Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера вечером, присела на корточки чтобы взять собачку на руки, видимо резко села и почувствовала в правом колене какой-то дискомфорт, достаточно резкую боль и как будто легкое смещение (в колене левой ноги у меня вывихнут мениск, и я знаю что такое вывих мениска, в этот раз...
? Александр, эта травма возникла в связи с тем что произошло позавчера с коленом? ➡️ ➡️ ➡️ Верно ? Или могла быть в "спящем" состоянии? ➡️ ➡️ ➡️ Эта складка, о которой вам пишут на МРТ, была давно. И вчерашняя травма, хронические нагрузки, дали о себе знать ? Нет альтернативы операции? ➡️ ➡️ ➡️ Можно выполнить блокаду внутрисуставно. Но это временный эффект
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл ставить в колено инъекцию гиалуроновой кислоты при ревматоидном артрите? Если действительно такая манипуляция целесообразна, то какой препарат и какую концентрацию вы бы порекомендовали? Случаются ли у больных с РА...
Здравствуйте. Вводить можно. Но надо ли, большой вопрос. Нет никаких гарантий, что от этой манипуляции артроз приостановит я. Может наоборот спрогрессировать ещё быстрее после вмешательства в сустав. Я не вижу причин лезть в суставы с иньекциями гиалуроновой кислоты, когда сустав ещё функционирует нормально. На 3 ст, когда уже назначено протещировано, можно однозначно, чтобы боль снять. А на второй лучше не колоть, это моё личное мнение.
Боль в левом КС
6 ответовДва месяца назад впервые столкнулся с болью в левом коленном суставе после игры в настольный теннис. Со временем боль не прошла, обратился на очный прием к травматологу-ортопеду. Врач поставил предварительный диагноз (дегенеративные изменения в мениске левого коленного...
Здравствуйте. Разберем ваши вопросы по порядку. 1. Внутрисуставные инъекции хронотрона и гиалджекта: целесообразность и альтернативы Хронотрон (хондроитин с глюкозамином в виде инъекций): Эти препараты используются для восстановления хрящевой ткани, уменьшения боли и улучшения функции сустава. Внутрисуставные инъекции могут быть эффективны, особенно при наличии дегенеративных изменений. Однако, есть и более бюджетные и менее инвазивные варианты: Физиотерапия и ЛФК: Улучшение мышечного корсета и подвижности. Оральные хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин в порошке или капсулах): исследования показывают, что при длительном приеме (месяцы) они могут помочь замедлить прогрессирование остеоартроза и снизить боль. Гиалуроновая кислота в виде инъекций: иногда назначается, если есть показания, но это более дорогостоящий метод. Гиалджект (гиалуроновая кислота): Использование для восстановления синовиальной жидкости, уменьшения трения и боли. Аналогичные препараты есть и в более бюджетных вариантах. В некоторых случаях, при ограниченном бюджете, можно рассмотреть лечение без инъекций, используя физиотерапию и медикаменты. Итак: Внутрисуставные инъекции — это один из методов, и они могут быть эффективными, но не являются обязательными. Альтернативные методы — это оральные хондропротекторы, физиотерапия, коррекция образа жизни и нагрузок. 2. Замена Артры (глюкозамин + хондроитин) на порошковый комплекс Да, это возможно и часто встречается. Глюкозамин и хондроитин в порошке — это те же вещества, что и в таблетках или капсулах, только в виде порошка. Главное — соблюдать рекомендуемую дозировку и принимать их регулярно, минимум 3-6 месяцев для оценки эффективности. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене после тренировки
29 ответовДобрый день, Уважаемые доктора. Помогите пожалуйста мне с 2 вопросами. 1. На прошлых выходных поехал на велопробег и не рассчитал свои силы. Ехали 100км за 3 часа, сплошные подъёмы. После велозаезда начали периодически, не много поднывать колени. Пару минут ноют потом всё...
Скажите пожалуйста, с чем это может быть связано? - Постнагрузочный арторозо-артрит, пателофеморальная хондромаляция (истончения хряща в области надколенника) - Для уточнения диагноза лучше все таки дообследовпться сделать МРТ суставов (возможно есть повреждение менисков, ои видны только на МРТ) - по лечению на данный момент: искоючить нагрузки, принимать хондропротекторы, лучше в уколах Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. Носить мягкий фиксатор коленного сустава 2-3 нед, на ночь снимать. Как мне стоит к этому относиться, продолжать тренироваться в более легком режиме или временно убрать все тренировки пока симптомы полностью не исчезнут? - На данный момент исключить нагрузки. Пройти курс лечения, после можно постеменно нагрузки возвращать, но лучше это делать уже с меньшей интенсивностью, очевидно что суставы нагрузку в прежнем обьеме уже без последствий не переносят. Что я делаю не правильно? - По поводу судорог, лучше проконсультироваться с неврологом. Возможно нужен прием миорелаксанотов (Мидокам, Сирдалуд)
Коленный сустав
7 ответовДобрый день, 2,5 года назад мне выполнили пластику ПКС и шов медиального мениска, после операции все было хорошо колено не беспокоило, неделю назад 7.10.23 во время борьбы Самбо упали с оппонентом, после встали и через 1-2 минуты я не мог выпрямить колено до конца, потом...
если трансплантант это сухожилие, он не снабжается кровью, как он заживет? Аутотрансплантат - это не мёртвая ткань. Аутотрансплантат - это живая ткань сухожилия, в которую прорастает микроциркуляторное русло и он кровоснабжается. Заживает рубцами, как обычная связка. И не усугубит ли ситуацию ортез, который даст расслабление связочного аппарата колена на фоне атрофии мышц ноги? Ортез даёт не расслабление, а стабилизацию. Стабильное положение сухожилия и отсутствие функции позволяет ему срастись. Мы сейчас медицинский университет заканчивать не будем. Мы в соответствии с Протоколами лечения обеспечим фиксацию сустава и предпримем все меры к тому, что бы избежать ревизионной (повторной) пластики ПКС.
Здравствуйте! Уже неделю болит нога, началось все с резкой покалывающей (терпимой) боли с обратной стороны колена. На следующий день начала болеть икроножная мышца, болит как будто ее сжали руками, ощущение напряжения и натяжения, побаливает также с обратной стороны колена...
Здравствуйте. Подколенная ямка сзади имеет форму ромба. Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Обычно травмируются именно эти сухожилия. Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы. По самой ямке проходит плоская подколенная мышца. Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке 1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий). 2.Формирующаяся киста Бейкера - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления в суставе. Так же не исключается разрыв кисты Бейкера. Рентгенологи смотрят МРТ, не зная жалоб и истории болезни. Я бы рекомендовал показать диск опытному травматологу, который бы и диск посмотрел и проверил все симптомы, прощупал сустав. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. П.С. За онкологию никаких данных нет. Она по МРТ достоверно исключается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит боль в колене
10 ответовВсем здравствуйте. Мама 74 года, 15 дней назад заклинило ногу с адскими болями. Дежурный терапевт поставил диагноз - ишиас, назначил лечение. Прокололись неделю Мелоксикам, таблетки мидокалм, гель диклофенак местно, омепразол. Не помогло, вызвали невролога на дом, диагноз...
? Добрый вечер ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Холод локально на сустав курсом по 10 минут каждый час в течение 2 дней ? Эластичный бинт на сустав, кроме ночного времени ? Под колено и голень 3 подушки во время сна
Может ли пройти само.
9 ответовЗдравствуйте, в пятницу вечером заболело под коленкой, потом слегка и коленка, травм чтоб отметить что то небыло. Утром в субботу не могла наступать на ногу, чуть нога неловко и сильная боль, и ещё при наклоне сильно тянуло мышцы сзади, ходила как на протезе несгибая. Поехала...
эти процедуры по омс делают или только платно, врач на скорой что то говорил про уколы, сказал они 20к стоят. Неочень имею возможность выделить такую сумму, тк у меня дети. -можно пока их не применять.Попробуйте сначала стандартную терапию и физиолечение
Пластика ПКС
5 ответовЗдравствуйте😊прошу советов и разъяснения, уважаемые доктора 🙏😊 Сделана пластика ПКС в колене (фиксаторами tight rope) и шов мениска. Была травма во время соревнований спортивных. Прошло 4 недели, швы сняты, сгибание 30 градусов. Подходит время подключать физлечения и...
Здравствуйте. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Это Федеральные рекомендации по восстановлению. Там все упражнения по времени расписаны очень подробно. Можно ли дома ходить без опоры с прямой ногой (болей нет) ? - да. Когда МРТ можно делать для контроля фиксаторов!? И можно ли?! - обычно делают через 6 мес после пластики. Когда можно мыться после снятия швов? Если швы не подтекают можно через пару дней мыться. Потом обработать раствором антисептика. Когда делать укол в колено!? - через месяц после пластики ПКС при отсутствии отёка сустава. Какой препарат посоветуете? - Флексотрон Соло специально для этого предназначен. Возвращение в спорт (волейбол) реально ли? Профессиональные спортсмены приступают к первым облегчённым тренировкам через 6 мес после пластики. Или стоит забыть уже? - решать Вам. На любительском уровне можно играть без фанатизма совершенно спокойно. Эллипсоид можно ли заниматься на нём, и с какого периода?! Эллипсоид нее рекомендован. Лучше плавание и велосипед. Ещё стало второе колено подрывать!? Как бы его поддержать!? Есть уколы румолона и MSM пропить!? Используйте мази НПВС, носите мягкий ортез, проколоть Румалон и MSM пропить то же можно вполне. По физ процедурам пока начните с фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Дальше видно будет. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лучезапястный сустав
7 ответовДобрый день! Болит кисть при нагрузке (не могу поднять чайник, подтянуть штаны, опереться на ладонь). По кт: единичный очаг остеосклероза в полулунной кости слева. Вероятно по типу эностоза. По мрт: признаки дегенеративно-дистрофических изменений левого лучезапястного...
Вы ковидом болели до проблем с рукой? Нужно сдать ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота). Есть ли какие-то хронические воспалительные заболевания (тонзиллит, гайморит, пиелонефрит..) или аутоаллергические болезни (псориаз, астма...)?