпитализация в онкодиспансер. Колоноскопия, Мрт малого таза – рак прямой, слепой кишки, метостазы в л/у....
Здравствуйте! Чтобы назначить лечение, нужно очно видеть пациентку и ее свежие анализы крови( оак, биохимический анализ). Если ее состояние стабильно и присутствует только парез нижних конечностей, при удовлетворительных показателях крови, можно рассматривать вопрос о проведении химиотерапии, так как часто при метастазах в головной мозг с подключением к химиотерапии бевацизумаба, состояние пациентов улучшается. Но опять же, нужно видеть пациента! От ноября гемоглобин 80, при таком низком гемоглобине химиотерапия не назначается, нужно смотреть какие показатели на данный момент. Так же по ФГДС-эрозийная гастропатия, что тоже должно быть пролечено перед ХТ. По поводу мочеиспускания, да подтекание мочи может быть вследствие нейрогенных нарушений. Новообразование на бедре не нужно удалять, так как процесс множественный, плюс метастазы в гм, если образование объемное потребуется наркоз. После проведения хт, если будет эффект оно может уменьшиться. Но почему из него не взяли пункционную биопсию, если это возможно. От тошноты и рвоты хорошо помогает ондансетрон инфузионно или внутримышечно, но возможно тошнота связана с гастропатией или нарушением работы печени. Нужно смотреть анализы крови.
Здравствуйте, мне нейрохирг назначил операцию, хочу услышать второе мнение. Изначальная жалоба: на боли в области поясничного отдела позвоночника с иррадиацией по передней поверхности правой ноги. После медикаментозного лечения стало значительно легче. Началось примерно...
Если Вы будет соблюдать лечебно-охранительный режим, то резко такое не произойдет. Но при длительном клинически значимом сдавлении корешка и нервных структур такое возможно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Карциноид в тонком кишечнике
18 ответовЗдравствуйте! В конце июля была плановая госпитализация для верификации диагноза Болезнь Крона, но она не подтвердилась, стоит неверифицированный илеит. На момент госпитализации фекальный кальпротектин был больше 800. Скрытая кровь в кале. Было проведено в стационаре...
Здравствуйте. Нет никаких данных за опухоль. Ее бы было видно. При онкологии худеют, когда есть большой опухолевый объем.
Страх мучительной смерти
8 ответовЧерез неделю у меня плановая госпитализация в роддом на роды. Вот уже 2-3 недели я нахожусь в ужасе. При чем причины ужаса мой мозг выбирает не совсем связанные с родами. Например 3 недели назад мы гуляли с собакой нашей и она играла с другой породистой собакой, которая так...
Здравствуйте, Алла! Ваши переживания очень похожи на выраженную тревогу, которая нередко усиливается на последних неделях беременности. Такое бывает, когда впереди событие, которое невозможно полностью контролировать, мозг начинает искать другую угрозу, с которой можно что-то сделать. Поэтому тревога словно цепляется за ситуацию с собаками. Вы уже получили ответы от нескольких врачей и близких, но успокоение длится недолго, после чего появляется желание снова искать подтверждение. Обычно это говорит о том, что тревогу поддерживает не недостаток информации, а стремление добиться абсолютной уверенности. Когда появляется мысль «а вдруг я заражена», не пытайтесь ее опровергнуть, вспоминая все детали контакта или читая новые статьи. Это приносит облегчение лишь на короткое время, а затем тревога возвращается еще сильнее. Лучше напомнить себе: «Я уже обсудила эту ситуацию с несколькими врачами и приняла решение на основании их рекомендаций. Новая проверка ничего не изменит». Продолжайте использовать дыхательные техники, если они помогают, но не как способ избавиться от страха навсегда, а чтобы переждать его волну. Тревога всегда усиливается, достигает пика и затем постепенно снижается. Постарайтесь переключить внимание на подготовку к родам: собрать вещи, продумать первые дни с малышом, больше отдыхать, гулять, общаться с людьми, которым доверяете Если тревога настолько сильная, что мешает жить, на последних неделях беременности такие состояния не редкость, обязательно расскажите об этом своему акушеру, врач сможет оценить, нужна ли дополнительная поддержка перинатального психолога или психотерапевта.
На протяжении достаточно продолжительного времени у кота был резкий запах мочи и иногда незначительные сложности с мочеиспусканием, далее случился приступ, кот очень плохо себя чувствовал, часто дышал, открывал рот и началось полное отсутствие моиспускания, тошнота и рвота,...
Здравствуйте. По описанию ситуации у Вашего питомца рецидивирующий цистит с обструкцией уретры, которая вызывает нарушение нормального мочеиспускания и синдром острой задержки мочи. Острая задержка мочи может в свою очередь провоцировать развитие острого нарушения функции почек и интоксикацию. Такое состояние является тяжёлым и жизнеугрожающим, прогноз осторожный. Если не удается восстановить проходимость уретры консервативно и при помощи катетеризации ( что в некоторых случаях не возможно из за выраженных структурных изменений и наличия большого количества уролитов в уретре) требуется проведение хирургического лечения- уретростомии -для восстановления отведения мочи и стабилизации состояния. При выраженном нарушении функции почек так же требуется лечение, направленное на снижение интоксикации и предотвращении развития их необратимого поражения. Как правило в таких случаях требуется стационарное лечение, проведение инфузии с постоянной скоростью под контролем лечащего врача до стабилизации показателей функции почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помощи в подборе адекватной схемы лечения. Сейчас состояние ухудшается, несмотря на лечение по чувствительности. Краткая хронология В 2024 году — 50-дневный курс доксициклина по поводу рецидивирующего фурункулеза. После антибиотиков появились жжение и дискомфорт...
Здравствуйте! Опишите ваши жалобы на сегодня (что именно беспокоит и сколько времени), кроме анализов, отклоняющихся от нормы. И есть ли у вас запоры? Они могут способствовать рецидиву бактериальной и грибковой инфекции.
Прошу помощи в подборе адекватной схемы лечения. Сейчас состояние ухудшается, несмотря на лечение по чувствительности. Краткая хронология В 2024 году — 50-дневный курс доксициклина по поводу рецидивирующего фурункулеза. После антибиотиков появились жжение и дискомфорт...
Здравствуйте. В описанной ситуации можно с партнёром сначала обратиться к врачу терапевту для решения вопроса по лечению на дневном стационаре. Если такой возможности нет, тогда можно будет обратиться в приёмное отделение больницы для решения вопроса по стационарному лечению. Выявленные патогены клебсиелла и энтерококк лучше лечить под наблюдением медперсонала.
Здравствуйте! Мне 41 год, мужчина. Болезни: 1) параноидальная шизофрения. Болею примерно с 2006-2008 года, первая госпитализация в апреле 2010 года, три месяца (до 29 июня) отлежал в частной клинике. Потом пришёл в ПНД, встал на учёт, и ходил в дневной стационар 2 недели....
Здравствуйте! Обратитесь в ПНД. Вам возможно оформление группы инвалидности. Вы госпитализировались неоднократно, наблюдаетесь регулярно амбулаторно. Необходимо дообследование у специалистов в поликлинике по месту жительства: терапевт, невролог, анализы. Врач заполнит форму 088 и направит Вам на комиссию МСЭ. Решение о степени утраты трудоспособности принимает комиссия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хсн и мочегонная терапия
2 ответаЗдравствуйте! Хотела бы получить консультацию по поводу лечения моего отца, 59 лет. У него глиобластома Grade 4, в мае 2026 года выявлен рецидив. После этого ему назначили химиотерапию бевацизумабом + ломустином. На фоне лечения развились выраженные отёки ног, сильная одышка,...
Здравствуйте! 1. Так как по УЗИ есть снижение фракции выброса, то обычно как минимум, рекомендуется использовать форсигу, верошпирон и торасемид. Потому что форсига и верошпирон повышают фракцию выброса, а не просто выводят жидкость. Плюс показанием для их отмены является не только креатинин, а ещё базово калий. А калий не повышен. 2. Лишним в схеме был фуросемид, обычно достаточно торасемида как основной мочегонного 3. Здесь как раз дистанционно сказать сложно. Таким пациентам рекомендуют контроль креатинина, мочевины, калия раз в 10-14 дней при старте терапии. Но с учетом фракции выброса, исходя из цифр давления, обычно рекомендуется сочетание юперио, бисопролола, форсиги, верошпирона и при необходимости торасемида. 4. Преимущественно дома рекомендуется оценивать степень отеков и прибавку в весе 5. Как написала выше, первые два месяца показатели стоит оценивать раз в 10-14 дней, после стабилизации почечных показателей, обычно раз в 2-4 мес, в зависимости от уровня СКФ, на который выйдет пациент. 6. Вообще стоит очно посетить кардиолога, и часть препаратов вернуть, потому что та же форсига защищает почки от прогрессии сердечной недостаточности 7. Если сейчас нет одышки, отеков, то рекомендуется прием жидкости по жажде, но стараться избегать избытка соли в рационе. 8. Срочная помощь, если сильная одышка, особенно лежа, сильные отеки, появление болей в грудной клетке.